杜鑫
- 作品数：6 被引量：32H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划吴阶平医学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硼替佐米对小鼠肾脏缺血再灌注损伤的影响
- 杜鑫孙泽佳蔡继飞李馨任亮张小东王玮
- 应用离体猪肾脏模型探索微波消融治疗肾脏肿瘤的消融范围和特点被引量：4
- 2015年
- 目的 明确不同功率和作用时间下微波消融治疗肾脏肿瘤的消融范围和特点.方法 采用前极为1.10 cm的水冷循环微波针,工作频率为2 450 MHz,输出功率为50 ～ 70 W,消融时间为240 ～ 600 s,以不同的功率和时间组合对离体猪肾脏进行消融,观察消融灶的形状、测量消融范围,留取标本应用HE染色明确消融灶的病理特点.结果 有效消融组织的形状呈栗子形,随着功率和时间的增加,消融灶的范围逐渐增大,数据显示50 W/480 s、60 W/300 s、70 W/240 s 3组消融灶的最大横径接近于3.00 cm,长径约3.30 cm.消融灶包括炭化区、凝固区和移行区3部分.相同作用时间下,随着功率增大,移行区范围增大.组织病理显示炭化区中肾组织大片坏死,伴多量碎核,肾小球、肾小管变形,肾小管上皮脱落,血管内皮细胞变性坏死,消融得十分彻底;凝固区肾组织发生凝固性坏死,镜下病理可见残存的肾小球、肾小管和肾血管轮廓,但结构紊乱,管腔闭塞,丧失生物学活性;移行区绝大部分为正常肾组织,但散在出现肿胀的细胞,存在热损伤.结论 作为一种新的能量治疗方式,微波消融可以安全有效地用于治疗≤3 cm的肾脏肿瘤.
- 洪保安陈国伟赵媛杜鑫杨勇张小东邢念增张宁
- 关键词：微波消融技术肾肿瘤
- 高致敏二次肾移植患者术前应用硼替佐米行脱敏治疗1例报告及文献复习被引量：4
- 2017年
- 目的总结硼替佐米术前脱敏治疗用于1例高致敏二次肾移植患者的临床经验。方法 1例移植前供体特异性抗体(DSA)阳性的二次肾移植患者,术前应用硼替佐米(1.3 mg/m^2,分别于移植术前13、10、6 d,皮下注射)加低剂量免疫球蛋白。术后采用他克莫司(FK506)+麦考酚钠+甲泼尼龙三联免疫抑制方案,观察患者血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平、FK506血药浓度、DSA滴度、C3d结合性DSA(C3d-DSA)滴度及移植肾病理活组织检查(活检)等变化,以及不良反应。结果硼替佐米应用后随访12个月,Scr下降并稳定在130μmol/L,BUN维持在3.9 mmol/L,DSA水平明显下降,C3d-DSA阴性。术后4个月和9个月移植肾病理穿刺检测均为C4d阳性,提示慢性活动性抗体介导的排斥反应(AMR)。患者出现3级周围神经病变。结论术前使用硼替佐米脱敏方案可有效降低肾移植受者体内DSA水平,避免高致敏二次肾移植患者发生急性排斥反应。高致敏移植患者术前脱敏治疗可选择硼替佐米在内的综合治疗。
- 杜鑫孙泽家蔡继飞李馨刘航任亮张小东王玮
- 关键词：硼替佐米脱敏C4DC3D
- 应用预控出血的包茎矫治术治疗包茎被引量：6
- 2008年
- 目的:探索一种有效减少术中、术后出血的专用于包茎的手术方法。方法:采用预先控制出血的一系列方法,代替了出血后止血,以减少术中、术后出血、肿胀等并发症。结果:从2004年4月到2008年7月,采用本方法共治疗包茎患者45例,术中平均出血量2～3ml,术后渗血1～2ml,仅有轻微水肿。结论:本法可以确实有效地减少包茎手术中、术后出血、减轻术后水肿。
- 刘韬滔范巨峰吕伟候莹田博文李惠杜鑫谷亦涵
- 关键词：出血包茎包皮过长包皮环切
- 微波消融治疗肾脏肿瘤的适应证选择(附17例报告及文献复习)被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨微波消融治疗肾脏肿瘤的适应证。方法：自2013年4月～2014年7月应用微波消融治疗肾脏肿瘤患者17例，男13例，女4例，平均年龄59．4（42～83）岁。按适应证将患者分为三组，组一6例（高危不耐受常规手术组），组二9例（明确诊断并行微波消融治疗组），组三2例（微波消融姑息治疗组）。所有患者术中均行肿瘤穿刺活检联合微波消融治疗。结果：组一穿刺结果示肾透明细胞癌5例，病理无法明确1例，平均随访（11．5土3．8）（6～16）个月，未见肿瘤复发和转移，合并尿瘘1例。组二穿刺结果示肾透明细胞癌3例，高分化腺癌】例，错构瘤5例，平均随访（5．6±4．2）（1～11）个月，未见肿瘤复发和转移。组三穿刺结果均为肾透明细胞癌，平均随访（9．5士2．1）（8～11）个月，患者术前腰背部VAS疼痛评分为6～8分，术后为O～2分，随访期间1例出现远处转移、肿瘤进展，另1例出现股骨病理性骨折，肾脏复发灶治愈。三组患者平均住院（4．0士1．O）（2～7）d。结论：微波消融可以安全有效地用于高危不耐受常规手术、肿瘤体积较小且术前肿瘤性质不明确以及晚期肾脏肿瘤患者的姑息治疗，联合穿刺活检还可以明确肿瘤性质，帮助患者制定下一步治疗措施，但远期疗效仍需进一步随访观察。
- 洪保安杜鑫陈国伟张小东邢念增王玮王飚张鹏张际青张宁
- 关键词：微波消融肾脏肿瘤适应证
- 无水酒精注射法治疗腋臭的远期效果研究及治疗方案探讨被引量：17
- 2008年
- 目的:观察应用无水酒精注射法治疗腋臭远期治疗效果,明确其安全性、有效性,并对其治疗方案进行摸索以提供相对规范的治疗方法。方法:根据腋臭严重程度,将患者分为不同的类型,并制定相应的治疗方案,应用无水酒精皮下注射治疗腋臭。结果:从2004年8月～2008年3月,共35例患者应用本法治疗,其中27例病人随访2年以上。全部病人均无复发,无血肿、感染和副损伤等发生。有效率与本科同时期手术去除汗腺治疗腋臭效果近似。结论:应用无水酒精注射治疗腋臭是安全有效的方法,效果持久无复发。
- 侯莹吕伟范巨峰杜鑫李惠田博文刘韬滔
- 关键词：腋臭无水酒精
