杨乐平
- 作品数：49 被引量：87H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗探讨被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨重症胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗方法及效果。方法 :回顾分析 4 8例重症胰腺炎合并胰腺假性囊肿的临床研究。结果 :手术组 (S组 )死亡率 2 5 % ,存活者无一复发 ;经皮穿刺置管引流组 (P组 )死亡率18.2 % ,复发率 2 7.2 % ,期待疗法 (O组 )死亡率 2 2 .2 % ;住院天数手术引流组 (S组 )为 2 8d± 7d ,穿刺引流组(P组 )为 2 3d± 8d ,期待疗法组 (O组 )为 4 3d± 7d ;并发症发生率S组 (5 0 % ) ,P组 (31.8% ) ,O组 (2 0 % )。结论 :重症胰腺炎合并胰腺假性囊肿应采用个体化的治疗原则 ,经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿是一安全有效的方法。
- 杨乐平庄赞根刘国利王群伟苗雄鹰
- 关键词：胰腺假性囊肿重症胰腺炎
- 胆囊腺癌雌激素受体、转移相关基因1表达和微血管计数及其相关性研究
- 2007年
- 目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和慢性胆囊炎组织中雌激素受体(estrgen receptor,ER)、转移相关基因1(motastasis-associate gene1,MTA1)表达及微血管(microvessel,MV)计数,探讨其临床病理意义及在胆囊腺癌中相互关系。方法108例胆囊腺癌、46例癌旁组织和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,ER和MTA1染色方法为EnVisiomTM免疫组织化学法,MV染色方法为SP免疫组织化学法。结果胆囊腺癌ER、MTA1表达阳性率及MTA1表达评分和MV计数明显高于癌旁组织和慢性胆囊炎(P<0.05或P<0.01);腺瘤癌变或高分化腺癌及无淋巴结转移病例ER表达阳性率明显高于低分化腺癌和淋巴结转移病例(P<0.05或P<0.01);腺瘤癌变或高分化腺癌、肿块最大径<2cm、无淋巴结转移及未侵犯周围组织器管病例MTA1表达阳性率和评分及MV计数均明显低于低分化腺癌、肿块最大径≥2cm、淋巴结转移和侵犯周围组织器官病例(P<0.05或P<0.01);胆囊腺癌中ER与MTA1表达呈明显不一致性(P<0.01),ER阳性病例MTA1评分及MV计数明显低于阴性病例(P<0.01);MTA1阳性病例MV计数明显高于阴性病例(P<0.01),MTA1表达评分与MV计数呈高度密切正相关(r=0.52,P<0.01)。结论ER、MTA1表达和MV计数均为反映胆囊腺癌发生、进展、生物学行为及其预后的重要生物学标记物,ER负性调节MTA1表达水平及抑制肿瘤血管生成,而MTA1具有促肿瘤血管生成作用。
- 李江杨竹林黄江生杨乐平苗雄鹰兰思根
- 关键词：胆囊肿瘤慢性胆囊炎雌激素受体
- 胆囊腺癌中KAI-1mRNA、Kiss-1mRNA表达的临床病理意义被引量：4
- 2008年
- 目的研究胆囊腺癌、慢性胆囊炎和胆囊结石组织中KAI-1mRNA和Kiss-1mRNA表达水平及其临床病理意义。方法108例胆囊腺癌、15例慢性胆囊炎和20例胆囊结石组织标本常规制作石蜡包埋切片,KAI-1mRNA和Kiss-1mRNA染色方法为原位杂交染色法。结果胆囊腺癌组织中KAI-1mRNA和Kiss-1mRNA阳性表达率明显低于慢性胆囊炎和胆囊结石组织(P<0.05,P<0.01);腺瘤癌变或高分化腺癌、肿块最大径≤3cm、无淋巴结转移及未侵犯周围组织的病例KAI-1mRNA和Kiss-1mRNA阳性表达率明显高于低分化腺癌或粘液腺癌、肿块最大径>3cm、淋巴结转移及侵犯周围组织的病例(P<0.05,P<0.01)。结论KAI-1mRNA和Kiss-1mRNA表达可能是反映胆囊腺癌发生、进展、转移或侵袭潜力及预后的重要生物学标记物。
- 杨乐平杨竹林付汐杨晓静
- 关键词：转移抑制基因信使RNA
- 大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中EZH_2和PTEN的表达及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中EZH2和PTEN的表达水平及其在胰腺癌发生中所起的作用。方法将二甲基苯荓蒽（DMBA）直接置入胰腺实质内制备胰腺癌模型（A,B组）,B组成模1周后每周腹腔注射曲古霉素A（TSA）1μg,A,B组3~5个月内处死,对照组（C组）于第5个月处死;肉眼检查和镜下观察胰腺癌发生情况。EnVisionTM免疫组化法检测3组EZH2和PTEN的表达。结果（1）A组3~5个月癌发生率为48.7%（18/37）,17例为胰腺导管腺癌,1例为纤维肉瘤;B组3~5个月癌发生率为33.3%（12/36）,11例为胰腺导管腺癌,1例为纤维肉瘤;A组胰腺癌最大径均值大于B组（P〈0.05）;C组胰腺和A,B,2组胰腺外主要脏器均未见明显病理改变。（2）A,B组胰腺导管腺癌EZH2表达阳性率明显高于相应非癌胰腺组织（P〈0.01）;A组＋B组胰腺导管癌PTEN表达阳性率明显低于A组＋B组非癌胰腺组织（P〈0.05）,但A组和B组胰腺导管癌PTEN表达阳性率与A组或B组非癌胰腺组织间差异无统计学意义（P〉0.05）;EZH2阳性表达和/或PTEN阴性表达的非癌胰腺组织导管上皮均呈轻至重度不典型增生;胰腺导管癌中EZH2与PTEN表达呈明显不一致性（P=0.045）;C组正常胰腺EZH2表达均阴性而PTEN表达均阳性。2例纤维肉瘤EZH2和PTEN表达均阴性。结论较大剂量DMBA置入胰实质内可获得较高胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌的发生和生长;EZH2基因的激活及PTEN基因的失活在大鼠胰腺癌发生中可能起关键作用。
- 李清龙杨乐平苗雄鹰杨竹林
- 关键词：胰腺肿瘤PTEN抑癌基因
- 胆囊良恶性病变cdx-2和Hep表达及其临床病理意义被引量：1
- 2008年
- 目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和慢性胆囊炎组织中尾型同源盒转录因子-2（cadual type homeobox transcription factor-2，Cdx-2）和肝细胞抗原（hepatocyte antigen，Hep）表达水平，探讨两者的临床病理意义。方法108例胆囊腺癌、46例癌旁组织和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规石蜡包埋切片，Cdx-2和Hep染色方法为EnVision^TM免疫组化法。结果胆囊腺癌Cdx-2和Hep表达阳性率（45．5％，41．7％）明显高于癌旁组织（28．3％，23．9％，P〈0．05）和慢性胆囊炎（5．7％，5．7％，P〈0．01）。腺瘤癌变、肿块最大径〈2cm、无淋巴结转移病例Cdx-2、Hep表达阳性率明显高于低分化腺癌、肿块最大径≥2cm及淋巴结转移病例（P〈0．05或〈0．01），未侵犯周围组织器官胆囊腺癌Cdx-2表达阳性率高于侵犯周围组织器官病例（P〈0．01）；胆囊腺癌中Cdx-2与Hep表达呈高度一致性（X^2=42．27，P〈0．01）。结论Cdx-2和Hep表达可能是反映胆囊腺癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学指标，胆囊黏膜肠化可能在胆囊腺癌发生中有重要临床病理价值。
- 杨竹林杨乐平付汐苗雄鹰
- 关键词：胆囊肿瘤
- SD大鼠胰腺癌模型及其化学趋化因子mRNA表达与MC计数的关系研究被引量：1
- 2007年
- 目的将二甲基苯并蒽(DMBA)置入SD大鼠胰腺内建立胰腺癌模型,在此基础上研究胰腺导管癌和非癌胰腺组织IL-8,MCP-1,MIP-1α mRNA的表达及其与肥大细胞(mast cell,MC)计数的关系。方法SD大鼠90只,随机分成3组,即DMBA组、TSA干预组和对照组,喂养3-5月处死,观察胰腺癌发生情况;常规石蜡切片行胰腺癌和非癌胰腺组织3种mRNA原位杂交染色及MC免疫组化染色。结果①模型组(A组)3-5月癌症发生率为48.7%(18/37)。B组3-5月癌症发生率为33.3%(12/36)。A组肿块直径明显大于B组(P=0.022),A组和B组纤维肉瘤均发生胰腺外转移。部分A和B组非癌胰腺组织可看到中-重度导管上皮不典型增生。胰腺外主要脏器未见肿瘤发生及其他病变。②除B组胰腺导管癌MCP-1 mRNA阳性率与非癌组织无统计学差异外,A组和B组胰腺导管癌3种mRNA表达阳性率及其评分明显高于非癌组织(P<0.01),C组均呈阴性表达;A组胰腺导管癌3种mRNA表达阳性率及其评分均明显高于B组(P<0.05)。③A组和B组胰腺导管癌MC计数明显高于非癌组织和C组(P<0.05);A组胰腺导管癌MC计数明显高于B组(P<0.05);A和B组中3-4月组胰腺导管癌MC计数明显低于5月组(P<0.01)。④3种化学趋化因子mRNA阳性胰腺癌MC计数明显高于阴性者(P<0.05),其评分值与MC计数呈密切正相关(rIL-8=0.42,rMCP-1=0.48,rMIP-1α=0.55,P值均<0.05)。结论较大剂量DMBA置入胰实质内可在短期获得较高的SD大鼠胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌发生和生长,其作用可能与抑制化学趋化因子的表达和MC浸润有关;3种化学趋化因子和MC可能与胰腺癌发生发展有较密切关系。
- 杨乐平杨竹林邓星辉范文涛李清龙
- 关键词：二甲基苯并蒽曲古霉素肥大细胞原位杂交
- 胆囊良恶性病变组织中P-504S和P63表达及临床病理意义被引量：2
- 2009年
- 目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和慢性胆囊炎组织中的α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)和P63蛋白表达及其临床意义。方法108例胆囊腺癌、46例癌旁组织和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,P504S和P36染色方法为EnVisionTM免疫组化法。结果胆囊腺癌P504S和P63阳性率(51.9%,43.5%)及其评分(2.13±1.88,1.98±1.73)明显高于癌旁组织阳性率(17.9%,10.9%)及其评分(0.72±1.24,0.61±1.39)和慢性胆囊炎阳性率(14.3%,6.0%)及其评分(0.59±1.34,0.32±1.22)(P<0.01);腺瘤癌变或高分化腺癌、无淋巴结转移及未侵犯周围组织器官病例P504S表达阳性率及其评分明显低于低分化腺癌、淋巴结转移及侵犯周围组织器官病例(P<0.05,或P<0.01);无淋巴结转移病例P63表达阳性率及其评分明显低于转移病例(P<0.05)。结论P504S和P63表达与胆囊腺癌发生发展有密切关系,P504S可能是反映胆囊腺癌生物学行为和预后的重要生物学指标。
- 吕芳杨竹林苗雄鹰杨乐平罗鑫
- 关键词：P63
- SD大鼠胰腺癌模型组神经生长因子mRNA表达
- 2005年
- 目的:建立SD鼠胰腺癌模型并探讨胰腺癌和非癌胰腺组织神经生长因子(NGF)mRNA表达及其意义.方法:90只SD大鼠随机分为模型组(A,n=40)、DMBA干预组(B,n=40)和对照组(C,n=10).将二甲基苯并蒽(DMBA)置入A、B组大鼠胰腺实质内建立胰腺癌模型,B组大鼠以曲古霉素(TSA)干预,3-5mo内处死观察胰腺癌发生情况,标本经40g/L中性甲醛固定后常规制作石蜡包埋切片,原位杂交行NGFmRNA表达研究.结果:A组(实验组)3-5mo发癌率48.7%,5mo(60%)高于4mo组(40.0%)和3mo组(28.6%);B组发癌率为33.3%,5mo组(40.0%)高于4mo组(30.0%)和3mo组(16.7%);A和B组胰腺导管癌分别为17例和11例,余为纤维肉瘤;A组发癌率高于B组(P>0.05),A组肿块最大径明显大于B组(A组:0.5-1.0cm7例,1.0-2.0cm10例,>2.0cm1例;B组:0.5-1.0cm9例,1.0-2.0cm2例,>2.0cm1例,P<0.05);C组(对照组)胰腺及A、B两组胰腺外主要脏器均无明显病理改变.SD大鼠胰腺导管癌NGFmRNA表达阳性率明显高于非癌胰腺组织(67.9%vs18.6%,P<0.01),且非癌胰腺组织阳性表达者导管上皮均呈重度不典型增生;A组胰腺导管癌NGFmRNA表达阳性率高于B组(P=0.052);肿块最大径≤1.0cm者NGFmRNA表达阳性率低于肿块最大径≥1.0cm者(P>0.05).结论:DMBA置入胰实质可在短期内获得较高的SD鼠胰腺癌发生率,NGF在SD鼠胰腺癌发生过程中可能起重要作用.TSA能抑制胰腺癌的发生和生长,其作用可能与抑制NGF表达有关.
- 杨竹林邓星辉杨乐平李清龙范文涛梁珊苗雄鹰
- 关键词：神经生长因子二甲基苯并蒽曲古霉素
- 区域动脉灌注治疗急性重症胰腺炎10例报告被引量：3
- 2009年
- 目的探讨早期区域动脉灌注治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法对10例急性重症胰腺炎患者采用区域动脉早期灌注治疗,并进行回顾性分析。结果经区域动脉灌注后第1、3天,白细胞计数分别为(16.42±3.45)×109/L,(13.79±3.23)×109/L;血淀粉酶分别为(303.4±297.6)U/L,(155.4±195.6)U/L;灌注治疗后第1天尿淀粉酶为(487.5±121.5)。均较治疗前明显下降。8例病人(80%)灌注治疗后第3天腹痛明显缓解。全组平均住院时间14.3天,联合手术1例。病死率10%(1/10)。结论早期区域动脉灌注可作为急性重症胰腺炎的安全有效的治疗手段。
- 徐迅迪华颂文周钧杨乐平李清龙黄生福王群伟刘国利钟德玝苗雄鹰
- 关键词：区域动脉灌注急性胰腺炎
- 胆管癌干细胞研究进展被引量：4
- 2015年
- 肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有干细胞特性的细胞群体,具有自我更新和分化为多种恶性肿瘤细胞能力,拥有特征性的分子标记物与信号通路。笔者就用以鉴定胆管癌干细胞的各类标志物及信号通路进行阐述,并结合胆管癌干细胞的靶向治疗方面进行讨论。
- 邓小峰王晓博熊力刘志鹏苗雄鹰文宇杨乐平
- 关键词：胆管肿瘤肿瘤干细胞分子标志物
