杨瑞波
- 作品数:27 被引量:96H指数:6
- 供职机构:天津医科大学眼科医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金天津市卫生系统引进应用新技术填补市空白项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 表面麻醉下翼状胬肉手术中应用纤维蛋白胶的效果被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨奥布卡因表面麻醉及利多卡因局部麻醉下应用纤维蛋白胶在胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术中的效果。方法:对55例60眼行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术治疗的初发性翼状胬肉患者,随机分为试验组(表面麻醉组)27例30眼和对照组(局部麻醉组)28例30眼。试验组给予常规奥布卡因表面麻醉后进行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组给予20g/L利多卡因局部麻醉试验后进行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。试验组及对照组均采用黏合剂将植片与植床进行粘贴(黏合剂为凝血酶溶液及含有因子Ⅷ和抑肽酶的纤维蛋白溶液)。术后随访6mo,主要观察手术时间,植床与植片的匹配程度及术中与术后患者的疼痛评分。结果:试验组手术时间相对较短,差异有统计学意义(P=0.008),试验组植床与植片匹配度(93%)优于对照组(83%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:奥布卡因表面麻醉下使用纤维蛋白胶黏合剂完全能满足胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的要求,且能使植床与植片更好匹配,缩短了手术时间。
- 刘慧魏瑞华黄悦杨瑞波张琛赵少贞
- 关键词:表面麻醉纤维蛋白胶翼状胬肉干细胞移植疼痛评估
- 有晶体眼人工晶状体光学结构选择的实验研究
- 杨瑞波杨勇赵少贞
- 铲式劈核钩垂直劈核技术在超声乳化白内障吸除术中的应用被引量:4
- 2008年
- 自从1967年Kelman首先报道采用超声乳化技术摘除白内障以来,白内障超声乳化技术不断更新成熟,已经成为目前治疗白内障的常规手术。如何在保证安全性的前提下减少超声能量、缩短手术时间、提高超声乳化效率,成为临床医师关注的热点。劈核钩与适当负压结合机械碎核,节省超声能量,减轻角膜反应,已为很多眼科医师所采用。为了提高劈核钩的作用,我们使用了一种新型铲状劈核钩,在临床应用中取得了良好效果,并与传统劈核钩比较显现优越性。
- 汤欣祁晓丽杨瑞波宋慧田芳
- 关键词:超声乳化白内障吸除术劈核技术超声乳化技术超声能量常规手术
- LE540对视网膜色素上皮bFGF及TGF-β_2的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:观察全反式视黄酸β受体阻断剂LE540对培养的豚鼠视网膜色素上皮细胞(RPE)分泌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转化生长因子-β(2TGF-β2)的影响。方法:胰蛋白酶消化法培养原代豚鼠RPE细胞,角蛋白免疫组织化学染色鉴定为阳性后,传2代细胞后用于实验。不同实验组分别加入10×10-6 mol/L的全反式视黄酸ATRA和5×10-6 mol/L的LE540,设试剂对照。ELISA检测ATRA及LE540作用2 h、4 h、6 h、8 h、16 h后TGF-β2和bFGF的分泌量。结果:ELISA结果显示:(1)加入ATRA后,实验组TGF-β2的分泌量与对照组比较明显增加,而bFGF的分泌量明显减少(P<0.05)。(2)加入LE540后,实验组较对照组RPE分泌TGF-β2均明显减少(P<0.05),差别有统计学意义。同时bFGF的分泌量没有明显变化(P=0.178)。结论:全反式视黄酸能通过视黄酸β受体途径促进视网膜色素上皮细胞分泌TGF-β2,同时通过其他途径能抑制bFGF的分泌。提示有可能通过阻断视黄酸β受体来控制近视的进展。
- 苗英彬张未娟邓志宏曾丽明杨瑞波张琛赵少贞
- 关键词:视网膜色素上皮细胞转化生长因子-Β2碱性成纤维细胞生长因子
- CACHET有晶状体眼人工晶状体植入术后视觉质量的临床评价被引量:6
- 2013年
- 目的评价CACHET有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视的术后视觉质量。方法连续收集2010年4月至2011年10月在我院接受CACHET有晶状体眼人工晶状体植入术的高度近视患者22例(41眼),术后随访1a。统计分析术前与术后1个月、3个月、6个月、1a的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best spectacle corrected visual acuity,BSCVA)、近视力、屈光度、波前像差、对比敏感度及术后患者视觉症状和满意度。结果术后1a时,41眼UCVA≥0.5,36眼UCVA≥0.6,34眼UCVA≥0.8,24眼UCVA≥1.0;41眼BSCVA≥0.5,34眼BSCVA≥1.0。术后近视力与术前相比无明显差异,但阅读距离从术前的5~10(8.1±2.2)cm提高至术后的25~40(30.2±5.1)cm。术后1a时,等效球镜度数从术前的(-12.12±2.79)D降为(-0.45±0.36)D,差异有统计学意义(P<0.01),且在术后各随访阶段均保持稳定状态(P>0.05)。术后1个月时高阶像差中三叶草像差RMS值较术前增加(t=2.153,P<0.05),术后3个月、6个月及1a的球差、彗差、三叶草像差RMS值与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月时对比敏感度与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月时,明视状态下3.0c·d-1、6.0c·d-1的对比敏感度Log值较术前有明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月~1a的中低空间频率对比敏感度Log值均高于术前水平,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1个月时,17例(33眼)患者未出现任何视觉症状,2例(3眼)出现眩光,3例(5眼)出现光晕;术后3个月时,眩光和光晕症状的发生率分别为0和7.3%;术后6个月时,各视觉症状基本消失。结论 CACHET房角支撑型有晶状体眼人工晶状体植入术不仅有良好的屈光矫正效果,同时不引起高阶像差增加,并能提高术后对比敏感度,术后视觉症状少且轻。
- 王凌飞杨瑞波赵少贞
- 关键词:有晶状体眼人工晶状体植入术近视视觉质量
- 有晶状体眼可折叠房角支撑型人工晶状体植入术矫正高度近视的初步观察被引量:3
- 2012年
- 目的评估可折叠房角支撑型人工晶状体(IOL)植入术矫正高度近视的安全性、有效性、可预测性及稳定性。方法收集2010年4月至2011年7月在我院接受可折叠房角支撑型IOL(CACHET房角支撑型IOL,美国ALCON公司)植入术的高度近视患者共15人(29只眼),术后随访1年。术前平均球镜度(-12.08±2.44)D(范围:-8.75~-16.50D)。术后1个月、3个月、6个月、1年检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、角膜内皮密度、IOL前房稳定性及手术并发症,评估手术的安全性、有效性、可预测性及稳定性。对角膜内皮细胞密度采用“检验进行统计学分析。结果术后1年,BSCVA≥0.6者为100%,BSCVA≥1.0者89.7%(26/29);BSCVA较术前下降者为0眼;较术前无变化的占62.1%(18/29);较术前提高1行的占31.0%(9/29);较术前提高2行的占3.4%(1/29);较术前提高大于2行的占3.4%(1/29);手术安全指数为1.13(1.08/0.96)。术后1年,100%术眼UCVA/〉0.5,UCVA≥1.0者58.6%(17/29),UCVA/〉0.8者86.2%(25/29),UCVA≥0.6者93.1%(27/29);手术有效指数为1.03(0.99/0.96)。术后1年,平均球镜度为(-0.23±0.25)D;术后实际屈光度与术前目标屈光度差异±0.50D以内者占100%;平均角膜内皮细胞密度变化为-0.23%±4.80%。术后并发症主要为术后早期眼压升高,占17.2%,仅见于术后当日。眩光及光晕主要出现于术后1个月内,分别占6.9%(2/29)、13.8%(4/29),不影响夜间驾车。结论经过1年的临床观察,显示可折叠房角支撑型人工晶状体植入术矫正高度的安全性、有效性、可预测性强,IOL前房稳定性良好,手术并发症少。由于术后随访时间有限,更长期的临床随访观察很有必要。
- 杨瑞波赵少贞魏瑞华黄悦张琛李筱荣
- 关键词:有晶状体眼人工晶状体植入术近视
- 白内障超声乳化术后当日眼压升高临床观察被引量:6
- 2004年
- 目的 对白内障超声乳化术后当日眼压升高进行临床观察与分析。方法 无术中并发症的晶状体超声乳化术2 0 0眼 ,分为 2 %甲基纤维素及医用透明质酸钠两组 ,对术前眼压 ,术后 4~ 8h及 2 4h眼压进行观察与分析。结果 术后当日眼压升高发生率平均为 3 5 .5 6% ,甲基纤维素组为 46 0 0 % ,医用透明质酸钠组为 2 5 0 0 % ,差别有统计学意义 (P <0 .0 1)。术后 4~ 8h为眼压升高峰值期。结论 晶状体超声乳化术后当日可发生眼压升高。对复杂病例术中应尽量选用高质量黏弹剂并于术后密切观察眼压变化。
- 张伟汤欣张军杨瑞波袁佳琴
- 关键词:白内障超声乳化眼压
- 重视眼眶病相关青光眼的预防和早期诊治
- 何彦津杨瑞波
- 术后早期晶状体囊袋阻滞综合征二例被引量:2
- 2010年
- 例1患者男性,74岁。主因“右眼视力逐渐下降伴间断眼胀1年”,于2009年5月31日以双眼慢性闭角型青光眼(右眼晚期,左眼进展期),双眼老年性白内障(未熟期)收入院。入院前局部点用缩瞳药物和碳酸酐酶抑制剂等治疗。
- 刘增业吕瀛娟杨瑞波
- 关键词:晶状体囊袋阻滞综合征术后早期慢性闭角型青光眼碳酸酐酶抑制剂老年性白内障右眼视力
- Array多焦点人工晶状体植入术后对比敏感度观察
- 2007年
- 目的:评价白内障超声乳化吸除联合Array多焦点人工晶状体(IOL)植入术后对比敏感度(CS)的变化。方法:为46例(76眼)老年性白内障患者实施超声乳化吸除联合IOL植入术。术前随机将46例患者分为两组,18例(36眼)植入Array SA40Ne多焦点IOL(MIOL);28例(40眼)植入SI40NB单焦点IOL(SIOL)。术后1周、1月应用美国Stereo Optical公司产OPTEC3500视功能测试系统的对比敏感度测试包分别在空间频率为1.5cpd、3cpd、6cpd、12cpd和18cpd的昼及夜照明条件下对手术眼进行有眩光和无眩光的对比敏感度检查。所得数据进行t检验。结果:术后1周,MIOL组在各空间频率下CS普遍低于SIOL组,尤其在昼照明条件下。夜照明条件下,MIOL组在低、高空间频率下的CS均低于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05);昼照明条件下,MIOL组在低、中空间频率下的CS也均低于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1月,两组间CS差异减小。除低空间频率下(1.5cpd)MIOL组CS低于SIOL组(P<0.05)外,其他测试状态下两组CS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:植入Array MIOL后对比敏感度降低主要体现在术后短期内(术后1周),该现象将随时间推移而改善。
- 杨瑞波汤欣华宁袁佳琴
- 关键词:多焦点单焦点