杨艳华
- 作品数：20 被引量：142H指数：6
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重产后出血致子宫切除原因及危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨严重产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）致子宫切除的原因和危险因素。方法 将2004年10月至2014年10月在天门市第一人民医院妇产科因严重PPH行子宫切除术31例患者纳入观察组,同期62例PPH但未达到子宫切除指征产妇为对照组。分析两组产妇临床资料和难治性PPH致子宫切除的危险因素。结果 31例子宫切除原因为凝血功能障碍14例（45.2%）,胎盘因素11例（35.5%）,宫缩乏力5例（16.1%）,贫血与血小板减少1例（3.2%）,观察组中剖宫产与自然分娩原因构成有差异（P〈0.05）,观察组与对照组构成有差异（P〈0.05）。Logistic回归分析显示剖宫产（OR=1.883,95%CI：1.177~1.980）、多胎妊娠（OR=2.587,95%CI：1.718~4.882）、巨大儿（OR=1.438,95%CI：1.280~2.736）是独立影响因素。结论 严重PPH子宫切除常见病因为凝血功能障碍、胎盘因素和宫缩乏力;不同分娩方式出血原因构成不同;剖宫产、巨大儿和多胎妊娠是危险因素。
- 杨艳华梁秀坤
- 关键词：产后出血子宫切除
- BMI与IVF/ICSI-ET术后自然流产胚胎染色体核型异常的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:检测体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)术后自然流产患者胚胎染色体核型异常的情况,并探讨体质量指数(BMI)与IVF/ICSI-ET术后自然流产胚胎染色体核型异常的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2020年7月期间在天门市第一人民医院妇产科就诊的280例IVF/ICSI-ET术后自然流产患者,其中96例胚胎染色体核型正常患者(正常核型组),184例胚胎染色体核型异常患者(异常核型组)。对患者一般资料进行分析;分析IVF/ICSI-ET术后自然流产患者胚胎染色体核型的情况;分析患者BMI、流产年龄、流产次数与IVF/ICSI-ET术后自然流产胚胎染色体核型异常的关系;Logistic回归分析影响IVF/ICSI-ET术后自然流产患者胚胎染色体核型异常的因素。结果:两组不孕年限、不孕原因、不孕类型、助孕方式、促性腺激素(Gn)用量、Gn使用天数、基础卵泡刺激素(FSH)、获卵数、移植日内膜厚度、移植胚胎数目、移植优质胚胎数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IVF/ICSI-ET术后自然流产患者正常核型组的比例为34.29%,异常核型组的比例为65.71%,其中异常核型组中以非整倍体为主,比例为41.07%;BMI值<21.4kg/m^(2)或>24.2kg/m^(2) IVF/ICSI-ET术后自然流产患者的异常核型比例显著高于BMI值21.4 kg/m^(2)~24.2 kg/m^(2)的患者(P<0.05);流产年龄≥36岁IVF/ICSI-ET术后自然流产患者的异常核型比例显著高于流产年龄<36岁的患者(P<0.05);流产次数>2次IVF/ICSI-ET术后自然流产患者的异常核型比例显著高于流产次数≤2次的患者(P<0.05);BMI是影响IVF/ICSI-ET术后自然流产患者出现胚胎染色体核型异常的独立危险因素(P<0.05)。结论:IVF/ICSI-ET术后自然流产患者以胚胎染色体异常核型为主,且患者的BMI与胚胎染色体核型异常有关。
- 吴军崔云静郭飞波杨艳华
- 关键词：自然流产体质量指数
- 新辅助化疗治疗宫颈癌患者临床疗效观察及对患者生存质量的影响被引量：4
- 2016年
- 随着医疗卫生事业的发展,临床在积极治疗原发病提高治愈率的同时,亦越来越重视患者的生存质量[1,2]。本研究分析了新辅助化疗治疗宫颈癌患者的临床疗效及其对患者生存质量的影响,以期为宫颈癌的药物治疗提供借鉴。现报告如下。
- 崔云静张申华杨艳华朱小晖
- 关键词：新辅助化疗癌患者宫颈癌
- 黄葵胶囊对慢性盆腔炎的临床干预研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察黄葵胶囊对慢性盆腔炎的临床疗效,并探讨其可能机制。方法共计124例慢性盆腔炎患者纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=58)与干预组(n=66)。所有患者均给予抗炎、营养支持等常规治疗。干预组在上述治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗。记录两组症状体征、血清炎症因子、氧化应激指标。结果对照组总有效率为93.1%,干预组总有效率为92.4%,总有效率差异无统计学意义(P>0.01),但后者显效率更高(P<0.01)。经过治疗后,两组患者血清炎症因子与氧化应激水平均下降(P<0.01),干预组更为明显(P<0.01)。结论黄葵胶囊对慢性盆腔炎有较好的临床干预作用,可提高治疗后的显效率,降低体内的炎症与氧化应激水平。
- 张申华杨艳华
- 关键词：黄葵胶囊慢性盆腔炎炎症氧化应激
- 不同类型妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响被引量：30
- 2020年
- 目的:探讨不同类型妊娠期高血压疾病(DHCP)对妊娠结局的影响。方法:采用简单抽样法,选取合并不同类型DHCP孕妇168例为观察组,随机选取同时期的正常孕妇168例为对照组,详细记录、统计并分析产妇、胎儿及新生儿的不良结局。结果:观察组围产妇不良结局总发生率为48.81%,对照组3.57%。2组产妇除妊娠期高血压心脏病并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)外,观察组产妇胎盘早剥等并发症发生率均高于对照组(P<0.05~P<0.01),观察组产妇合并2种并发症发生率高于对照组(P<0.01),而2组产妇合并3种并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胎儿不良结局总发生率为58.42%,对照组为6.90%。观察组胎儿死亡、宫内窘迫、胎儿生长受限发生率均高于对照组(P<0.05~P<0.01),观察组胎儿合并2种并发症发生率高于对照组(P<0.01),而2组胎儿合并3种并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围新生儿不良结局总发生率为46.55%,对照组为4.93%。观察组新生儿窒息、小于胎龄儿发生率均高于对照组(P<0.01),观察组新生儿合并2种并发症发生率高于对照组(P<0.01),而2组新生儿死亡及合并3种并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期围产妇胎盘早剥、胎儿死亡、新生儿死亡等不良结局发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DHCP严重影响围产妇母婴预后,且随着疾病进程的发展,影响逐渐增加。临床应加强筛查,尽早发现和干预,改善母婴预后质量。
- 杨艳华吴军黄银娥
- 关键词：妊娠期高血压疾病子痫前期子痫
- 戊酸雌二醇与坤宁安丸对更年期综合征女性激素水平及免疫功能的影响被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨戊酸雌二醇联合坤宁安丸对女性更年期综合征患者血清激素水平及免疫功能影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的120例更年期综合征患者,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组患者给予戊酸雌二醇治疗,实验组患者在对照组基础上给予坤宁安丸治疗。分别于治疗前后对患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及Kupperman评分、临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的FSH、CD8^+、KI评分水平均下降(P<0.05),E2、CD3^+CD4^+水平均升高(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的FSH、CD8^+、KI评分水平较低(P<0.05),E2、CD3^+、CD4^+水平较高,临床治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇联合坤宁安丸能够升高更年期综合征患者血清E2水平,降低FSH水平,并提高患者的免疫功能,临床疗效较好。
- 饶云霞张申华杨艳华艾文娟刘建华马元玉
- 关键词：戊酸雌二醇更年期综合征免疫功能
- 血清D-二聚体、FIB联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值被引量：13
- 2020年
- 目的探讨血清D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月该院妇产科收治的95例妊娠期高血压综合征患者作为观察组,选择同期到该院行产前检查的90例健康孕妇作为健康对照组。收集2组研究对象一般资料,比较2组D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等血清指标差异,利用Logistic回归分析影响妊娠期高血压综合征的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算血清D-二聚体、FIB水平对妊娠期高血压综合征的诊断价值。结果2组研究对象在年龄、孕周、体质量指数、产次、流产史等一般资料比较,差异无统计学意义(χ2/t=1.062、1.543、1.511、0.328、3.822,P=0.144、0.062、0.067、0.567、0.051);观察组血清D-二聚体、PT、APTT、TT、FIB指标明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.366、2.806、3.491、2.024、8.627,P=0.000、0.006、0.001、0.044、0.000)。Logistic回归分析显示,D-二聚体、FIB是妊娠期高血压综合征的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血清D-二聚体鉴别妊娠期高血压综合征的曲线下面积(AUC)为0.818,FIB为0.819,D-二聚体联合FIB的AUC为0.877,明显高于D-二聚体和FIB单独检测(Z=2.533、2.899,P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征患者血清D-二聚体、FIB水平明显升高,可作为妊娠期高血压综合征早期诊断的血清标志物。
- 吴军朱小晖蒋瑶郭飞波杨艳华
- 关键词：妊娠期高血压D-二聚体纤维蛋白原
- Mir-125b和PIGF在早期流产孕妇绒毛组织及血清中的表达及意义被引量：1
- 2020年
- 目的:研究微小RNA-125b(mir-125b)与胎盘生长因子(PIGF)在早期流产女性绒毛组织中及血清中的表达及意义。方法:选择2017年7月至2019年10月本院收治的孕早期自然流产妇女105例为研究对象,另选择同期105例人工流产孕妇为对照组,采集受试者外周静脉血血清,分离所有患者流产组织中绒毛膜组织,采用实时定量PCR检测血清及绒毛膜组织mir-125b、PIGF mRNA表达水平,采用免疫印迹法(WB)检测绒毛组织中PIGF蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PIGF水平,采用Pearson法分析血清及绒毛膜组织中mir-125b、PIGF蛋白水平相关性。绘制受试者工作特性曲线(ROC)分析血清mir-125b、PIGF水平对孕早期自然流产患者的预测价值。结果:与对照组比较,自然流产组女性绒毛膜组织mir-125b水平显著升高、PIGF mRNA和蛋白水平显著降低,血清mir-125b水平显著升高、PIGF水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,自然流产孕妇绒毛膜组织、血清mir-125b水平与PIGF蛋白水平均呈负相关性(r=-0.643,P<0.05)。血清mir-125b、PIGF水平预测孕早期自然流产发生的曲下面积(AUC)分别为0.896(95%CI:0.850-0.943)、0.884(95%CI:0.838-0.929),mir-125b≥1.630预测自然流产发生的灵敏度为95.30%,特异度为84.60%,PIGF≤42.553 pg/mL预测自然流产发生的灵敏度为90.60%,特异度为77.90%;二者联合检测预测孕早期自然流产发生的AUC为0.954,灵敏度为89.60%,特异度为92.30%。结论:早期自然流产孕妇绒毛膜组织中mir-125b水平上调,PIGF水平下调,且二者呈负相关,可能对自然流产发生有一定预测价值。
- 杨艳华吴军严格
- 关键词：早期自然流产胎盘生长因子
- 头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的:观察头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效。方法:随机选取94例早期宫颈癌合并梅毒患者,随机分为对照组和实验组各47例。对照组予青霉素钠+苄星青霉素治疗,实验组予头孢曲松钠+胸腺五肽治疗,两组经治疗后行相同外科宫颈癌手术治疗。观察两组患者治疗后12周、24周、48周时复查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴例数及梅毒复发例数,以及患者1年、3年、5年生存率。结果:两组经治疗后在12周、24周、48周RPR转阴例数均呈上升趋势,但实验组RPR转阴例数在12周、24周、48周时均高于对照组(P<0.05)。对照组总梅毒总复发例数17例(占17.0%),实验组2例(占4.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存率呈下降趋势,其中两组1年生存率、3年生存率差异不明显(P>0.05);但实验组5年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒,疗效好,复发率低,能提高宫颈癌患者5年生存率。
- 张申华崔云静杨艳华朱小晖
- 关键词：头孢曲松钠胸腺五肽早期宫颈癌梅毒临床疗效
- 产妇围产期B族链球菌感染危险因素的Logistic分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨产妇围产期B族链球菌感染的危险因素,为防治B族链球菌感染提供参考依据。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月在天门市第一人民医院住院分娩的576例孕妇的临床资料,均于产前及产后进行B族链球菌培养测定,根据有无B族链球菌感染分为感染组和未感染组。比较两组产妇的临床资料,并通过多因素Logistic分析导致产妇围产期B族链球菌感染的危险因素。结果 576例产妇中47例出现B族链球菌感染占8. 16%;感染组流产史比例、生殖道感染比例均明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,生殖道感染、流产史为影响B族链球菌感染发生的独立危险因素(P<0. 05);感染组早产、宫内感染发生率明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论生殖道感染、流产史为产妇围产期B族链球菌感染的独立危险因素,应加强女性生殖健康及避孕措施宣教,以减少孕产妇B族链球菌感染的发生。
- 吴军杨艳华
- 关键词：产妇围产期B族链球菌感染
