杭亚平 作品数:55 被引量:212 H指数:9 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省科技支撑计划项目 江西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 理学 自动化与计算机技术 更多>>
基于VOCs分子标志物快速质谱鉴定大肠埃希菌 目的 探讨表面解析常压化学电离质谱(SDAPCI-MS)检测大肠埃希菌(E.coli)的挥发性有机代谢产物(VOCs)对快速鉴定E.coli的临床价值.方法 BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行增菌培养.VITE... 杭亚平 梁钜超 王小中 刘衍伶 胡晓彦 章白苓 胡龙华关键词:E.COLI 吲哚 VOCS 肺炎克雷伯菌临床分布特征及耐药性变迁 被引量:11 2018年 目的了解本单位近4年临床分离肺炎克雷伯菌分布特征及其对常用抗菌药物的耐药变迁规律。方法回顾性分析本院2013年-2016年临床分离非重复肺炎克雷伯菌;采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药物敏感性试验;WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 4年共收集非重复肺炎克雷伯菌1919株,标本来源以痰液为主(45.6%),其次为血液(14.6%)。科室分布以内科病房为主(约45.0%),且ICU分离率逐年增多,其分离的肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率明显高于非ICU。近4年耐药率上升幅度大于10.0%的抗菌药物有哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢替坦、氨曲南、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑,其中尤其对亚胺培南的耐药率上升明显,分别为10.5%、13.6%、13.8%和22.5%,同时对亚胺培南年平均MIC值呈现右移趋势。结论肺炎克雷伯菌的临床分离率逐年增加,呼吸道及血流为其主要感染部位,对常用抗菌药物耐药率均呈逐年增长趋势,尤其是对亚胺培南的耐药率近2年增长明显,感染控制部门应引起高度重视,进行流行病学调查并加强耐药性监测。 陈艳慧 胡龙华 钟桥石 杭亚平 俞凤 张黎明 张楠 胡晓彦关键词:耐药性监测 肺炎克雷伯菌 亚胺培南 多重耐药菌 大肠埃希菌的快速质谱鉴定 目的探讨表面解析常压化学电离质谱(SDAPCI-MS)检测大肠埃希菌(E.coli)的挥发性有机代谢产物(VOCs)对快速鉴定E.coli的临床价值。方法 BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行增菌培养。VITEK... 杭亚平文献传递 2012年临床分离菌分布及耐药性分析 被引量:13 2014年 目的了解南昌大学第二附属医院临床分离菌的分布及耐药特性。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物药敏试验,E试验检测葡萄球菌属对万古霉素及肺炎链球菌对青霉素的MIC。参照CLSI 2012年版标准判读药敏结果,用WHONET5.5软件进行数据分析。结果 2012年共收集到非重复临床分离菌4 454株,其中革兰阴性菌3 181株(71.4%),革兰阳性菌1 273株(28.6%)。呼吸道分泌物标本占28.5%,其次为血液(26.7%)和脓液(包括伤口分泌物,20.3%)。居前5位的病原菌依次为大肠埃希菌(16.1%)、鲍曼不动杆菌(12.4%)、铜绿假单胞菌(11.8%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)和金葡菌(8.8%)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占29.2%和79.0%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌中青霉素耐药株占14.2%,β溶血链球菌对红霉素和克林霉素耐药率较高。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,检出2株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为68.0%、40.4%和34.0%,ESBLs阳性菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于ESBLs阴性的菌株。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为20.2%。鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮-舒巴坦外,对其他常用抗菌药物的耐药率均大于60.0%。结论该院临床分离菌耐药现象严重,尤其是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率增高较快,应引起重视。 汪红 宁长秀 钟桥石 杭亚平 宋林容 张黎明 胡晓彦 章白苓 贾坤如 胡龙华关键词:耐药性 细菌 细菌分布 耐药性监测 谷氨酸和肽聚糖在促进细菌间纳米管形成中作用的研究 目的对细菌间纳米管形成机制及组成成分进行探索,旨在为预防细菌耐药提供潜在靶标。方法利用扫描电子显微镜观察细菌间纳米管的形成,用表面解吸常压化学电离源质谱(SDAPCI—MS)技术和酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测细... 钟桥石 杭亚平 刘衍伶 丁慧 俞凤 陈艳慧 胡龙华关键词:纳米管 谷氨酸 肽聚糖 文献传递 两株泛耐药雷氏普罗威登斯菌耐药机制及临床感染特征研究 被引量:1 2018年 目的 研究两株泛耐药雷氏普罗威登斯菌的耐药机制及其感染临床特征。 方法 收集2016年10-11月该院临床分离到的两株泛耐药雷氏普罗威登斯菌,采用Vitek 2 compact 进行菌种鉴定及药敏试验,用E-test法测定亚胺培南的MIC值,用改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM法)检测碳青霉烯酶;PCR扩增检测碳青霉烯酶、ESBLs、AmpC酶、喹诺酮类等19种耐药基因并测序确定基因型;采用接合实验和S1-PFGE分析质粒特征。 结果 两株实验菌株对检测的16种抗菌药物中仅菌株N339对替加环素敏感,对其他抗菌药物均耐药,mCIM试验阳性,两株雷氏普罗威登斯菌均同时携带blaNDM-1和blaPER-4基因,未检测到其他耐药基因,菌株N339接合成功,使结合子获得相似的耐药表型;S1-PFGE分析表明两株菌均含有两个相同大小( 200~ 300 kb)的质粒。 结论 雷氏普罗威登斯菌质粒同时携带碳青霉烯酶基因NDM-1和超广谱β内酰胺PER-4基因是导致其广泛耐药的主要原因,且能通过质粒转移,应引起高度重视。首次发现雷氏普罗威登斯菌同时携带NDM-1和PER-4两种基因。 俞凤 胡龙华 陈艳慧 钟桥石 杭亚平 蒋沁炊 方雪瑶 许秀华 张楠 胡晓彦关键词:NDM-1 质谱技术在感染性疾病诊断中的应用进展 被引量:4 2014年 质谱(mass spectrometry,MS)技术,尤其是基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS),具有简便、快速及特异地分析微生物生物大分子标记物质谱图,从而实现临床微生物检验中细菌、真菌及病毒在属、种、株水平上的鉴定。MS在菌血症、尿路感染、毒素检测及耐药监测方面显示出巨大的优势,有望成为临床微生物实验室感染性疾病常用诊断方法。 杭亚平 胡龙华 王小中关键词:微生物鉴定 感染性疾病 铜绿假单胞菌Ⅵ型分泌系统的研究进展 被引量:7 2018年 铜绿假单胞菌是一种能引起多部位急、慢性感染且难以用抗生素控制的机会致病菌,近年来已成为院内感染的主要致病菌之一。大量研究表明,细菌将毒力因子精准输送至宿主细胞是其致病的关键,分泌系统在这一过程中扮演重要作用,其中近期发现的Ⅵ型分泌系统(type Ⅵ secretion system,T6SS)在铜绿假单胞菌与宿主间的相互作用和促进生物膜的形成等机制中发挥重要作用,已引起国内外学者高度关注。着重对铜绿假单胞菌T6SS的结构组成、效应功能和调节机制等相关研究进行简要综述,旨在为铜绿假单胞菌感染患者的治疗提供新策略。 方雪瑶 胡龙华 杭亚平 俞凤 陈艳慧 钟桥石关键词:铜绿假单胞菌 发现1株产NDM-1型碳青霉烯酶非脱羧勒克菌 被引量:7 2018年 目的探讨1株碳青霉烯类耐药非脱羧勒克菌的耐药机制。方法采用全自动微生物分析仪、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术及16S r RNA序列分析进行菌种鉴定;采用全自动微生物分析仪进行常规药物敏感性试验,用E-test条检测菌株对亚胺培南的最低抑菌浓度(MIC);改良碳青霉烯酶灭活试验(m CIM法)检测碳青霉烯酶表型;聚合酶链反应(PCR)及测序确定耐药基因型;采用接合试验、S1酶切脉冲场凝胶电泳(S1-PFGE)方法分析其携带质粒的特征。结果临床分离非脱羧勒克菌菌株对亚胺培南、除氨曲南外的其他β内酰胺类抗菌药物及氨基糖苷类耐药,对喹诺酮类和磺胺类药物敏感;接合试验使受体菌E.coli J53获得与非脱羧勒克菌相似的耐药谱。碳青霉烯酶表型试验阳性,PCR扩增及测序表明该菌株同时携带blaNDM-1、blaTEM和aac(6')-Ib,而接合子仅携带blaNDM-1;S1-PFGE示非脱羧勒克菌具有3个质粒。结论非脱羧勒克菌对碳青霉烯类药物耐药为携带blaNDM-1基因造成,该基因可能存在于100 kb左右的可接合传递的质粒上。 俞凤 邓林强 钟桥石 杭亚平 刘衍伶 丁慧 陈艳慧 胡龙华关键词:碳青霉烯酶 基因型 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析 目的 探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及同源性。 方法 常规方法分离菌株,VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药敏实验,筛选对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美洛培南)耐药的肺炎克... 宁长秀 汪红 钟桥石 杭亚平 王小中 胡晓彦 章白苓 余方友 胡龙华