梁凤和
- 作品数：21 被引量：102H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼓岬电刺激试验对耳蜗植入者言语康复的预测
- 1999年
- 目的探讨鼓岬电刺激测试对人工耳蜗植入术后患者言语康复预测的价值。方法选语前及语后聋患者各２例，测试每秒５０、１００及２００次脉冲率方波的电听觉阈值（μＡ）、最大舒适水平及间隔辨别力，４例患者均植入Ｎｕｃｌｅｕｓ２２导人工耳蜗装置，术前及术后言语康复训练后以半定量方法进行言语可懂度主观评价。结果２例成年人鼓岬刺激阈值在１０μＡ以下，术后言语可懂度有不同程度的改善，一例幼儿术后言语可懂度有提高。结论本研究未发现术后言语可懂度与鼓岬刺激阈值的函数关系，探讨了其可能的原因。
- 梁凤和韩德民赵啸天陈雪清
- 关键词：人工耳蜗植入电刺激言语耳聋康复
- 自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形的诊断及治疗被引量：7
- 2011年
- 目的探讨自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形患者的临床表现及外科治疗方法。方法对我院10例自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形患者资料进行回顾。有两种手术方法:一种为后鼓室探查、镫骨底板切除后行前庭窗填塞术;另一种是经乳突面隐窝径路探查后鼓室、水平半规管开窗(迷路开窗)后行前庭池填塞术。结果术前所有患者患耳听力完全丧失,10例均有一次以上细菌性脑膜炎发作史,脑脊液耳鼻漏位于前庭窗镫骨底板或环韧带。经手术治疗,10例患者中8例1次治愈,2例经两次手术治愈。10例中4例采用前庭窗填塞术,6例行水平半规管开窗前庭池填塞术。术后随访1年半～9年,无脑脊液耳鼻漏或脑膜炎复发。结论反复发作的脑脊液耳鼻漏若合并听力异常应考虑此病。CT检查是诊断的重要依据。前庭窗填塞术或水平半规管开窗前庭池填塞术是治疗自发性脑脊液耳漏伴内耳畸形的有效方法,水平半规管开窗前庭池填塞术为合并面神经变异遮盖前庭窗的患者提供了有效治疗方法。
- 陈树斌郑军龚树生李永新梁凤和
- 关键词：迷路畸形脑脊液耳漏
- 慢性中耳炎听骨链病损部位对气导听力损失的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨慢性中耳炎听骨链病损部位与气导听力损失在语言区的相关性。方法 选取 70例有明确手术指征的慢性中耳炎病人 ,根据术中所见 ,听骨链病损程度依其部位分为 G1:病变位于槌砧关节以前 ;G2 :病变位于砧镫关节以前 ;G3:病变累及全部听骨。将其语言区气导阈值与术中所见听骨链病损程度进行均数的两两比较 ( q检验 )。结果 各组之间在 50 0 Hz和 10 0 0Hz及 G1/ G3在 2 0 0 0 Hz均有极显著性差异 ( P<0 .0 1) ;G1/ G2、G2 / G3在 2 0 0 0 Hz有显著性差异( P<0 .0 5)。
- 王少植杨庆文冷同嘉梁凤和
- 关键词：慢性中耳炎
- 乳突过度气化的并发症
- 梁凤和李永新龚树生韩德民
- 耳声发射在诊断梅尼埃病中的应用被引量：7
- 1998年
- 文中按我国1997年制定的对梅尼埃病的诊断标准进行诊断后,对感音神经性听力下降一款的问题,应用耳声发射(OAE)对梅尼埃病(MD)患者的耳蜗功能进行评估.实验发现在疑为MD的患者中,尽管纯音测听正常,但OAE却出现反应幅度下降,以低频成分损失为重的特点;畸变产物耳声发射圈曲线呈上升型特征.瞬态诱发性耳声发射频谱分析显示:低频成份相关符合率小于50%,其它频率成份符合率大于70%.74%耳不能记录到自发性耳声发射.结果表明OAE可首先反映早期MD患者的耳蜗功能状况,此结论对儿童MD病的诊断更具实际意义.总之,按照标准并结合病史,准确适度地应用耳声发射测试手段,可提高MD诊断的正确性.
- 刘博刘梁凤和廉能静陈秀伍
- 关键词：梅尼埃病
- 新生儿听力筛查与耳聋基因筛查联合应用的意义被引量：15
- 2014年
- 根据世界卫生组织（WHO）估计，2005年全球听力残疾人数为2.78亿，防聋治聋已成为全球关注的公共卫生项目。作为世界人口大国，我国因聋致哑的问题尤为突出，无数听力残疾人及其家庭承受着巨大的痛苦和沉重的经济负担。2006年全国第二次残疾人抽样调查结果显示,我国有听力障碍者2780万，占残疾人总数的33.52%，位居各类残疾之首。在听力障碍者中，0～6岁听障儿童约有13.7万，每年新增先天性听力障碍婴儿约3～4万人，另外据估算，我国每年增加药物性耳聋和迟发性耳聋导致儿童听力障碍3万人左右。耳聋已成为严重影响我国人口素质、增加国民医疗支出、制约经济快速发展的重大疾病。虽然听障儿童与健听儿童智力发展水平没有差别[1]，但有证据表明，中度及中度以上的听力障碍对言语、语言和认知的发展都有严重的负面影响[2]，成为听障人士融入主流社会的主要障碍。
- 曲春燕孙喜斌晁欣赵敏梁凤和
- 关键词：新生儿听力筛查药物性耳聋基因筛查听力障碍者先天性听力障碍听障儿童
- 频繁发生脑膜炎的共同腔畸形一例
- 2018年
- 患儿男,9岁,2012年秋季,无明显诱因下发热、头痛、呕吐、嗜睡,就诊于当地医院。脑脊液生化检查显示白细胞和蛋白升高,未做听力学检查和颞骨CT检查;诊断为"颅内感染",给予抗感染治疗,病情好转出院。2016年4月15日,患儿突然出现发热,热峰达39.6 ℃,伴有头痛、头晕、烦躁、呕吐。当地社区医院血常规检查示WBC 22.9×10^9/L、中性粒细胞比例0.77,给予"热毒宁、头孢唑肟、甘露醇"等药物治疗,患儿意识渐差,转入当地上级医院就诊。检查示双侧巴氏征、克氏征阳性,布氏征阴性;脑脊液生化检查示WBC 1 441×10^6/L,蛋白含量6.74 g/L,潘氏试验阳性;颅脑CT报告:右侧耳蜗、半规管、内听道发育异常可能,右侧中耳乳突炎;未作听力学检查。诊断:急性化脓性脑膜炎,严重脓毒症。给予头孢曲松钠联合美罗培南抗感染,并给予甘露醇、地塞米松治疗,22 d后症状好转出院。2016年9月27日,患儿再次出现类似症状,伴右耳疼痛,于当地医院就诊,神经系统检查示脑膜刺激征阳性,血常规检查示WBC 15.50×10^9/L、中性粒细胞比例0.91,脑脊液生化检查示白细胞及蛋白升高,血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均在正常范围。内听道CT检查报告提示右侧内听道前后增宽,右侧前庭增大、与水平半规管似有融合,耳蜗大小、形态失常,右侧中耳黏膜增厚、密度增高;仍未做听力学检查。诊断:化脓性脑膜炎,右中耳乳突炎,右侧内耳复杂畸形可考虑。给予头孢曲松钠,利巴韦林、甘露醇治疗,症状控制后出院。为预防脑膜炎复发,患儿于2016年11月3日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院。追询病史,患儿诉自幼右耳听力差,渐进性下降。偶尔低头时有液体自右鼻孔流出。专科查体:双侧鼓膜完整。纯音听阈检查提示右耳全聋,左耳正常(图1);声阻抗检查显示双侧A型鼓室图。颞骨CT检查发现,右侧耳蜗、前庭、水平半规管
- 雷雳杨本涛梁凤和王瀚菁李永新郑军韩德民
- 关键词：脑膜炎脑脊液耳漏脑脊液鼻漏
- 43例外耳道骨瘤和骨疣的临床分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨外耳道骨瘤和外耳道骨疣的临床特征及手术策略。方法回顾性分析2014年3月~2019年2月在北京同仁医院手术治疗的外耳道骨瘤和骨疣患者临床资料。结果共收治43例,术后病理证实外耳道骨瘤40例,外耳道骨疣3例。其中6例外耳道骨瘤合并胆脂瘤,1例合并中耳乳突炎;3例外耳道骨疣均为双耳发病。两者临床表现均有耳堵闷、耳溢、耳痛、耳鸣、听力下降及外耳道狭窄。33例局限的外耳道骨瘤经外耳道内切口径路手术切除;6例合并外耳道胆脂瘤、1例合并中耳乳突炎的骨瘤患者和3例外耳道骨疣患者,因病变复杂经耳后切口径路手术切除。1例外耳道骨疣术后出现轻度面瘫,其余病例均无明显并发症发生。结论外耳道骨疣相对少见,临床表现与外耳道骨瘤相似,两者需通过病理检查鉴别。局限性骨瘤可经外耳道内切口径路和耳内切口径路手术切除;弥散性骨疣或伴有并发症者选择经耳后切口径路手术,要谨慎操作,减少并发症发生。
- 雷雳毛美玲李永新梁凤和韩德民尹鸿雁杨本涛
- 关键词：骨瘤耳道颞骨外科手术
- 一个Waardenburg综合征患儿家系的PAX3基因突变分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析一个Waardenburg综合征患儿家系成员的临床表现和基因突变。方法收集1个Waardenburg综合征患者家系的临床资料,并对此家系5位成员的PAX3基因的蛋白编码序列进行测序分析。结果患儿及其母亲具有典型的Waardenburg综合征I型的听力障碍、内眦异位以及色素异常的临床特征,均携带PAX3基因ivs5-1G>A杂合致病突变;患儿父亲、外祖父母PAX3基因序列测序分析均未见异常。结论在一个Waardenburg综合征患儿家系发现未见报道的PAX3基因新发突变,基因诊断是确诊Waardenburg综合征型别的重要手段。
- 曲春燕赵敏李俊魏魏李晓泽梁凤和
- 关键词：WAARDENBURG综合征PAX3突变基因诊断
- 20例鼓室球瘤的临床特征与手术疗效被引量：2
- 2015年
- 目的探讨鼓室球瘤的临床特征与手术疗效。方法回顾性分析20例经手术病理证实的鼓室球瘤患者的临床表现、听力学特点、影像学表现、术中所见,总结其诊断要点以及手术疗效。该20例患者中仅有1例为男性其余均为女性。20例中,16例表现为搏动性耳鸣,内有15例合并听力下降,其中2例伴有耳痛;1例仅表现为非搏动性的耳鸣;1例表现为耳道出血;2例仅表现为耳部闷胀感,其中1例合并中耳感染。鼓膜均为樱桃红色,15例听力下降者9例传导聋、5例混合聋、1例重度感音神经聋,余5例听力正常。20例患者均行颞骨CT及MRI检查,表现为鼓室内不规则团块影,2例突出至外耳道,边界清楚,均无骨质破坏,增强后明显强化,4例行DSA检查,其中2例由咽升动脉供血,1例为咽升动脉及耳后动脉供血,1例由枕动脉供血。20例中,鼓室球瘤I型5例,行耳道进路肿瘤切除术;II型9例,行耳道进路肿瘤切除术;III型4例,行完壁式乳突根治加鼓室成型术;IV型2例,行开放式乳突根治加鼓室成型术。结果手术均完整切除肿物,术中术后无并发症、无输血。术后随访6个月至9年,肿物无复发。结论大部分鼓室球瘤具有典型的临床特征与影像学表现,及时手术治疗疗效确切。
- 郝欣平李永新于子龙梁凤和郑雅丽陈树斌
- 关键词：手术治疗
