梁占强
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重症胆管炎患者胆汁及血液病原菌培养和抗生素药敏性分析被引量：3
- 2017年
- 目的观察急性重症胆管炎患者胆汁及血液中病原菌的分布特征、培养的阳性率及其对抗生素药物的敏感性,指导临床合理应用和选择抗菌药物。方法对笔者所在医院收治的急性重症胆管炎患者在高热和(或)寒战时取外周静脉血及术中或PCTD时抽取胆汁进行致病菌的检测及耐药性分析。结果术中或PCTD胆汁培养阳性率为66.89%(97/145),高于血培养的28.2%(41/145)(P<0.05);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主要致病菌;革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南等具有较高敏感性,而对头孢唑林、磺胺甲唑/甲氧苄啶、氨苄西林等具有较高的耐药性;革兰阳性菌对万古霉素(去甲万古霉素)、替考拉宁具有良好敏感性,对氨苄西林/舒巴坦、青霉素G、红霉素、庆大霉素具有较高的耐药性。结论急性重症胆管炎患者的胆汁培养其致病菌临床检出率较高,临床用药中应当根据胆汁致病菌的药敏结果指导用药。
- 梁占强王忠振李学民李连涛段希斌杨鹏生
- 关键词：急性重症胆管炎病原菌药敏试验
- 胆汁回输在治疗远端胆管癌中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨胆汁回输在远端胆管癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在郑州大学附属郑州市中心医院因远端胆管癌造成梗阻性黄疸后并行超声引导下经皮经肝胆管引流术外引流的患者60例(其中行胆汁回输患者36例,未行胆汁回输患者24例),包括患者一般临床资料以及住院期间的食欲、四肢活动性、电解质水平、谷丙转氨酶(ALT)、前白蛋白等指标,评估胆汁回输对远端胆管癌的辅助治疗效果。结果胆汁回输组患者食欲差的发生率为36.11%,明显低于未行胆汁回输组的70.83%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.944,P=0.017)。胆汁回输组四肢活动性差的发生率为27.78%,明显低于未行胆汁回输组的58.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.602,P=0.031)。胆汁回输组血清K^(+)、Na^(+)、CL^(-)、Ca^(2+)水平均明显高于未行胆汁回输组,差异有统计学意义(t=4.961,P<0.001;t=7.566,P<0.001;t=3.129,P=0.003;t=4.553,P<0.001)。术后7 d,胆汁回输组的血清ALT水平为(83.472±11.165)u/L,明显低于未行胆汁回输组的(91.208±6.345)u/L;而胆汁回输组的血清前白蛋白水平为(109.778±8.177)g/L,明显高于未行胆汁回输组的(95.792±4.096)g/L,差异均有统计学意义(t=3.074,P=0.003;t=7.741,P<0.001)。结论胆汁回输能够改善术前减黄的远端胆管癌患者食欲和四肢活动性,减少电解质紊乱和肝功能异常的发生,对于患者营养状态的提升和辅助术前准备具有较好的临床应用价值。
- 沈曦温孟冬冬梁占强杨鹏生段希斌李学民
- 关键词：胆汁回输远端胆管癌
- 责任制整体护理在胰十二指肠切除术中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用。方法对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析。结果 21例中18例无并发症出院。2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护理及保守治疗痊愈出院。结论在胰十二指肠切除术围手术期中应用整体护理进行观察护理具有良好的效果。
- 周晖梁占强陈明勋
- 关键词：胰十二指肠切除手术围手术期责任制整体护理
- 尿素联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察
- 2017年
- 目的评估尿素联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察及安全性。方法依据不同治疗方法将130例血管瘤婴幼儿分为3组,A组42例口服普萘洛尔,B组40例局部注射尿素,C组48例联合应用尿素和普萘洛尔。比较3组对不同面积及浸润深度血管瘤的治疗效果。结果 A组治愈20例(47.6%),B组治愈22例(55.0%),C组治愈38例(79.2%),C组治愈率高于A,B组(P<0.05);C组对不同面积及浸润深度血管瘤的治疗效果均优于A,B组(P<0.05)。口服普萘洛尔对治疗不同面积及浸润深度类型疗效差异无统计学意义(P>0.05)。局部注射尿素对小面积、表浅型有较好疗效。结论普萘洛尔联合尿素治疗不同面积和浸润深度血管瘤,均可获得良好效果,局部注射尿素适用浸润深度较浅的小面积血管瘤。
- 李学民杨鹏生梁占强孙斌
- 关键词：婴幼儿血管瘤尿素普萘洛尔
- 经皮经肝胆囊穿刺引流在高龄高危急性胆囊炎中的诊疗价值被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨皮经肝胆囊穿刺引流（percutaneous transhepafic gallbladder drainage,PTGBD）在高龄高危急性胆囊炎患者中的治疗价值。方法 回顾分析2010年1月—2014年6月58例接受PTGBD治疗的高龄高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果 58例行PTGBD的高龄高危急性胆囊炎患者置管成功率100%,无死亡病例,术后2-4小时腹部疼痛明显缓解,6-72h体温及实验室检查渐恢复正常,有效率100%。结论 PTGBD可作为高龄高危急性胆囊炎患者首选的治疗方式,其安全、可靠、并发症少,值得推广。
- 段希斌李学民王忠振李连涛梁占强杨鹏生
- 关键词：急性胆囊炎高龄高危
- 压疮患者的心理护理被引量：3
- 2012年
- 随着人口老龄化的到来，疾病谱的转变，压疮日益成为医疗护理中的重大问题，患者处于清醒状态时，多存在一定的心理问题。随着现代医学模式的转变，日常护理工作也由原来单纯的功能制护理转变为整体护理，特别是对于长期不愈的压疮患者，心理疏导与药物治疗相辅相成，对伤口的愈合起重要作用。
- 周晖陈明勋梁占强
- 关键词：压疮患者心理护理
- 吲哚菁绿试验对贲门周围血管离断术并脾脏切除术的风险评估
- 2023年
- 目的探讨吲哚菁绿试验在门静脉高压症并发上消化道出血的患者中行脾切断流术中的应用价值。方法收集并分析2019年7月至2021年7月郑州市中心医院43例行吲哚菁绿试验并行脾切断流术的门静脉高压症并发上消化道出血患者的临床资料,评估吲哚菁绿试验15min留滞率(ICG-R15)对于围手术期出现肝功能不全的价值。结果术后肝功能代偿组ICG-R15滞留时间为(13.75±3.263)min、Child-Pugh分值为(6.61±1.40)与肝功能不全组的ICG-R15滞留时间为(19.86±6.362)min、Child-Pugh分值为(7.86±0.90)对比,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后是否出现肝功能不全对ICG-R15滞留率和Child-Pugh分级分别进行χ^(2)检验,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ICG-R15对于评估术后出现肝功能不全的敏感性为85.7%,特异性为69.4%。ICG-R15和Child-Pugh分级呈显著正相关(P<0.01)。结论ICG-R15在评估肝脏储备功能中可以作为敏感指标,ICG-R15结合Child-Pugh分级可以很好的评估肝脏储备功能,并能增加预测围手术期出现肝功能不全的准确性。
- 沈曦温杨鹏生孟冬冬段希斌梁占强宋黎明李兴民
- 关键词：脾脏切除术贲门周围血管离断术CHILD-PUGH分级
- 胃转流术治疗2型糖尿病的护理体会被引量：4
- 2012年
- 目的:总结2型糖尿病患者行胃转流术的护理体会。方法:对11例行胃转流术治疗的2型糖尿病患者行围手术期综合护理,并对护理治疗进行回顾性分析。结果:术后3周逐渐减少或停止降糖药物及胰岛素,并不再限制饮食。1个月后与术前对比,血糖均有明显降低。6例术后随访1年,行葡萄糖耐量试验均提示糖尿病得到明显控制。本组患者未发生与护理不当有关的并发症。结论:对合适的2型糖尿病患者进行胃转流手术有肯定的疗效,对患者行围手术期综合护理,可改善患者的预后。
- 周晖陈明勋梁占强
- 关键词：2型糖尿病胃转流手术护理
