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手术治疗复杂型距舟关节骨折脱位的临床研究: 2016年; 目的探讨复杂型距舟关节骨折脱位的临床治疗效果。方法采用手术治疗53例复杂型距舟关节骨折脱位患者,在连续硬膜外麻醉下,根据骨折脱位分型在C臂X线机引导下实施相应的内固定手术,在复位满意后,对合并软组织伤进行有效处理。做好术后抗感染、功能恢复训练等工作。术后随访3~6个月。结果患者均手术成功,平均随访（4.1±0.5）个月,优19例（35.8%）,良28例（52.8%）,可4例（7.5%）,差2例（3.8%）,优良率为88.7%（47/53）。术后手术切口感染1例,治疗后治愈。结论复杂型距舟关节骨折脱位通过积极有效的手术,进行解剖复位,可最大限度保证血运,促进关节功能恢复,临床效果显著。; 阮国强陈劲肖刚钟华梁波马肃霜赵宁; 关键词：骨折脱位手术

骨缩短-延长技术在断肢再植中的应用被引量：14: 2016年; 目的探讨骨延长技术在保留关节的断肢再植术中的应用效果。方法回顾性研究2013年3月至2015年3月臂远端和小腿远端离断伤患者7例，均一期短缩肢体保留关节的断肢再植术，二期骨延长技术恢复短缩肢体长度，分别收集影像学、住院天数等临床资料，功能评估按Mayo肘关节功能评分标准和Kofoed踝关节功能评分标准进行功能评分。结果本组7例患者全部随访6～15（8．0±4．7）个月，7例断肢全部成活，平均延长6～10（6．2±3．5）cm，住院时间31～40（36．0±4．1）d，拆除外固定架时间5—8（6．0±1．5）个月。术后随访，Mavo肘关节功能评分70～84（73．5±6．8）分，Kofoed踝关节功能评分75—81（76.3±5．4）分，较满意地恢复了肢体长度和关节功能。1例断肢再植术后感染，经扩创及VSD等处理措施治愈，无骨搬运失败病例。结论在伴随神经、血管、骨质缺损的断肢再植术中，一期肢体短缩，保留关节，可以同时减少肢体皮肤、软组织缺损面积，利于组织重建、修复及断肢成活；二期应用骨延长技术可恢复肢体长度，使术后关节功能、外观较采用肢体缩短关节融合术明显恢复好。; 陈劲钟华马肃霜肖刚梁波李德强阮国强郑荣; 关键词：骨延长术断肢再植显微外科手术

3D打印技术辅助双钢板个性化手术治疗AO-C型肱骨远端骨折被引量：16: 2017年; 目的探讨3D打印技术辅助双钢板个性化手术治疗AO-C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-01-2015-12诊治的60例AO-C型肱骨远端骨折,采用3D打印技术辅助双钢板个性化手术治疗30例(观察组),采用常规内固定手术治疗30例(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量,以及末次随访时的肘关节功能Mayo评分。结果所有患者均获得随访,随访时间平均12.5(12.0~14.5)个月。观察组手术时间为(98.1±7.7)min,对照组为(143.0±13.0)min;观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量为(140.7±21.3)ml,对照组为(394.3±43.9)ml;观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。末次随访时根据肘关节功能Mayo评分标准评定疗效:观察组优22例,良6例,可2例,优良率93.3%;对照组优16例,良6例,可6例,差2例,优良率73.3%。观察组肘关节功能Mayo评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D打印技术辅助双钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折效果满意,可缩短手术时间,减少术中出血量,有利于患者术后早期功能恢复。; 张华明钟华陈劲王福琴梁波李德强李志丹麦伟郑荣岑怡彪; 关键词：双钢板

两种内固定方法治疗股骨干骨折的疗效比较被引量：5: 2015年; 目的比较两种内固定方法治疗股骨干骨折的疗效。方法对75例股骨干骨折患者行内固定治疗,37例采用锁定接骨板（LCP）内固定,38例采用扩髓髓内针（RIN）内固定。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、功能评价情况。结果与LCP组相比,RIN组手术时间长、切口长度短,差异均有统计学意义（P〈0.01）;术中出血量两组比较差异无统计学意义（P=0.176）。75例均获得随访,RIN组随访时间8-15（12.5±2.5）个月,LCP组随访时间为9-14（11.5±1.5）个月。根据Flynn功能评价表评定疗效,两组优良率比较差异无统计学意义（P=0.83）。结论 RIN与LCP两种内固定方法治疗股骨干骨折均疗效显著,而RIN手术方式具有切口小、组织损伤小的优点,可以作为股骨干骨折的首选治疗方法。; 陈劲钟华肖刚梁波李德强郑荣阮国强; 关键词：股骨干骨折锁定接骨板

早期显微外科修复联合延期骨延长技术在GustiloⅢc型开放性骨折中的治疗体会被引量：5: 2017年; 目的：探讨早期应用显微外科技术修复联合延期骨延长技术重建肢体长度在GustiloⅢc型开放性骨折中的疗效,为提高该类创伤救治的成功率提供依据.方法：回顾分析我科2013年9月-2015年8月收治获得随访的GustiloⅢc型开放性骨折患者9例.患者入院后,全身情况稳定后,行彻底清创,对有条件保肢患者,1期均进行骨折端缩短以缩小创面及降低骨感染的发生率,用简单外固定支架妥善固定骨折,1期修复合并的主干血管损伤,并在条件许可下尽可能修复肌腱及神经的损伤.结果：本组9例患者,7例保全肢体,最终创面及骨折愈合,保肢外形和功能患者基本满意;2例延期截肢,其中1例胫骨骨折患者中途中止治疗,到外院行截肢手术.结论：早期显微外科修复联合延期骨延长技术在GustiloⅢc型开放性骨折的治疗中显著的疗效,不仅可挽救肢体,保留长度,最大限度保留肢体的功能,而且可以降低骨髓炎的发生.; 梁波陈劲陈广谋钟华肖刚阮国强马肃霜; 关键词：显微外科

危重症患者并内镜下空肠造口行肠内营养的效果观察被引量：1: 2010年; 目的了解对危重症患者并内镜下行空肠造口肠内营养的可行性,疗效和并发症。方法对32例危重患者并内镜下空肠造口行肠内营养,疗程为14d,观察治疗前后患者各营养指标的差异及并发症发生情况。结果32例均顺利完成肠内营养,血红蛋白较治疗前明显上升(P<0.01),外周淋细胞计数上升(P<0.05),血糖下降(P<0.01),8例出现并发症,并发症发生率25.0%。结论对危重症患者并内镜下经空肠造口行肠内营养,只要选择好营养液,掌握好开始滴注时间,注意营养液浓度、温度及滴速等,是可取得满意疗效的,但要注意预防并发症的发生。; 卓紫虹吴梦强梁波; 关键词：危重症患者空肠造口肠内营养

3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析被引量：10: 2018年; 目的观察3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选2013-07~2016-05期间收治的38例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均为新鲜闭合性骨折,Schazker分型为Ⅴ、Ⅵ型。将患者随机分为两组,试验组和对照组各19例。试验组术前使用Mimics软件处理骨折CT扫描数据后打印与实体1∶1大小的胫骨平台骨模型,根据骨模型选择合适的手术入路、复位方法及内固定物。对照组行传统切开复位内固定术。分别记录两组手术时间、术中出血量及术后1年美国特种外科医院膝关节评分(The Hospital for Specical Surgery Knee-ralting Score,HSS)、健康调查简表(The MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果 38例患者随访时间均超过1年,手术切口均甲级愈合,骨折愈合时间10~16(14.5±2.1)周。试验组与对照组手术时间分别为(82.4±11.2)min、(126.5±9.1)min;术中出血量分别为(88±39)ml、(302±49)ml,试验组与对照组相比手术时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组术后1年HSS评分为(91.3±2.8)分、(90.1±3.6)分;SF-36评分(89.1±5.6)分、(90.7±7.8)分,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折可大大缩短手术时间,减少术中出血量,术后膝关节功能恢复好。; 赵宁陈劲钟华阮国强郑荣梁波马肃霜; 关键词：胫骨平台骨折内固定术

经腹直肌旁和改良Stoppa入路治疗骨盆骨折的疗效比较被引量：5: 2018年; 目的比较经腹直肌旁和改良Stoppa入路治疗骨盆骨折的疗效。方法分别用经腹直肌旁和和改良Stoppa入路治疗18例、15例骨盆骨折患者,比较手术时间、出血量、切口长度、住院时间、骨折复位质量及手术并发症情况。结果经腹直肌旁入路组手术时间、切口长度较改良Stoppa入路组短,出血量较改良Stoppa入路组少,差异有统计学意义(P<0.01或0.05),两组的骨折复位满意度、手术并发症及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌旁入路治疗骨盆骨折的切口长度、手术时间和出血量优于改良Stoppa入路。; 梁波陈劲钟华陈广谋肖刚阮国强马肃霜赵宁; 关键词：骨盆骨折改良STOPPA入路

经皮微创置钉与钢板内固定术治疗Tile B/C型骨盆骨折的疗效观察被引量：5: 2020年; 目的观察经皮微创置钉与钢板内固定术治疗Tile B/C型骨盆骨折的疗效.方法回顾分析湛江中心人民医院2017年1月~2019年1月收治的Tile B/C型骨盆骨折50例患者资料,根据治疗方式分为两组,对照组行常规切开复位钢板固定术治疗,研究组全部为经皮微创行单纯耻骨支置空心钉内固定或骶髂螺钉内固定,或耻骨支空心钉联合骶髂螺钉内固定治疗,观察两组手术室时间、出血量、骨折愈合时间等临床指标,并比较术后患者Matta及Majeed功能评分结果,评估临床疗效.结果研究组手术时间(68.42±18.23)min、术后住院时间(10.56±2.11)d,比对照组手术时间(89.38±20.17)min,术后住院时间(17.69±3.27)d更短,且术中出血量(45.19±5.63)mL相比对照组(260.28±23.59)更少;研究组Matta优良率96.00%及Majeed评分优良率88.00% 均显著高于对照组.以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论经皮微创置钉钢板内固定术可有效降低Tile B/C型骨盆骨折患者术中出血量及手术时间、住院时间,提高Matta及Majeed评分,促进术后肢体功能恢复,应用效果显著.; 梁波陈劲陈广谋蔡家尚张华明赵宁阮国强; 关键词：骨盆骨折

消化内科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况被引量：9: 2011年; 目的调查我院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况。方法选择我院消化内科住院178例患者为研究对象,于患者入院第2天早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002),并调查患者2周内(或至出院时)的营养支持状况。结果 NRS 2002的适用率为94.4%(169/178)。患者总的营养风险发生率为34.8%(62/178),营养不足发生率为11.2%(20/178)。62例有营养风险的患者中,有24例(38.7%)接受了营养支持;在无营养风险的116例患者中,有5例(7.8%)接受了营养支持,所有患者肠外肠内营养的应用比例为7∶1。结论 NRS 2002方法适用于消化内科科住院患者的营养风险筛查,消化内科患者营养风险发生率较高,营养支持应用存在一定的不合理性。; 卓紫虹梁波陈娇莲陈晓燕; 关键词：营养风险营养不足营养风险筛查2002 营养支持

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梁波

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