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治疗药物监测在晚期食管癌多西他赛联合奈达铂化疗中的应用价值被引量：12: 2017年; 目的多西他赛广泛应用于多种癌症治疗,但由于其个体药代动力学差异较大和治疗窗狭窄,个体间疗效和不良反应差异较大。本研究探讨晚期食管癌患者应用多西他赛联合奈达铂方案化疗过程中,进行治疗药物监测的意义。方法收集2014-07-01-2015-12-31南通大学附属肿瘤医院晚期食管癌患者72例,给予多西他赛75mg/m2,静脉滴入d1;奈达铂80mg/m2,静脉滴入d1,21d为1个周期。多西他赛静脉滴入结束前10min和静脉滴入结束后30~60min各采集静脉2mL,采用胶乳免疫比浊法检测血药浓度,对血药浓度结果进行药代动力学分析,得出血药浓度-时间曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC)。根据多西他赛AUC值,分为高AUC组、正常范围AUC组和低AUC组。比较3组近期疗效,每2个周期结束评价近期疗效,并观察不良反应发生情况。结果 3组有效率、临床获益率差异均无统计学意义,P>0.05。低AUC组Ⅲ+Ⅳ级白细胞减少发生率为11.76%,低于正常范围AUC组的42.86%,P=0.033;高AUC组Ⅲ+Ⅳ级血小板减少发生率为61.54%,明显高于正常范围AUC组23.81%,P=0.020。较正常范围AUC组贫血发生率52.27%,高AUC组贫血发生率(92.31%)明显升高,P=0.015。而恶心呕吐、口腔炎和体液潴留等不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论多西他赛药代动力学参数AUC与晚期食管癌患者多西他赛联合奈达铂化疗所致血液学毒性严重程度密切相关,进行治疗药物监测值得在临床推广和应用。; 顾海娟朱冬梅倪静怡谢国栋梅丹倪美鑫; 关键词：多西他赛治疗药物监测食管癌

吉非替尼致急性间质性肺炎被引量：1: 2016年; 1例88岁女性肺腺癌患者给予吉非替尼250 mg、1次/ d 口服，用药4 d 后患者出现静息时胸闷气急加重，7 d 后患者仍诉胸闷气急明显，遂停用吉非替尼，胸部 CT 示双肺弥漫性渗出样改变，考虑急性间质性肺炎，予甲泼尼龙、抗感染等治疗，胸闷气急症状一度好转，但最终因肺部感染和呼吸衰竭死亡。; 梅丹倪美鑫高杰; 关键词：吉非替尼

对住院患者注射用兰索拉唑合理用药点评被引量：1: 2016年; 注射用兰索拉唑在我院化疗辅助药中使用频繁,主要为减轻放、化疗产生的恶心、呕吐等副反应,防止因重大手术导致应激性溃疡。随机抽查2015年10月-2016年3月应用兰索拉唑住院患者200例,发现不合理用药48例,其中无适应证用药9例（4.5%）,给药途径不适宜39例（19.5%）。表明注射用兰索拉唑用药合理性有待加强。; 卫榕顾海娟徐艳艳郭小红梅丹杨阳朱冬梅; 关键词：兰索拉唑合理用药医嘱点评

专项处方点评对门诊抗菌药物处方质量影响的分析: 目的：探讨专项处方点评对本院门诊抗菌药物处方质量的影响.方法：采用回顾性分析方法,随机抽取本院2012年7-12月(干预前)和2013年7-12月(干预后)门诊抗菌药物处方各800张,对处方进行点评分析.结果：同期相比,...; 郭小红徐艳艳倪美鑫冯平梅丹姚敏; 关键词：门诊处方抗菌药物合理用药; 文献传递

2013-2015年我院质子泵抑制剂使用情况分析被引量：1: 2016年; 目的:了解2013-2015年本院质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:从医院信息管理系统(HIS)中提取2013-2015年本院质子泵抑制剂的品种、规格、剂型、销售量、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日剂量(DDC)等数据,进行回顾性统计分析。结果:2013-2015年本院PPI的销售金额和DDDs均呈快速上升趋势;口服PPI的销售金额和DDDs排序中兰索拉唑肠溶片均列第1位;注射用PPI的销售金额和DDDs排序中注射用泮托拉唑均列第1位;绝大部分PPI的排序比接近1。结论:本院PPI临床使用广泛,存在用药指征不明确、偏爱使用贵药、过度预防给药等不合理用药的现象,临床药师应对PPI给予更多关注,促进临床安全、有效、经济用药。; 姚敏徐艳艳梅丹顾海娟郭小红; 关键词：质子泵抑制剂用药频度限定日剂量

临床药师干预甲状腺手术围术期预防用抗菌药物的对比分析: 目的：评价临床药师干预甲状腺患者围术期预防用抗菌药物的效果.方法：调查某院2010-2011年(干预前)和2012年(干预后)出院的甲状腺手术患者围术期预防用抗菌药物的使用情况.结果：通过临床药师干预,甲状腺手术围术期抗...; 冯平倪美鑫徐艳艳钱生勇梅丹郭小红姚敏; 关键词：甲状腺手术围术期抗菌药物临床药理; 文献传递

伊立替康联合替吉奥方案化疗致严重迟发性腹泻1例分析被引量：7: 2020年; 目的分析伊立替康联合替吉奥方案化疗致1例尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1野生型患者严重迟发性腹泻。方法分析该患者接受伊立替康联合替吉奥方案化疗后发生迟发性腹泻的诊疗过程并进行文献印证。结果严重迟发性腹泻可能由伊立替康联合替吉奥方案化疗所致,与患者体内伊立替康转运体的基因多态性、联合使用替吉奥等相关。结论尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1野生型患者使用伊立替康联合替吉奥方案化疗时不能忽视严重迟发性腹泻发生的可能。; 梅丹陆俊国顾海娟倪美鑫; 关键词：迟发性腹泻

临床药师参与注射用头孢米诺异常用药调查与干预: 梅丹姚敏杨阳倪美鑫

新型药盒: 本实用新型公开了新型药盒，包括自上而下依次布置的药片存储部和药片研磨部，所述药片存储部包括底座(1)，所述底座(1)上方设有多个药片放置层(2)，所述多个药片放置层(2)固定在螺旋伸缩杆(3)上并沿所述螺旋伸缩杆(3)长...; 顾海娟倪美鑫梅丹卫榕; 文献传递

RP-HPLC法测定卵巢癌患者紫杉醇血药质量浓度被引量：5: 2013年; 目的建立一种快速测定人血中紫杉醇质量浓度的RP-HPLC法,并观察给药后24h血药质量浓度与不良反应的关系。方法采用液液萃取法处理血浆样品,以多西他赛为内标,流动相为乙腈-水(45∶55),流速为1.0mL.min-1,紫外检测波长为230nm,测定样品中药物质量浓度;并分析血药质量浓度与不良反应的关系。结果紫杉醇和多西他赛的保留时间分别为6.8和5.5min;紫杉醇在0.078～5.000mg·L-1范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 5(n=7),相对回收率与绝对回收率均大于75%,日间及日内RSD均小于6.50%。应用该法测定103例患者给药后24h血药质量浓度,24h紫杉醇血药质量浓度>42μg·L-1者不良反应发生率高于质量浓度≤42μg·L-1者(P<0.05)。结论该方法快速、准确、简便,监测给药后24h的血药质量浓度对临床合理用药具有积极意义。; 顾湘顾海娟梅丹; 关键词：紫杉醇血药质量浓度反相高效液相色谱

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梅丹

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