汤曦
- 作品数：18 被引量：125H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 传统间歇性血液透析与夜间血液透析对睡眠呼吸暂停综合征的影响:系统评价和Meta分析
- 李凌之汤曦付平
- 羟氯喹在慢性肾脏病的应用体会被引量：3
- 2020年
- 抗疟药物氯喹的化学合成最初旨在预防疟疾感染,在第二次世界大战期间美国士兵的使用中偶然被发现能改善皮疹和炎性关节炎,从而开启了其在风湿疾病中的经验性应用。为进一步减轻氯喹的不良反应,羟氯喹(hydroxychloroquin⁃e,HCQ)于1950年合成,1955年被美国食品药品管理局(FDA)批准,现已成为被广泛应用的改善病情抗风湿药物之一。HCQ的多效应及潜在的益处,推动了其在肾脏病、糖尿病、心血管病、肿瘤等多种慢性非传染性疾病中的探索应用。
- 付平汤曦
- 关键词：慢性非传染性疾病慢性肾脏病疟疾感染羟氯喹抗疟药物美国士兵
- 糖尿病肾病临床规范化治疗——指南解析被引量：69
- 2015年
- 糖尿病肾病全球患病率呈上升趋势,与肥胖、基因、低度炎症反应等多种因素相关,目前已成为威胁人类寿命的严重疾病。2007年NKF和2012年KDIGO的指南,对糖尿病肾病的诊断与分期,病情、进展和预后评估,治疗管理等方面进行了解析,为我国糖尿病肾病规范化诊断和治疗提供了一个范本。本文对其指南解析的同时强调临床规范化治疗的必要性,建议对糖尿病肾病患者制定规范化的治疗方案,着重评述血糖控制、饮食控制及其他生活方式管理、血压控制和RAAS干预、心血管疾病、药物管理和检查安全问题、开始肾脏替代治疗的时机等方面建立统一有效的综合治疗。
- 于睿超汤曦付平
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病
- ABO血型不相容亲属活体肾移植14例报告被引量：10
- 2016年
- 目的探讨ABO血型不相容的亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法ABO血型不相容亲属活体肾移植14例，均为成人供者，其中AB型供给A型者4例，AB型供给B型者1例，A型供给O型者4例，A型供给B型者1例，B型供给O型者3例，B型供给A型者1例，根据受者的初始血型抗体效价，采取单用口服免疫抑制剂，或口服免疫抑制剂联合血浆置换、血浆双重滤过、利妥昔单抗等方法来个体化预处理受者，并监测预处理前、预处理后、肾移植术前及术后的血型抗体效价和其他相关指标。结果经个体化预处理后，14例受者在肾移植术当天血型抗体IgM、IgG效价均≤1：16，术后2周内无血型抗体效价的反弹（即未超过1：16）。移植术后并发症发生情况：超急性排斥反应致移植肾功能丧失1例，急性抗体介导的排斥反应1例，急性细胞性排斥反应1例，切口脂肪液化2例，急性肾小管坏死1例，骨髓抑制2例，肺部感染2例，泌尿道感染1例。所有受者围手术期均未出现凝血功能障碍（出血倾向或血栓形成）。14例受者术后随访时间为2～18．5个月，中位时间为7个月，移植肾存活率为92．9％，受者存活率为100％，末次随访血清肌酐中位值为92μmol／L（n=14，56-652μmol／L）。结论术前根据受者的初始血型抗体效价水平来制定个体化预处理方案，ABO血型不相容的活体肾移植是安全可行的。
- 王显丁邱阳宋涂润阿来古哈阿牛木果陈俊儒黄中力汤曦黄春妍代波林涛
- 关键词：肾移植活体供者ABO血型
- 多粘菌素B吸附柱治疗脓毒症休克1例被引量：2
- 2015年
- 患者,男,48岁,因＂反复腹痛,腹胀1个月,加重1d＂急诊入院。既往无心脏病、高血压病、糖尿病及疫区居住病史。查体：T 38.6℃,P 160-170次/min,BP 60/35 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）。烦躁,贫血貌,腹肌紧张,全腹压痛明显,反跳痛阳性。辅助检查：血常规：Hgb 76g/L,WBC 2.55×109/L,动脉血乳酸8.8 mmol/L;血气：pH 7.32,PO266mmHg,K 3.2mmol/L;腹部增强CT示：右侧腹膜后间隙见积液、积气,升结肠壁局部似不连续。初步诊断：肠穿孔,感染性休克。
- 韩莉唐雪汤曦康焰
- 关键词：多粘菌素B血液灌流脓毒症休克
- Nrf2/ARE通路与肾脏疾病被引量：2
- 2014年
- 氧化应激（ oxidative stress）是指机体在遭受各种有害刺激时,体内高活性分子如反应性氧代谢产物（ reactive oxygen spe-cies,ROS）等产生过多,氧化系统和抗氧化系统失衡,从而导致组织损伤的病理生理过程[1]。机体产生过多的ROS,可引起细胞死亡、组织损伤,导致炎症、肿瘤、心血管系统和肾脏系统疾病。 Nrf2/ARE通路是目前已知的最重要的抗氧化应激通路[2,3]。很多报道证明,多种肾脏疾病的发生发展与氧化应激密切相关,现就Nrf2/ARE通路与肾脏疾病做一综述。
- 李玲汤曦刘芳
- 关键词：肾脏疾病通路抗氧化应激REACTIVE病理生理过程心血管系统
- 不同分期慢性肾脏病患者的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征风险及影响因素研究被引量：3
- 2019年
- 目的应用简易睡眠呼吸评估量表探索不同分期慢性肾脏病(CKD)患者的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)风险及影响因素。方法纳入2016年11月~2017年2月于四川大学华西医院肾脏内科门诊随访的CKD患者189例。比较患者的一般资料、生化指标并完成睡眠呼吸(STOP-Bang)量表评估。结果 CKD1~2期患者(96例)、CKD3~4期患者(59例)及终末期肾脏病(ESRD)患者(34例)经过STOP-Bang量表评估发现,OSA高风险111例,低风险78例。其中,CKD1~2期患者中高风险比例为45.8%(44/96),CKD3~4期中为69.5%(41/59),ESRD中为76.5%(26/34)。CKD3~4期与ESRD患者中OSA高风险比例较CKD1~2期患者明显升高(P<0.05)。多因素logistic回归发现,性别、年龄、CKD分期与体质指数(BMI)是OSA患病高风险的独立相关因素(P<0.05)。结论在CKD患者中OSA患病风险大,OSA患病风险与eGFR水平呈负相关。中晚期CKD患者中,OSA高风险患者比例明显增高。在临床工作中可根据性别、年龄、BMI及CKD分期对重点人群进行早期筛查及干预。
- 黄卓陈懿付平夏子敬汤曦
- 关键词：慢性肾脏病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高风险患病率
- 中国成人慢性肾脏病及其并发症早期筛查临床路径专家建议(2023版)被引量：8
- 2023年
- 慢性肾脏病(CKD)起病隐匿,患病率高、知晓率低、诊治率低,为中国重大慢性疾病之一。立足社区的CKD早期筛查、分层管理有利于疾病的及时诊治、延缓进展、降低终末期肾病发生率。基于循证医学证据,结合中国国情,由多学科联合推进模式下CKD及其并发症管理项目联盟组织全国多学科专家讨论,针对初诊医生和基层医疗机构,提出了基于个体筛查模式的中国成人CKD及并发症早期筛查临床路径的专家建议。
- 汤曦石运莹王俭勤陆晨周竹查艳付荣国王利华王彩丽周晓玲杜晓刚王婷立段棣飞付平
- 关键词：慢性肾脏病早期筛查肾性贫血
- 球囊血管成形术治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的初步研究被引量：2
- 2014年
- 目的 前瞻性观察球囊血管成形术（BAP,balloon angioplasty）治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压的疗效. 方法 2010年6月～2011年12月四川大学华西医院肾脏内科自体动静脉内瘘相关静脉高压患者24例,行BAP治疗者15例,分析其临床特点、病变部位及疗效. 结果 15例患者,男11例,女4例;平均年龄58.2±10.1岁.经血管彩色多普勒检查（CDU,color Doppler ultrasound）、64排螺旋CT血管成像（CTA,computerized topographic angiography）检查发现15例患者均有中心静脉狭窄、闭塞或血栓形成.所有患者均在数字减影血管造影（DSA,digital subtraction angiography）引导下于病变部位行BAP治疗,其中13例患者手术成功;2例患者因导丝不能通过闭塞的中心静脉导致BAP未能完成.手术成功的患者术后平均2天症状明显缓解.13例BAP治疗患者均完成随访,随访时间为7～24个月,12例患者临床症状持续缓解,内瘘功能良好,仅1例患者于17个月后出现再狭窄. 结论 BAP治疗自体动静脉内瘘相关静脉高压安全且有效,对更远期疗效有待进一步随访.
- 蒋先洪文津刘新宇汤曦张任重程媛付平崔天蕾
- 关键词：球囊血管成形术动静脉内瘘并发症静脉高压
- 连续性静脉静脉血液滤过治疗海洛因中毒及横纹肌溶解致急性肾衰竭1例
- 2008年
- 梁靖媛汤曦舒英胡章学
- 关键词：连续性静脉静脉血液滤过急性肾衰竭横纹肌溶解海洛因中毒血液滤过治疗代谢异常
