汪颖 作品数:12 被引量:57 H指数:5 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
晚期乳腺癌患者的ANZ生存预测模型的验证 2017年 目的验证晚期乳腺癌患者的生存预测ANZ模型。方法收集本中心104例辅助治疗后出现复发或转移、拟接受一线治疗的晚期乳腺癌患者的临床和病理学资料,利用ANZ模型预测该部分患者的生存时间,分析该模型对中国晚期乳腺癌患者的生存预测的鉴别能力和准确性。结果 ANZ模型对本中心104例晚期乳腺癌患者进行外验证的C-index为0.61(0.53,0.70),calibration plot提示模型预测生存时间与实际生存时间的拟合度稍差。结论 ANZ模型对本中心辅助治疗后出现复发或转移、拟接受一线治疗的晚期乳腺癌患者的生存预测效能欠佳,可能不是一个适合中国患者的生存预测模型,未来需要建立一个基于中国患者人群、具有更全面建模因素的晚期乳腺癌生存预测模型。 邝钰雯 彭皓玮 赵健丽 林潇 江骏荣 柴洁 汪颖 姚和瑞关键词:晚期乳腺癌 化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌二例并文献复习 被引量:4 2016年 目的探讨化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌的疗效。方法本文对激素受体阳性转移性乳腺癌中化疗联合内分泌药物治疗的文献进行复习并将中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部2例化疗联合氟维司群内分泌治疗的病例进行总结回顾。结果 2例患者多线姑息治疗持续进展后,通过化疗联合内分泌的治疗模式获得较长的疾病进展时间和较好的生活质量,提示化疗联合内分泌治疗可能成为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的选择之一。结论晚期乳腺癌的姑息治疗并不是一成不变的,而是具有很大的个体化和灵活性,尤其是在激素受体阳性型晚期乳腺癌中,单纯内分泌治疗、联合化疗,甚至化疗联合内分泌治疗均有可能成为患者的最优治疗方案。 赵健丽 汪颖 曾银朵 吴雯静 姚和瑞关键词:乳腺肿瘤 肿瘤转移 内分泌治疗 氟维司群 转移性乳腺癌曲妥珠单抗一线治疗后进展继续使用曲妥珠单抗的Meta分析 被引量:2 2011年 目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性转移性乳腺癌患者在一线接受曲妥珠单抗治疗发生疾病进展后,继续使用曲妥珠单抗的疗效及毒副反应。方法:在Medline、Em-base、Cochrane图书馆、临床试验注册库、中国医院数字化图书馆、万方、维普数据库和美国及欧洲临床肿瘤学会历年会议资料中检索有关HER-2阳性转移性乳腺癌患者,在一线使用含曲妥珠单抗治疗方案发生疾病进展后,再应用曲妥珠单抗的随机对照临床试验(RCT),按Meta分析软件(RevMan 4.2)要求处理有关数据。结果:从1999-2010年共有3个临床实验入选,共625例患者,其中试验组304例,对照组321例。一线接受含曲妥珠单抗治疗后发生疾病进展的HER-2阳性转移性乳腺癌,继用曲妥珠单抗与停用曲妥珠单抗相比,客观缓解率差异有统计学意义,OR=1.62(95%CI为1.08~2.44),P=0.02;临床受益反应率OR=1.57(95%CI为0.78~3.14),P=0.20;无进展生存期/总生存期OR=1.02(95%CI为0.67~1.56),P=0.92;3~4级心脏事件发生率OR=2.39(95%CI为0.61~9.41),P=0.21;腹泻发生率OR=1.60(95%CI为1.10~2.32),P=0.01。结论:对于一线接受含曲妥珠单抗方案后发生疾病进展的HER-2阳性转移性乳腺癌患者,继续使用曲妥珠单抗可显著提高客观缓解率,但对临床受益反应率以及无进展生存期/总生存期无明显改善;且继续使用曲妥珠单抗增加了腹泻的发生率,但对增加心脏毒性作用无统计学意义。 汪颖 姚和瑞 苏逢锡关键词:乳腺肿瘤 肿瘤转移 META分析 伊尼妥单抗联合吡咯替尼治疗原发耐药HER2阳性晚期乳腺癌1例 被引量:5 2023年 约10%~30%的乳腺癌患者存在人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达,后者与较差的预后相关。多种抗HER2药物的出现改变了这一现状,其中,曲妥珠单抗仍是一线标准治疗,而曲妥珠单抗治疗失败后的二线及以上治疗靶向药物选择成为新的困难与挑战。伊尼妥单抗是一种优化细胞毒性作用(Antibody-dependent cell-medicated cytotoxicity,ADCC)效应的新型单抗药物,通过改造抗体的Fc段,显示出优于曲妥珠单抗的疾病控制时间及良好的安全性。基础研究显示,小分子酪氨酸激酶抑制剂吡咯替尼在阻断细胞内的HER2 ATP位点的同时,进一步提高了单抗药物的ADCC效应,两药联合的治疗模式具有潜在的临床获益。本文报道了1例曲妥珠单抗原发耐药的HER-2阳性晚期乳腺癌患者,二线治疗失败后应用长春瑞滨联合伊尼妥单抗及吡咯替尼三线治疗,获得了超过19个月的无进展生存期(Progression-free survival,PFS)。 蔡阳阳 赵健丽 汪颖 丁林潇潇 柴洁 罗思敏 姚和瑞关键词:HER2阳性乳腺癌 含卡培他滨方案一线或后线治疗晚期乳腺癌的疗效比较 被引量:18 2016年 目的转移性乳腺癌的化疗中,早用或晚用卡培他滨的疗效是否具有差别,目前尚不明确。本研究旨在比较早或晚使用含卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌患者的近期疗效和生存预后,明确卡培他滨的最佳使用时机。方法回顾性分析2004—01—03—2014—09—11中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部92例资料齐全的转移性乳腺癌患者,均采用含卡培他滨为基础的方案治疗,其中接受舍卡培他滨方案一线、二线或三线及以上治疗的患者分别31、32及29例,分析其近期有效率、无进展生存期及总生存期。结果3组患者包括转移部位在内的基线特征是均衡的,P〉0.05。卡培他滨一线、二线、三线及以上治疗组的客观缓解率分别为64.5%(20/31)、50.0%(16/32)和27.6%(8/29),3组比较差异有统计学意义,χ2=8.282,P=0.016;3组患者的疾病控制率分别为90.3%(28/31)、84.4%(27/32)和62.1%(18/29),差异有统计学意义,χ2=8.056,P=0.018。一线、二线、三线及以上接受含卡培他滨治疗患者的中位无进展生存期分别为9.7(95%CI=6.65-12.75)、8.1(95%CI=6.86-9.35)和4.1(95%CI=3.31-4.89)个月,差异有统计学意义,χ2=26.436,P=0.001;病死率分别为48.4%(15/31)、53.1%(17/32)和58.6%(17/29),P=0.730;中位总生存期分别为38.6(95%CI=17.73-59.47)、37.1(95%CI=28.90-45.30)、32.3(95%CI=18.94-45.66)个月,早用卡培他滨组的总生存期有升高趋势,但差异无统计学意义,χ2=0.410,P=0.815。多因素分析显示,卡培他滨的使用时机是无进展生存期的独立影响因素,越早使用卡培他滨患者无进展生存期越佳;二线治疗和一线比较,HR为2.129,P=0.007;三线及以上治疗和一线比较,HR为6.229,P〈0.001。最常见的不良反应为� 汪颖 贾卫娟 饶南燕 刘强 苏逢锡 姚和瑞关键词:乳腺癌 卡培他滨 解救治疗 预后 CALGB 40603研究分析:Ⅱ/Ⅲ期三阴性乳腺癌新辅助化疗加用卡铂和/或贝伐单抗提高病理完全缓解率 被引量:6 2017年 3背景既往研究表明,大约三分之一的Ⅱ/Ⅲ期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者经蒽环和紫杉类为基础的常规新辅助化疗后能达到病理完全缓解(pathologic complete response,pCR),达到pCR将能改善患者的生存预后。目前,在标准新辅助化疗中添加卡铂和/或贝伐单抗能否提高TNBC患者的pCR率和生存预后尚不明确。 姚和瑞 游凯云 汪颖 余运芳关键词:三阴性乳腺癌 新辅助治疗 化疗所致的特殊皮肤改变:病例报道及文献复习 被引量:5 2016年 目前中国居民的首位病死原因仍是癌症,其发病率和死亡率逐年升高,化疗是癌症患者主要的全身治疗手段。皮肤毒性则是化疗常见的副作用之一,由于化疗后的皮肤毒性发生不容易危及生命,所以常被忽视,但却常常影响患者的生活质量,甚至导致药物减量和治疗的中断,最终影响化疗疗效。现将我科诊治的4例化疗药物所致罕见的皮肤改变报道如下并作相关文献复习。 丁林 李青剑 汪颖 柴洁 江志敏 姚和瑞关键词:化疗 皮肤 副作用 化疗联合内分泌治疗转移性乳腺癌文献复习及个案报道 目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,我国乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居于首位.乳腺癌一旦发生复发或转移,其中位生存时间仅为2-3年,对其治疗模式的探讨具有现实的临床意义.化疗和内分泌治疗这两种治疗方法在激素受体阳性转移... 赵健丽 汪颖 曾银朵 吴雯静 姚和瑞关键词:转移性乳腺癌 化学疗法 内分泌治疗 文献传递 伊尼妥单抗联合吡咯替尼治疗HER2阳性晚期乳腺癌1例 被引量:2 2021年 HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的15%~20%,其侵袭性强且预后较差。曲妥珠单抗的应用显著改善了患者的预后,但仍有部分患者会出现曲妥珠单抗耐药。本文报道一例应用"伊尼妥单抗"联合"吡咯替尼"及"艾立布林"后疗效显著的曲妥珠单抗原发耐药的晚期乳腺癌患者。 桂秀娟 赵健丽 汪颖 柴洁 丁林潇潇 姚和瑞关键词:HER2阳性乳腺癌 绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的研究进展 被引量:14 2016年 内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌术后辅助治疗的主要手段之一。对于绝经前患者,术后五年的他莫昔芬(TAM)一直是辅助内分泌治疗的金标准,然而,随着诸多旨在提高辅助内分泌治疗疗效研究的发表与更新,辅助内分泌治疗取得较多的进展。本文围绕绝经前乳腺癌阐述当前辅助内分泌治疗的情况,主要分析他莫昔芬(TAM)、芳香化酶抑制剂(AI)、药物性卵巢功能抑制的地位、它们之间联合的优势人群、药物使用的时限等,探讨绝经前早期乳腺癌辅助内分泌治疗的研究进展。 曾银朵 汪颖 吴雯静 赵健丽 姚和瑞关键词:乳腺癌 绝经前 内分泌治疗 卵巢去势