沈翠芬
- 作品数：71 被引量：410H指数：10
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 2010-2012年老年肺部感染患者病原菌分布及耐药监测被引量：8
- 2014年
- 目的探讨肺部感染的老年患者病原菌分布变化及耐药状况,指导临床合理用药。方法对2010-2012年在呼吸内科住院的老年肺部感染患者痰培养阳性的4 709株病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果在4 709株病原菌中,革兰阴性杆菌2 469株,占52.4%,比例呈上升趋势（38.9%-59.7%）;其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌分别占11.4%、11.8%和11.9%,比例也呈上升趋势。真菌1 904株,占40.4%,主要为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母;革兰阳性球菌336株,占7.1%,金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌分别占3.7%、2.6%;革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因100%敏感。结论老年肺部感染以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物出现了不同程度的耐药,临床应结合药敏结果合理使用抗生素。
- 茅华英华锋沈翠芬
- 关键词：肺部感染病原菌
- 儿科呼吸道感染病原菌分布及耐药性变迁被引量：3
- 2013年
- 呼吸道感染是儿科的常见病之一．由于患儿对自身的病情无法陈述或陈述不清．临床在治疗呼吸道感染时常以经验性用药为主。往往会导致治疗不及时或治疗无效，从而延误病情。本次研究在最近4年的细菌耐药性监测时发现儿科呼吸道感染病原菌的分布及耐药性有较大变化，现报道如下。
- 张晓祥沈翠芬赵勤英成宇辛少军
- 关键词：呼吸道感染耐药性变迁病原菌分布儿科细菌耐药性监测经验性用药感染病原菌
- 临床分离肠球菌的菌群分布及耐药性变迁
- 近年来,由于广谱抗生素的大量使用,特别是三代头孢菌素在临床上的广泛应用,对多种抗生素天然耐药的肠球菌已成为医院感染的常见菌,由其引起的感染有逐年上升的趋势,其感染的难治性已引起临床医生的普遍关注。为了解临床肠球菌的菌群分...
- 沈翠芬张晓祥陈颖
- 文献传递
- 用16S和23S rDNA基因芯片检测和鉴定临床常见感染性消化道病原菌被引量：1
- 2008年
- 目的以细菌16S rDNA和23Sr DNA基因为靶序列,建立可检测临床7种常见病原菌寡核苷酸芯片系统。方法采用双重PCR扩增标本中靶细菌16S rDNA和23S rDNA基因片段。构建能同时检测肠出血性大肠埃希菌O157:H7、副溶血性弧菌、沙门菌、霍乱弧菌、产单核李斯特菌、空肠弯曲菌和志贺菌的寡核苷酸芯片,并考核芯片的检测特异性、灵敏度和重复性。采用所建立的寡核苷酸芯片检测81例腹泻和呕吐病人粪便样本。结果双重PCR可同时扩增上述7种病原菌的16S rDNA和23S rDNA基因靶序列。所研制的寡核苷酸芯片检测灵敏度可达103cfu/ml,非靶细菌无阳性结果,不同批间和批内芯片的变异系数为3.89%～5.81%。寡核苷酸芯片检测粪便样本的阳性率为39.5%(32/81),与常规细菌学检查法检测结果的一致率达到96.3%(78/81),菌种鉴定结果一致率为96.8%(31/32)。结论本研究中建立的寡核苷酸芯片法在检测上述7种病原菌时,具有简便、快速、准确、稳定、高通量等优点,适合于临床样本检测及流行病学的现场调查。
- 邢建明张甦张红河沈翠芬毕丹李刚姚丽惠吴晓芳
- 关键词：寡核苷酸芯片病原菌
- 血库不同贮存期红细胞悬液的蛋白组学变化
- 金文君王笑颜沈翠芬严根兴查荣宝
- 主要研究内容：该实验采用双向凝胶电泳(2-DE)和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测血库不同贮存期红细胞悬液中蛋白质水平的变化，旨在寻找引起红细胞损伤相关的蛋白质的变化或引起红细胞损伤的...
- 关键词：
- 关键词：血库红细胞悬液蛋白组学
- HBsAg阳性患者手术期间HBV-DNA的变化及其传染性分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及其院内传染性的分析。方法采用时间分辨免疫荧光分析法,检测58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M;采用实时荧光定量PCR检测HBsAg阳性患者术前和术后第3、7天血清及术后胃引流液、腹腔引流液及医务人员接触HBsAg阳性手术患者后手指采样的HBV-DNA。结果58例HBsAg阳性手术患者中27例检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,经外科手术干预后第3、7天,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高差异有统计学意义(P<0.01);胃引流液HBV-DNA的阳性率为31.0%,腹腔引流液为48.3%;医务人员手指采样HBV-DNA的阳性率为8.6%,其中医生6.7%,护士8.2%,护工12.0%。结论HBsAg阳性手术患者体内存在乙型肝炎病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗;手术干预可使其传染性和传播途径增加,医务人员应重视防护和消毒,避免乙型肝炎病毒的院内传播。
- 何建方沈翠芬钱福初赵宁戴利成顾金华严强
- 关键词：外科患者手术干预引流液
- 淋菌对β-内酰胺类抗菌药物的药敏试验结果回顾性分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解淋菌对β-内酰胺类抗菌药物的敏感性,为淋病的防治提供科学依据。方法回顾性分析纸片扩散法检测86株淋菌对6种β-内酰胺类抗菌药物的药敏试验结果,产色头孢硝噻吩法检测β-内酰胺酶。结果质粒介导的产青霉素酶淋菌阳性菌株30株,占34.88%;淋菌对青霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟的敏感率分别为8.14%、75.58%、90.70%、93.02%、86.05%、94.19%;青霉素的药物敏感性显著低于头孢呋辛,差异有统计学意义(χ2=80.36,P<0.01);头孢呋辛的药物敏感性比头孢曲松的药物敏感性低,差异无统计学意义,但是头孢呋辛有5株耐药菌株;头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟的敏感率,差异无统计学意义。结论第三、四代头孢菌素可作为治疗淋菌感染的一线药物。
- 刘明章沈翠芬吴原张晓祥王翔
- 关键词：淋菌药敏试验纸片扩散法Β-内酰胺类抗菌药物
- 浙江省湖州地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布和分子特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的研究湖州地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的临床分布、耐药情况和基因型,以及ST分型,为本地区CRKP感染的临床治疗和医院感染控制提供指导。方法收集2019年5月至2022年4月湖州地区临床分离的43株CRKP菌株,应用MALDI-TOF质谱仪和Vitek-2 Compact微生物药敏分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验对CRKP菌株进行碳青霉烯酶表型检测,通过免疫显色法和sanger测序对CRKP菌株进行耐药基因分析,采用多位点序列分析(MLST)检测CRKP ST分型。数据采用Excel 2019软件进行录入和统计。结果43株CRKP菌株主要来自>60岁患者(65.12%);样本来源主要是痰液(79.07%);科室来源主要是重症医学科(25.59%)。CRKP对多黏菌素敏感,对替加环素和头孢他啶/阿维巴坦的耐药率较低,分别为9.30%(4/43)和6.98%(3/43),对其他临床常用抗菌药物耐药率均较高;碳青霉烯酶检测均为阳性,携带blaKPC耐药基因40株(93.02%),携带blaNDM基因3株(6.98%);ST分型主要为ST11(60.47%)。结论患者感染CRKP后病情重,抗菌药物选择有限,且存在病房内横向传播风险。因此,应结合该地区CRKP的分子流行病学特征,合理指导医院感染防控和临床治疗。
- 沈翠芬黄向韵张晓祥辛少军汪艳金银朱吉超王萍潘新娣
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2005年
- 目的通过对我院ICU病原菌分布及耐药性分析,为临床医生选择安全有效的抗菌药物提供依据。方法检测2002年1月～2004年12月ICU标本1305份,标本经分离培养,用ATBExpression细菌鉴定仪鉴定,用相应的ATB药敏试条进行药敏试验。结果检出1147株细菌中,G-杆菌为868株,占76%,G+球菌172株,占19%,酵母样真菌107株,占9.3%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生率分别为2002年为72.7%和88%,2003年为92.8%和95.8%,2004年为92%和90.3%。非发酵菌主要为铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌,耐药情况严峻。G+球菌主要有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(包括溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌)及肠球菌,MRSA分别为2002年75.5%,2003年83.3%,2004年89.7%,未检出耐万古霉素肠球菌(VRE)。结论ICU病原菌多为多重耐药性,临床医生应重视病原菌送检,合理使用抗菌药物。
- 蒋桂娟沈翠芬冯晓
- 关键词：ICU病原菌分布耐药性
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析被引量：4
- 2020年
- 目的了解本院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床分布及耐药特点,为临床CRKP治疗药物的选择提供依据。方法回顾性分析2016年-2018年分离的CRKP的临床分布及药敏结果,细菌分离培养严格按照《全国临床检验操作规程》,细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2全自动细菌鉴定药敏系统。结果筛选出CRKP 596株,标本中以痰液最多,占69.0%,其次为尿液,占10.7%;科室分布以重症医学科最多,占69.1%,其次为神经外科,占7.6%。CRKP对除碳青霉烯类以外的其他常用抗菌药物的耐药率均较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定、头孢曲松等几乎都耐药,仅对替加环素保持很好的敏感性,其耐药率在10.0%以下。结论痰液标本为CRKP的主要来源,且多种药物对CRKP临床治疗效果不明显,医院应加强对抗生素的合理使用,加强对CRKP耐药性的监测,以药敏结果来指导临床用药,能有效避免耐药菌株的出现,减少临床医生用药的困难。
- 沈翠芬张晓祥辛少军汪艳金银
- 关键词：抗菌药物耐药性分析
