沈鸿
- 作品数：22 被引量：73H指数：6
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划吉林省科技厅科研基金吉林省科技厅应用基础研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实时动态血糖监测指导下有氧运动对2型糖尿病患者血糖控制的影响
- 王丽娟蔡寒青张秀娟赵岩何扬芳沈鸿
- 线上+线下共同照护模式对妊娠期高血糖患者的血糖管理及妊娠结局影响的研究
- 2024年
- 目的 探讨基于线上+线下(O+O)共同照护模式对妊娠期高血糖(HIP)患者血糖管理及妊娠结局的影响。方法 选取2021年1月至2023年3月于吉林大学第二医院内分泌科门诊就诊的HIP患者200例,按照诊治模式分为常规组(n=102)和照护组(n=98),比较两组一般资料,收集首次就诊至分娩时FPG、2 hPG、Hb A_(1)c、体重、BMI、Ins日用量,统计母婴妊娠结局,Logistic回归分析HIP患者发生不良妊娠结局的影响因素。结果 照护组DM家族史率、多囊卵巢综合征病史率、初产妇率、GDM患病率、糖尿病合并妊娠率高于常规组(P<0.01)。照护组首次就诊FPG、2 hPG、Hb A_(1)c与△FPG、△2 hPG、△Hb A_(1)c、2 hPG达标率、Hb A1c达标率高于常规组(P<0.01),△体重、分娩时2 hPG、△BMI、超重体重增加超标率低于常规组(P<0.05或P<0.01)。两组分娩时FPG、2 hPG、Hb A_(1)c均低于首次就诊时(P<0.01)。照护组不良妊娠结局发生率、巨大儿发生率、新生儿入NICU发生率低于常规组(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,诊治模式是不良妊娠结局的影响因素。结论 O+O共同照护模式有助于HIP患者血糖管理,控制孕期体重,降低妊娠不良结局风险。
- 韦伍琳何扬芳程妍杨茂光宁利俐沈鸿蔡寒青
- 关键词：血糖管理
- 以糖尿病起病的嗜铬细胞瘤1例报告被引量：2
- 2018年
- 嗜铬细胞瘤（PHEO）起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤可持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。临床上多数因高血压及头痛、心慌、出汗等交感神经兴奋症状首诊为主,以糖尿病起病首诊者相对较少,现将近期我院收治1例以糖尿病就诊.
- 宁利俐沈鸿王丽娟杨茂光蔡寒青
- 关键词：嗜铬细胞瘤糖尿病交感神经兴奋症状首诊肾上腺髓质交感神经节
- 长链非编码RNA在成人隐匿性自身免疫性糖尿病和2型糖尿病中的靶基因研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)在LADA和T2DM中的表达,并预测LncRNA作用的靶向基因,为LADA和T2DM的诊断及鉴别诊断提供基因表达谱。方法选取2017年7月至2018年6月于吉林大学第二医院内分泌科就诊的DM患者或正常糖耐量(NGT)人群,分为T2DM组、LADA组及NGT组,每组各4例。采用高通量测序检测,挑选表达差异有统计学意义的LncRNA构建基因表达谱。结果与NGT组比较,T2DM组LncRNA 68763个表达上调,28523个表达下调;LADA组LncRNA 68748个表达上调,28538个表达下调。各组LncRNA表达差异显著。在有统计学意义的数据中选取2个差异倍数最高的LncRNA(LncRNA ENST00000602845‐NCBP2、LncRNA ENST00000364558‐HECTD4)进一步分析,并通过GO、KEGG通路分析预测LncRNA的靶基因功能。结论LADA、T2DM患者LncRNA表达谱与NGT人群存在明显差异,可能通过多种机制参与发病。
- 张鹏玉燕艳付希英程妍宁利俐李沫杨茂光沈鸿王丽娟张秀娟蔡寒青
- 关键词：长链非编码RNA成人隐匿性自身免疫性糖尿病
- 纳武利尤单抗致暴发性1型糖尿病被引量：1
- 2021年
- 1例82岁女性患者因右肺上叶中心性腺癌多发转移接受纳武利尤单抗单药治疗(240 mg静脉滴注、第1天,14 d为1个周期)。免疫治疗8个周期(约4个月)后,患者出现严重恶心、呕吐。实验室检查:随机血糖43.2 mmol/L,β-羟丁酸5.3 mmol/L;血气分析结果示pH 7.01,碳酸氢根4.0 mmol/L,碱剩余-22.4 mmol/L,血钾6.1 mmol/L,乳酸2.9 mmol/L。患者既往无糖尿病病史,考虑为纳武利尤单抗所致暴发性1型糖尿病。停用纳武利尤单抗,给予补液、降糖、纠正酸中毒及对症治疗。2 d后患者症状明显改善,实验室检查:空腹血糖15.8 mmol/L,β-羟丁酸0.2 mmol/L;血气分析结果示pH 7.39,碳酸氢根21.2 mmol/L,碱剩余-3.8 mmol/L,血钾4.3 mmol/L,乳酸1.0 mmol/L。
- 王蘇弘程妍杨茂光何扬芳沈鸿蔡寒青
- 成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特点及诊断模型验证被引量：6
- 2020年
- 目的调查吉林省地区病程≤1年的成人糖尿病患者中LADA患者的比例及临床特点,并验证T1DM诊断模型(CODE)。方法选取2015年3月至2018年3月于吉林大学第二医院门诊及住院治疗的、病程≤1年且年龄18~75岁的糖尿病患者397例,检测GADAb,计算其中LADA患者比例,分析其临床特点,并验证CODE。结果397例糖尿病患者中,LADA患者(LADA组)44例(11.08%),T2DM患者(T2DM组)353例。LADA组BMI、FC-P及2 hC-P均低于T2DM组[(22.70±3.70)vs(25.21±3.86)kg/m^2,(0.73±0.59)vs(1.42±1.02)ng/ml,(1.57±1.49)vs(3.31±2.42)ng/ml,P<0.01],有DKA、甲状腺疾病史的比例高于T2DM组(22.7%vs 8.2%,34.1%vs 7.4%,P<0.01)。以CODE-C0>10.80为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为98.3%和11.4%;以CODE-C120>10.91为切点时,诊断LADA特异度和灵敏度分别为96.9%和20.5%。结论LADA在病程≤1年的成人糖尿病患者中占11.08%;与T2DM患者比较,LADA患者BMI、FC-P及2 hC-P水平降低,DKA及甲状腺疾病发生率升高。应用CODE验证LADA的特异度和灵敏度差异较大。
- 李欢李沫付希英沈鸿王丽娟杨茂光程妍蔡寒青
- 关键词：糖尿病成人隐匿性自身免疫性糖尿病
- 乌体林斯对糖尿病兔模型免疫及胰岛功能的影响被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨乌体林斯 ( Utilin“s”)对糖尿病 ( diabetes mellitus,DM)的疗效和对免疫及胰岛功能的影响。方法 :制备四氧嘧啶 DM兔模型 1 0只 ,随机分为 DM模型 Utilin“s”治疗组及 DM模型未治疗组 ,同时设立正常对照组 5只 ,分别在治疗前后测定空腹血糖 ( FPG)、胰岛素 ( Ins)、C-肽 ( C- P)、T淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+及胰岛素敏感性指数 ( IAI) ,并取胰腺组织 ,行 HE及 Mallory三色法特殊染色 ,观察各组胰岛 B细胞形态变化。结果 :Utilin“s”治疗可显著降低 DM兔的 FPG( P<0 .0 0 1 ) ,而 Ins及 C- P水平较治疗前无明显升高 ( P>0 .0 5 )。DM兔模型体内 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 及 CD4+ /CD8+ 降低 ,而 Utilin“s”治疗使 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平上调明显 ( P<0 .0 5 ) ,但 CD4+ /CD8+ 治疗前后差异无显著性。 Utilin“s”治疗组治疗前后 IAI差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,提示对胰岛素敏感性增高。治疗组胰岛病理可见 B细胞数量减少 ,与对照组比较差异无显著性。结论 :Utilin“s”可能通过刺激机体免疫功能 ,纠正 DM兔模型的 T淋巴细胞亚群紊乱 ,提高胰岛素敏感性 ,发挥一定的降糖作用 ;DM时存在免疫功能异常 ,其免疫功能状态对胰岛素敏感性有影响。
- 葛焕琦蔡寒青张秀娟沈鸿
- 关键词：糖尿病四氧嘧啶疾病模型动物
- 人参糖肽注射液治疗2型糖尿病30例被引量：12
- 2003年
- 目的 :研究人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病的有效性及安全性。方法 :采用人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病病人 30例 ,于治疗前后检测空腹及餐后 2 h血糖、2 4 h尿糖定量及糖化血红蛋白、血象、肝肾功能等 ,进行临床疗效及安全性观察。结果 :治疗后病人血糖、尿糖及糖化血红蛋白均有明显改善 ,而对血象及肝肾功能无明显影响。结论
- 葛焕琦蔡寒青王涛张秀娟沈鸿
- 关键词：糖尿病
- 2型糖尿病患者骨密度变化及相关危险因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化情况。方法测定336例T2DM患者BMD,采用不同诊断标准,统计骨质疏松症(OP)检出率;对比OP组与非OP组生化指标差异并进行相关性分析。结果以低于峰值BMD2.5s及2.0s为诊断标准,OP检出率分别为8.90%和17.26%。BMD与年龄负相关(P<0.01),与BMI正相关(P<0.05),与女性绝经年数负相关(P<0.01)。40～49岁组BMD与DM病程相关(P<0.05)。结论年龄越大、BMI越低,绝经年数越长,越易发生骨质疏松。T-Score≤-2.0SD诊断OP可能适合本地区T2DM患者,但需进一步积累资料证实。
- 沈鸿葛焕琦姚宪章
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松症骨密度
- 胰岛素泵联合马来酸罗格列酮强化治疗2型糖尿病的临床研究被引量：6
- 2006年
- 目的采用胰岛素泵联合马来酸罗格列酮强化治疗2型糖尿病(T2DM)以评价其临床疗效。方法将246例T2DM患者随机分为胰岛素泵(CSII)联合马来酸罗格列酮治疗组(CSII+罗格列酮)组80例、单纯CSII治疗组84例和多次皮下注射胰岛素治疗(MDI)组82例,均连续2周。比较三组治疗前后血糖、HbA1c、血糖达标时间、胰岛素用量、FIns、C肽(C-P)水平及HOMA-IR、胰岛素敏感指数(IAI)。结果CSII+罗格列酮和单纯CSII均能显著降低患者血糖和HbA1c(P<0·01);与MDI比达标时间短(P<0·01),节省胰岛素用量(P<0·01)。CSII+罗格列酮组胰岛素用量更少(P<0·05);与单纯CSII和MDI比HOMA-IR明显降低、IAI明显增加(P<0·05),且无心、肝、肾功能损害发生。结论胰岛素泵联合马来酸罗格列酮强化治疗T2DM更能有效地控制血糖、节省胰岛素用量、减轻胰岛素抵抗。
- 潘焕峰葛焕琦蔡寒青张秀娟沈鸿赵岩
- 关键词：胰岛素泵马来酸罗格列酮糖尿病
