洪正华
- 作品数:167 被引量:334H指数:9
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 后路一期截骨治疗先天性脊柱畸形(附25例报告)
- 目的:探讨后路一期半椎体切除治疗先天性脊柱畸形的安全及有效性.方法:本组共25例,其中男11例、女14例,术前年龄6.3~16.7岁,平均12.1岁,单一完全半椎体畸形16例,多发半椎体7例,分节不良单侧骨桥形成4例,并...
- 洪正华陈海啸王章富洪盾章文杰冯兴兵
- 急性颈髓损伤后低钠血症51例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的 探讨急性颈髓损伤后低钠血症的病因、发病机制、诊断和治疗。方法 分析51例急性颈髓损伤后低钠血症患者的临床资料。10例血钠130~134mmoL/L,未予特殊处理,16例血钠120—129mmol/L,补充等渗盐水、高钠盐饮食;25例血钠低于120mmoL/L,采用3%高渗盐水静脉滴注。结果 43例患者经适当的补盐和限制水量治疗,低钠症状均有恢复;6例高热患者因发热不能严格限制水摄入,其中4例3个月后恢复,2例死亡。2例失访。Frankel分级:A级35例中25例恢复到B级,5例恢复到C级,3例恢复到D级,2例无恢复;B级5例中1例无恢复,4例恢复到D级;C、D级病例均恢复正常。结论颈髓损伤越重,损伤后低钠血症发生率越高;适当补充钠盐和液体量是有效的治疗方法。
- 程福平陈海啸林列洪正华陈哲
- 关键词:颈椎脊髓损伤低钠血症
- 跟骨骨折术后切口感染原因探讨被引量:21
- 2007年
- 张传毅王章富洪正华张贵祥
- 关键词:关节内跟骨骨折术后切口感染皮肤坏死钢板治疗移位型解剖型
- 骶骨棒加骶髂拉力螺钉组合内固定治疗骶髂关节脱位被引量:2
- 2005年
- 朱让腾洪正华应有荣朱轶
- 关键词:骶骨棒骶髂拉力螺钉骶髂关节脱位内固定治疗高能量损伤
- 创口内给药在四肢骨折术后镇痛中的应用被引量:3
- 2002年
- 洪正华陈海啸洪盾徐国成殷聪国郎云琴张冬莲
- 关键词:四肢骨折手术后镇痛
- 腰椎骨折AF椎弓根螺钉断裂7例分析
- 1999年
- 我院自1996年3月至1998年4月使用AF内固定系统(afhs fixation)治疗胸腰椎骨折34例,其中腰椎AF椎弓根螺钉断裂7例,现分析如下。
- 洪盾陈海啸徐国成洪正华
- 关键词:AF椎弓根螺钉胸腰椎骨折AF内固定系统
- 侧前方减压、植骨加Z型钢板内固定治疗胸腰椎严重爆裂性骨折被引量:5
- 2007年
- 王章富洪正华陈海啸林列
- 关键词:胸椎腰椎骨折
- CT导引下经皮球囊椎体成形术治疗骨质疏松性骨折和转移性肿瘤的疗效分析
- 目的探讨CT导引下经皮球囊椎体成形术(PKP)治疗椎体骨折技术操作和疗效。方法自2007年6月至2011年3月在局麻CT导引下对82例91个椎体行PKP治疗,患者男性32例,女性50例,平均年龄67.4岁,胸椎骨折32例...
- 洪盾林鹏洪正华王章富伍海昭陈海啸
- 文献传递
- 骨质疏松性骨折患者术后医院感染临床特征与相关因素分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨骨质疏松性骨折患者术后医院感染临床特征与相关因素。方法回顾性分析医院2009年9月-2017年9月收治的行骨质疏松骨折椎体成形患者及骨质疏松性四肢骨折切开复位内固定1 893例的临床资料,统计患者年龄、性别、手术时间、切口长度、切口类型、住院时间、术后使用负压引流及围术期抗菌药物使用情况,归纳患者术后医院感染的相关因素;对感染患者病原菌进行鉴定并进行药敏试验。结果 1 893例患者术后医院感染患者95例,感染率为5.02%,感染部位以手术切口和呼吸系统为主;共培养分离病原菌107株,其中革兰阴性菌64株占59.81%,革兰阳性菌39株占36.45%,真菌4株占3.74%;主要病原菌对常用抗菌药物耐药性较高,铜绿假单胞菌对头孢他啶和氨曲南较敏感,大肠埃希菌对阿米卡星和美罗培南较敏感,鲍氏不动杆菌对美罗培南较敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,分别为100.00%和86.67%;未检出对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对克林霉素和环丙沙星较敏感。年龄、手术时间、切口长度、切口类型、住院时间、术后使用负压引流及围术期不合理使用抗菌药物是骨质疏松性骨折患者术后医院感染的相关因素(P<0.05)。结论行骨质疏松骨折椎体成形及骨质疏松性四肢骨折切开复位内固定术患者术后切口感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主。应根据感染相关因素采取针对性预防感染措施,从而减少医院感染发生。
- 程福平王斌梁军波洪正华洪盾
- 关键词:骨质疏松性骨折术后医院感染
- CT评估腰骶段后路椎弓根置钉的准确性研究被引量:1
- 2016年
- 目的统计分析L4、L5及S1后路椎弓根置钉准确性,并探讨导致椎弓根穿透的原因。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月符合纳入及排除标准、接受腰骶椎后路椎弓根钉一棒系统固定手术的患者共293例,L4节段219例,L5节段270例及S,节段95例。术后24-48h内均行腰骶椎CT平扫及重建,由2名专业人员评估L4、L5和S1节段椎弓根螺钉在椎弓根内的位置。对于穿透椎弓根侧壁的螺钉,记录其穿透位置与程度,统计螺钉在腰骶椎各节段的穿透情况,分析导致椎弓根穿透的相关因素。对各医院间椎弓根螺钉穿透率进行统计分析。对所有患者均行术后随访观察,记录所有可能因椎弓根螺钉穿透而导致的并发症。结果293例患者共置入椎弓根螺钉1166枚,其中穿透椎弓根侧壁的螺钉280枚。L4节段穿透率为28.9%(126/436),L5节段为24.5%(132/539),S1节段为11.5%(22/191)。椎弓根螺钉在L5和L4节段穿透率的差异无统计学意义;但均高于S1节段,差异均有统计学意义。椎弓根穿透位置统计结果显示,L4节段内下缘穿透率为58.7%(74/126),L5节段为75%(99/132),S1节段为86.4%(19/22);与L4节段相比,L5和S1椎弓根螺钉穿透更集中于椎弓根内下缘。穿透严重程度统计结果显示,L4节段高危穿透率(Ⅲ级、Ⅳ级)为6.3%(8/126),L,节段为14.4%(19/132),S1节段为36.4%(8/22);L5和S1节段达到严重破损的比例均明显高于L。节段。3所医院间穿透率的差异有统计学意义,而各医院椎弓根螺钉穿透节段、穿透程度以及穿透位置的特点与总体结果趋于一致。椎弓根穿透的病例中9例发生脑脊液漏,2例神经损伤表现。结论L5与L4节段具有同样的高穿透率,L5和S1节段达到高危穿透的比例更高,且更多地集中于椎弓根内下缘。低级别医院发生椎弓根螺钉穿透�
- 虞天明贺元松米爽张振武戴文杰田纪青洪正华范顺武赵凤东
- 关键词:骶骨脊柱融合术骨螺丝