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宫颈癌前病变锥切术后切缘阳性82例临床分析被引量：6: 2012年; 目的探讨宫颈癌前病变锥切术后切缘阳性随诊状况。方法选取宫颈上皮内瘤变（CIN）I、（CIN）11、（CIN）Ⅲ并行子宫颈环形电切术（LEEP）947例，其中82例切缘阳性，对其进行3，6，9，12，18个月随访，观察宫颈病变转归情况，并对其中23例进行了二次LEEP，对随访结果进行比较并分析人乳头瘤病毒（HPV）与切缘状态关系。结果82例切缘阳性病例，CINI、CmⅡ、C小Ⅲ术后18个月随访转阴者分别为17、27、32例，转阴率为94．44％、93．10％和91．43％；CINⅡ二次LEEP术后残留或复发5例，病理升级1例，CINⅡ二次LEEP术后残留或复发5例，病理升级1例；切缘阳性病例术前病毒载量明显高于切缘阴性病例（t=1．9894，P〈0．05）。结论宫颈病变锥切术后切缘阳性病例，应做好密切随访，及时发现并处理复发及残留，术前病毒载量可以作为高度病变手术方式选择的指标之一。; 安红梅邓继红张雯马丽莎谭露洪海云; 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术切缘阳性病毒载量

高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变和宫颈癌的相关性被引量：7: 2013年; 目的了解高危型人乳头瘤病毒（HPV）载量与宫颈病变和宫颈癌相关性，寻找导致宫颈高度病变和宫颈癌的HPV阳性分界点。方法选取2008年9月至2012年4月昆明地区妇女两万余例，用第二代杂交捕获（HCⅡ）方法检测高危型HPV—DNA，对3446例HPV阳性患者进行阴道镜下多点活检送病检，宫颈上皮内瘤变（CIN）患者以宫颈锥切术后病检结果为准，宫颈癌患者以术后病检为准，分析HPV病毒载量与宫颈病变级别和宫颈癌的相关性。结果HPV病毒载量在1～10、〉10～100、〉100—1000、〉1000～10000RLU／CO时，患CINI的OR值分别为1．00、1．387、1．879、1．563；患CINⅡ以上病变OR值分别为1．00、2．214、7．839、12．90；患宫颈癌的OR值分别为1．00、6．949、5．416、8．736。以HPV病毒载量预测高度宫颈病变时，受试者工作曲线（ROC）下面积为0．72，其中当HPV为100RLU／CO时诊断价值最大，预测高度病变的敏感度为75．6％，特异度为62．7％。结论不同HPV病毒载量引起宫颈病变级别的风险有差别，引起宫颈癌的风险没有明显差别。HPV病毒载量可作为诊断CINll以上病变的指标，载量为100RLU／CO是导致宫颈高度病变的阳性分界点。; 安红梅邓继红张雯谭露马丽莎洪海云; 关键词：高危型人乳头瘤病毒病毒载量宫颈上皮内瘤变宫颈癌第二代杂交捕获

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洪海云

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