目的分析重庆市伤害死亡及疾病负担变化趋势,为开展伤害防控工作提供建议。方法收集分析2012—2018年重庆市伤害死亡个案(ICD-10编码:V01-V99,W00-W99,X00-X99,Y0-Y98),采用SPSS 25.0统计分析伤害死亡率、标化死亡率、顺位、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death, YLLs)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整生命年(disability adjusted life years, DALYs)等指标,率的比较采用χ~2检验,趋势变化采用曲线估计计算年度变化百分比(annual percent change, APC),其统计学差异采用t检验。结果重庆市伤害死亡率与标化死亡率分别由2012年的55.73/10万、47.63/10万下降到2018年的45.09/10万、35.99/10万,APC为-3.92%与-5.26%,变化趋势差异有统计学意义(t=4.23、4.47,P<0.05)。历年伤害死亡率男性高于女性(均P<0.05),农村高于城市(均P<0.05)。历年死亡率居前六位伤害分别是跌倒、道路交通事故、自杀、溺水、中毒、意外窒息。伤害的每千人早死所致的YLLs、YLDs、DALYs分别由2012年22.64千人年、6.45千人年、29.09千人年下降到2018年的14.70千人年、4.19千人年、18.89千人年,APC分别为-7.60%、-7.78%、-7.60%,变化趋势差异有统计学意义(t=6.80、8.10、6.79,均P<0.05)。结论重庆市伤害死亡率与疾病负担呈下降的趋势,但仍处于较高的水平,应重点针对男性、农村地区、道路交通伤害、跌倒开展伤害的预防控制工作。
目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ~2检验。结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。
背景与目的分析重庆市恶性肿瘤疾病负担特征及变化趋势,为开展恶性肿瘤防治提供建议。方法收集2010–2018年重庆市肿瘤登记点恶性肿瘤发病死亡资料,采用SPSS 25.0软件分析恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(age standardized rates of incidence by Chinese standard population,ASRIC)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(age standardized rates of mortality by Chinese standard population,ASRMC)、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLL)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLD)等指标。采用χ~2检验比较发病率和死亡率,趋势变化采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)表示,采用t检验分析APC。结果重庆市恶性肿瘤发病率、ASRIC分别由2010年的200.08/100,000、147.03/100,000上升至2018年的289.63/100,000、195.85/100,000,APC分别为5.02%[95%置信区间(confidence interval,CI):4.39%–5.65%;t=8.00,P<0.001]、4.29%(95%CI:3.77%–4.81%;t=7.88,P<0.001),差异均具有统计学意义。2010年重庆市恶性肿瘤死亡率、ASRMC分别为152.10/100,000、103.49/100,000,2018年的死亡率、ASRMC分别为183.31/100,000、111.91/100,000,死亡率APC为3.15%(95%CI:2.33%–3.98%;t=4.03,P=0.005)。重庆市恶性肿瘤YLL率、YLD率、DALY率分别由2010年的40.05‰、1.87‰、41.92‰上升至2018年的43.29‰、3.10‰、46.39‰,APC分别为1.51%(95%CI:0.80%–2.22%)、6.82%(95%CI:6.08%–7.57%)、1.82%(95%CI:1.11%–2.53%),YLD率与DALY率趋势变化具有统计学意义(t=9.03,P<0.001;t=2.54,P=0.039)。男性恶性肿瘤DALY率高于女性。男性恶性肿瘤YLD率、DALY率APC为7.68%(95%CI:6.82%–8.55%;t=9.46,P<0.001)、2.12%(95%CI:1.41%–2.84%;t=2.89,P=0.023),女性恶性肿瘤YLD率APC为5.87%(95%CI:5.02%–6.72%;t=7.19,P<0.001)。城市地区恶性肿瘤YLD率APC为7.14%(95%CI:5.55%–8.76%;t=4.58,P=0.003),农村地区恶性肿瘤YLL率、YLD率�
