- 左旋布比卡因复合不同浓度苏芬太尼用于开胸术后硬膜外镇痛效果的研究
- 2012年
- 左旋布比卡因的药理特点与布比卡因相似，但其心脏和神经毒性较布比卡因低。本研究旨在观察左旋布比卡因复合不同浓度苏芬太尼用于开胸术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。
- 马黎阳吴艳琴熊俊成李和虞慧畅温新意郑艳雅缪项慧
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛左旋布比卡因开胸术后苏芬太尼镇痛效果药理特点
- 深呼吸预处理对无痛胃镜检查中脉搏血氧饱和度的影响被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨深呼吸预处理对无痛胃镜检查中脉搏血氧饱和度的影响。方法:选择自愿全麻下行无痛胃镜检查的患者200例,分成深呼吸组和对照组两组,每组100例,麻醉方法均为静脉输注丙泊酚及瑞芬太尼,观察其麻醉时间、用药量、呼吸抑制情况、SpO2变化趋势及心率、血压的变化。结果:两组麻醉时间、术中丙泊酚及瑞芬太尼总用量的差异无统计学意义(P>0.05)。深呼吸组发生呼吸抑制、血氧饱和度下降情况明显减少,SpO2在麻醉后及检查过程中较对照组明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:无痛胃镜检查麻醉前深呼吸预处理,能增加机体氧储备,减少了患者因呼吸抑制所致缺氧。
- 马黎阳吴艳琴熊俊成
- 关键词：胃镜检查丙泊酚瑞芬太尼脉搏血氧饱和度
- 吗啡辅以氟比洛芬酯用于妇科术后镇痛60例疗效观察
- 2007年
- 周笑芬熊俊成
- 关键词：硬膜外腔注入吗啡妇科术后镇痛氟比洛芬酯疗效观察镇痛时间单次注入
- 宫腔镜电切术并发水中毒一例
- 患者,女,30岁,体重47kg,既往体健,因"原发性不孕,纵隔子宫,子宫肌瘤"在全麻下行"宫腹腔镜联合下子宫纵膈切除术"。入室后开放静脉通道,静脉予阿托品0.5mg诱导成功后气管插管,控制呼吸,根据Pet CO2调节呼吸...
- 李剑郑艳雅熊俊成吴艳琴沈晓露
- 关键词：水中毒椎管内麻醉宫腔镜电切术
- 文献传递
- 非麻醉学专业学生麻醉科轮转期间带教方法的探讨被引量：3
- 2013年
- 麻醉学是一门技术性强、风险大、设备依赖性强的临床综合学科。有时由于带教老师对非麻醉专业临床实践的忽视，实习生对麻醉学科不了解，以及临床麻醉的技能操作难度大及麻醉操作本身风险较大等多种因素，严重影响了这一教学目标的实现。探讨非麻醉学专业实习生教学方法，对于医学教育将起到十分重要的作用。
- 熊俊成李剑吴艳琴
- 关键词：麻醉学科麻醉科麻醉学专业麻醉专业
- 七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍的影响因素被引量：5
- 2017年
- 目的:观察七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响因素及其与脑脊液Tau蛋白的关系。方法:选择2015年6月至2016年6月于温州市人民医院行等离子前列腺切除术患者总计65例,年龄均≥65岁,ASA分级I^III级,分别于麻醉诱导前、术后1 h抽取5 m L脑脊液,用ELISA试剂盒测定Tau5、p262Tau蛋白浓度。根据是否发生POCD分为非POCD组和POCD组,比较2组患者术后脑脊液中Tau5、p262Tau蛋白浓度,用多因素logistic回归分析POCD发生的相关危险因素。结果:术后共有22例(占39%)患者发生了POCD,非POCD组和POCD组患者一般资料、术中麻醉用药、手术时间等各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。非POCD组术后1 h脑脊液中p262Tau蛋白浓度显著低于POCD组(P<0.05);POCD组术后1 h脑脊液中p262Tau蛋白浓度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,脑脊液p262Tau蛋白浓度、年龄、受教育程度、高血压病史是POCD发生的危险因素。结论:七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍与脑脊液内Tau蛋白过度磷酸化有关,年龄、受教育程度、高血压病史是POCD发生的危险因素。
- 熊俊成李剑翁程伟刘树群吴艳琴
- 关键词：TAU蛋白质类七氟烷
- 小剂量KTM联合羟考酮在LC术后镇痛治疗的效果
- 目的:观察术前使用小剂量KTM联合羟考酮直肠给药对LC术后镇痛治疗的效果。方法:60例择期LC病人,ASAⅠ一Ⅱ级,年龄20-60岁,体重45-65KG。随机分为3组(n=20),于全身麻醉诱导插管后,腹腔注气前Ⅰ组给K...
- 吴艳琴黄贤明熊俊成许宗娒马黎阳泮江华
- 文献传递
- 瑞芬太尼和异丙酚在无痛膀胱镜检查术中的应用
- 目的将瑞芬太尼和异丙酚用于无痛膀胱镜检查术,通过观察生命体症和BIS探讨其可行性和安全性。方法选择60例男性膀胱镜检查术患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级。入室后准备好相关抢救设备和急救药品。病人取膀胱截石位,常规面罩吸氧(3L／M...
- 熊俊成许宗梅吴艳琴
- 文献传递
- 脂肪乳剂治疗布比卡因中毒1例被引量：1
- 2011年
- 患者 男，35岁，体重70kg。因“全身多处刀砍伤”入住本院，急诊行清创缝合、右手肌腱缝合术，来院前有饮酒史。入手术室时患者神志清楚，BP110／70mmHg，HR105次／min，既往病史不详。常规开放静脉通道，持续监测生命体征。在利多卡因（300mg）局部麻醉下行腰背部清创缝合术，1h后行肌间沟臂丛神经阻滞，回抽无血和脑脊液后注入7．5ml 0．75％布比卡因和7．5ml 2％利多卡因混合液，
- 李剑刘树群熊俊成吴艳琴
- 关键词：布比卡因脂肪乳剂利多卡因混合液肌间沟臂丛神经阻滞清创缝合术中毒
- 异丙酚与咪唑安定对围术期老年病人血小板活化的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:比较异丙酚和咪唑安定对围术期病人血小板活化的影响,探讨其临床应用价值。方法:选择30例ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下施行腹腔镜胆囊切除术的病人,分成异丙酚组15例和咪唑安定组15例,分别在麻醉前30min、诱导后30min和停药后60min抽取肘静脉血3mL,采用流式细胞双色免疫荧光染兰,测定血小板表面CD41/CD61、CD62p、CD63的表达量,同时测定血浆血栓烷(TXB2)的浓度。结果:异丙酚组诱导后30min和停药后60min两个时段CD62p、CD63、CD41/CD61和血浆TXB2明显下降,与咪唑安定组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:异丙酚有抑制血小板活化功能,对机体血液处于高凝状态的老年患者是比较理想的静脉麻醉药,咪唑安定没有抑制血小板活化功能。
- 陈晓敏熊俊成
- 关键词：血小板活化二异丙酚咪唑安定血小板膜糖蛋白血栓烷
