牛志莹
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中危初诊中青年AML患者预后的影响因素及巩固治疗前MRD预测价值研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨中危初诊中青年急性髓系白血病(AML)患者预后的影响因素及巩固治疗前微小残留病变(MRD)预测价值。方法:回顾性选取本院2010年1月-2018年12月收治中危初诊中青年AML共262例,所有患者均在诱导化疗后达形态学无白血病状态(MLFS),对患者的总体和亚组临床数据进行分析。采用Cox回归模型评价中危初诊中青年AML患者的预后独立影响因素。结果:<40岁的患者中,巩固治疗接受PR-CT和allo-HSCT方案5年累积无白血病生存(LFS)率分别为40.92%、63.51%(P=0.01);而≥40岁的患者则分别为23.61%、49.14%(P=0.00);诱导化疗早期缓解和晚期缓解5年累积LFS率分别为63.51%、41.33%(P=0.01);接受PR-CT和allo-HSCT方案治疗5年累积总生存(OS)率分别为23.65%、69.32%(P=0.00),5年累积LFS率分别为26.44%、52.30%(P=0.01)。接受PR-CT巩固治疗的患者中,MRD阴性和阳性分别为74和60例;MRD阴性亚组5年累积复发率显著低于MRD阳性亚组(P<0.05);接受PR-CT患者中,MRD阴性亚组5年LFS率和OS率均显著高于MRD阳性亚组(P<0.05)。接受allo-HSCT巩固治疗的患者中,MRD阴性和阳性分别为66和62例;MRD阴性亚组5年累积复发率显著低于MRD阳性亚组(P<0.05);allo-HSCT患者中,MRD阴性亚组5年LFS率和OS率均显著高于MRD阳性亚组(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、染色体核型、达MLFS后MRD状态及巩固治疗方案均与患者预后有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、达MLFS后MRD状态及巩固治疗方案是患者累积OS率的独立影响因素(P<0.05);染色体核型是患者累积LFS率的独立影响因素(P<0.05);达MLFS后MRD状态和巩固治疗方案是影响患者累积复发率的独立影响因素(P<0.05)。结论:中危初诊中青年AML患者总生存与年龄、达MLFS后MRD状态及巩固治疗方案独立相关,而染色体核型则与患者累积LFS独立相关;对于中危中青年AML患者诱导化疗达MLFS后推荐接受allo-HSCT进行巩固治疗,尤其适用于<4
- 牛志莹党惠兵岳磊田秋生
- 关键词：微小残留病变
- 骨感染患者血清炎性因子水平分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平检测对骨感染临床诊断价值,以期为骨感染临床诊断提供参考依据。方法选择2013年2月-2015年10月医院收诊的疑似骨感染患者123例作为研究对象,按病理分为骨感染组87例,骨转移组36例,同期选取40名健康体检人员为对照组,比较TNF-α、IL-6、CRP水平差异。结果骨感染组血清TNF-α、IL-6及CRP水平分别为(215.64±72.17)ng/L、(879.56±143.15)ng/L、(87.64±34.25)mg/L,显著高于正常对照组,其中IL-6及CRP水平显著高于恶性肿瘤骨转移组,指标间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6及CRP在骨感染炎症过程中均有不同程度的变化,对预测骨感染的发生和分类具有重要意义,其中CRP的临床参考价值最高。
- 曲小雨范小斌牛志莹王红辉胡海霞
- 关键词：骨感染
- 血清总胆汁酸测定在肝病和ICP中的临床意义探讨被引量：2
- 2010年
- 目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病和妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的临床意义。方法采用酶法测定100例正常对照组及245例各种肝病和ICP患者血清总胆汁酸(TBA)水平。结果对照组的TBA为(4.9±3.0)μmol/L,各种肝病和ICP患者血清TBA浓度显著高于对照组。结论血清TBA水平的测定对各种肝病和ICP疾病的诊断有较高的临床价值。
- 牛志莹
- 关键词：总胆汁酸肝病妊娠肝内胆汁淤积症
