王坤
- 作品数：17 被引量：76H指数：5
- 供职机构：六安市中医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家科技重大专项中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 栀子与茵陈蒿汤肝毒性的比较研究
- ＜正＞目的:对含有栀子的茵陈蒿汤与等量栀子单用的肝毒性进行比较研究,结合栀子肝毒性机制分析经典方中其他2味药物（茵陈蒿、大黄）药与栀子合用对栀子肝毒性的影响及环节,为临床安全用药提供参考。方法:大鼠分别灌胃给予栀子及"茵...
- 王坤陈长勋
- 关键词：栀子肝毒性茵陈蒿汤
- 文献传递
- 组学技术应用于药源性肝损伤的研究述评被引量：3
- 2012年
- 目的:对基因组学、蛋白质组学及代谢组学在药源性肝损伤中的应用进行综述,为药源性肝损伤的研究提供思路。方法:对近10 a来国内外用基因组学、蛋白质组学及代谢组学研究药源性肝损伤的临床和实验文献进行分析、研究。结果:基因组学为药源性肝损伤的研究提供了更加灵敏和全面的机制研究方法;蛋白质组学通过比较特定细胞、组织或器官在药物作用前后的蛋白质表达谱的变化,为阐明药源性肝损伤的作用机制提供新的线索;代谢组学可以较全面地反应生物体的生理及代谢状态,有效地评估药物的肝脏毒性作用。结论:基因组学、蛋白质组学及代谢组学为阐明药源性肝损伤的分子机制、分子生物标志物和危险度评价等方面提供了可靠的依据。
- 王坤金若敏陈长勋
- 关键词：药源性肝损伤基因组学蛋白质组学代谢组学
- 626张门急诊生天南星处方专项点评与分析被引量：1
- 2018年
- 目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门急诊生天南星的使用情况,以提高处方质量,促进合理用药。方法:提取2016年9月1日至2017年12月14日我院门急诊使用生天南星的处方,共626张。运用我院自行研发的处方分析系统PA(软著登记号:2017SR012498),对其适应证、用法与用量、联合用药、不良反应及注意事项等进行专项点评,并对点评结果进行统计分析,评估用药合理性。结果:《中华人民共和国药典》规定,生天南星外用适量,慎内服,而626张门急诊生天南星处方中用法均为内服。626份处方涉及患者131例,年龄多为50~80岁,男性多于女性(80例vs.51例);涉及科室14个,处方数排序居前5位的依次为肿瘤一科、肿瘤三科、中外专家科、脑病科和外六科;使用生天南星的中医诊断主要为内科癌病、积聚病、石瘿病、瘰疬病和中风病;与生天南星联合应用的药物主要为清热药,其次为补气药和活血化瘀药,归肝经的药物最多,其次为归脾经和肺经;中医诊断缺失及诊断描述不规范的处方有91张(占14.54%),生天南星使用时间≥28 d的处方有145张(占23.16%)。结论:我院门急诊生天南星的使用存在不合理之处。生天南星是有毒中药,其安全剂量范围小,容易引起中毒。因此,应严格控制用药剂量,限制用药时间,防止药物在体内蓄积中毒。
- 王坤王坤杨铭周昕
- 关键词：合理用药
- 玄参活性部位对冠状动脉结扎致心室重构大鼠心肌纤维化的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨玄参活性部位对冠状动脉结扎所致心室重构大鼠心肌纤维化的影响及其作用机制。方法:冠状动脉结扎法制备大鼠心室重构模型。14周药物干预后,测定大鼠左心室及全心肥厚指数,病理切片HE染色观察心肌细胞横断面面积,天狼星红染色观察心肌间质及血管周围胶原沉积情况,并分析Ⅰ型、Ⅲ型胶原的分布和含量,荧光RT-PCR测定心肌组织Ⅲ型胶原基因表达水平。结果:玄参活性部位能降低心肌肥厚指数,减小左心室心肌细胞的横断面面积,改善心肌纤维化和胶原沉积,显著降低Ⅲ型胶原mRNA表达水平。结论:玄参活性部位对心肌细胞和间质胶原沉积两方面都有显著的抑制作用,抗心室重构的作用机制可能与抑制Ⅲ型胶原mRNA表达有关。
- 黄小燕王坤陈长勋
- 关键词：玄参活性部位冠状动脉结扎心室重构心肌纤维化
- 栀子与黄连解毒汤肝毒性的比较研究被引量：21
- 2013年
- 目的:观察黄连解毒汤中其他药物与栀子合用对栀子肝毒性的影响及作用机制。方法:大鼠分别灌胃给予栀子及"黄连解毒汤"水煎液,剂量均10倍于临床用量,每天给药1次,3 d后测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)。取肝脏,计算肝重指数。测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。TUNEL法测肝组织中细胞凋亡;免疫组化法测肝组织中凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2的表达。结果:栀子组与对照组相比,肝重指数显著增加;ALT,AST,ALP,TBA显著升高;SOD,SOD/MDA及GSH-PX显著降低,MDA,TNF-α含量显著升高;累积吸光度,凋亡指数,Bax,Bax/Bcl-2显著升高。黄连解毒汤组与栀子组相比,肝重指数显著减小;ALT,AST,ALP,TBA显著降低,SOD,SOD/MDA及GSH-PX显著升高,MDA,TNF-α含量显著降低;累积吸光度与凋亡指数显著降低;Bcl-2显著升高,Bax/Bcl-2显著降低。结论:栀子有一定的肝毒性,机制与炎症、氧化应激反应诱导肝细胞的坏死与凋亡有关;黄连解毒汤中除栀子外的其他中药可通过提高清除自由基酶的活性、抑制炎症反应拮抗栀子引起的肝细胞损伤而降低栀子的肝毒性。
- 王坤金若敏陈长勋
- 关键词：栀子肝毒性黄连解毒汤
- 上海中医药大学附属龙华医院2016-2017年华蟾素注射液住院医嘱专项点评及分析被引量：3
- 2019年
- 目的对上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"龙华医院")住院患者华蟾素注射液使用情况进行点评及分析,为提高医嘱质量及促进合理用药提供参考。方法采用龙华医院处方分析系统筛选2016年12月1日-2017年12月1日使用华蟾素注射液住院医嘱,共计753例患者12827份医嘱。对其适应证、用法用量、联合用药及不良反应进行点评及分析,判断其用药合理性。结果不合理用药医嘱4953份(38.61%),主要问题包括溶媒不适宜、超剂量使用、重复用药、药物相互作用。结论龙华医院使用华蟾素注射液的住院医嘱存在不合理情况,临床药师应加强与医师交流,规范医嘱用药,更好地为临床提供药学服务,促进合理用药。
- 许永王坤王坤杨铭周昕
- 关键词：华蟾素注射液合理用药医院药学
- 中药固体制剂溶出度检测方法研究进展被引量：3
- 2017年
- 阐述了中药溶出度研究现状,溶出介质的选择,溶出度的检查和检测方法。在溶出度的检查过程中,常用的方法是转篮法、浆法和小杯法。这三种方法具有各自的优缺点,所以我们应该根据不同的制剂来选择不同的检查方法。在溶出度的检查中,不同检测方法适用于不同的制剂,高效液相色谱法和紫外分光光度法是常用的检测方法。溶出度的检查可以使我们更有效合理的使用中药制剂。
- 郭怀宇蒋家龙陈金锋王坤姜蕾
- 关键词：中药固体制剂溶出介质影响因素
- RP-HPLC测定消痹膏中欧前胡素的含量被引量：2
- 2017年
- 建立消痹膏中欧前胡素含量测定的方法。采用反相高效液相色谱法,色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶(Hypersil ODS2-C_(18),4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇(C)-水(B),梯度洗脱0~30 min,49%C;30~50 min,49%~100%C;50~51 min,100%~49%C;51~60 min,49%C;流速:0.8 mL·min^(-1);检测波长:300 nm;柱温:25℃;进样量:10μL。欧前胡素在5.84~58.4μg/mL(r=0.99995)范围内线性关系良好,平均加样回收率(RSD)为97.57%(1.45%)。此方法专属性强、重复性好、准确方便,可用于消痹膏的质量控制。
- 蒋家龙姜蕾李绍洋胡必勇王坤郭怀宇陈金锋
- 关键词：欧前胡素RP-HPLC
- 组方使用对栀子肝毒性的影响研究及其物质基础的探讨
- 目的：比较黄连解毒汤与茵陈蒿汤中其他药物与栀子合用对其肝毒性及作用环节的影响，初步探索减轻栀子肝毒性的可能成分，为临床的安全用药提供参考。 方法： (1)栀子水煎液给予Wistar大鼠三天造成动物肝损伤的剂量的研究：...
- 王坤
- 关键词：黄连解毒汤安全用药
- 4800张门诊中药饮片处方点评与分析被引量：16
- 2019年
- 目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门诊中药饮片处方情况,以提高中药饮片处方质量,促进中药的合理应用。方法:运用我院自行研发的处方分析系统PA,随机抽取2018年门诊中药饮片处方,每月抽取400张,共抽取4 800张,涉及4 612例患者。从处方的规范性、用药适宜性等方面进行点评与分析,评估用药合理性。结果:4 800张门诊中药饮片处方中,不合理处方375张(占7.8%)。375张不合理处方存在的问题主要包括未写中医诊断及证型(81张,占21.6%)、重复用药(132张,占35.2%)和超剂量用药、违反"十八反、十九畏"配伍用药(162张,占43.2%)等。结论:我院门诊中药饮片处方还存在一些不合理情况,临床药师应加强与医师的交流和沟通,规范门急诊处方用药,促进合理用药。
- 王坤周昕周昕
- 关键词：合理用药
