王坤
- 作品数：3 被引量：14H指数：1
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- 山东沿海地区Graves病患者糖调节异常特点分析
- 2014年
- 目的 探讨山东沿海地区汉族Graves病（GD）患者糖调节状态变化,并比较抗甲状腺药物治疗不同阶段糖调节状态变化特点.方法 选取2010年8月至2012年6月山东大学齐鲁医院收治的来自山东沿海地区的Graves病患者106例,男性45例,女性61例,平均年龄（34 ±5）岁.按患者所处治疗阶段分为3组,即初治组（GD1组,35例）、治疗期组（GD2组,37例）和减量期组（GD3组,35例）,并选取年龄相当的30名健康体检者作为对照（NC组）.入选患者均继续接受正规抗甲状腺药物治疗6个月,分别于治疗前后作口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（InsRT）,观察血糖、胰岛素、早相胰岛素分泌指数（△I30/△G30）,OGTT血糖曲线下面积（GAUC）和InsRT胰岛素曲线下面积（INSAUC）的变化.应用方差分析进行数据比较.结果 基线时,GD各组空腹血糖水平显著低于NC组（F =29.85,P ＜0.05）；OGTT后血糖、胰岛素水平显著高于NC组（F=22.54、87.96,均P＜0.05）；GD各组△I30/△G30显著低于NC组（F=17.22,P＜0.05）；GAUC、INSAUC均显著高于NC组（F=79.09、112.77,均P＜0.05）；GD各组间相比,GD1、GD2组血糖、胰岛素水平显著高于GD3组（F=17.19、48.88,均P＜0.05）；治疗6个月后,GD各组血糖、胰岛素均显著低于基线水平（F=13.06、55.72,均P＜0.05）；GAUC、INSAUC均显著低于基线水平（F=53.08、96.98,均P＜0.05）.结论 沿海地区GD患者存在糖调节异常,主要特点是胰岛素早期分泌时相受损,高胰岛素血症；甲状腺功能正常后糖调节改善,糖耐量异常减轻和高胰岛素血症改善,但胰岛素早期分泌时相并无明显改善.
- 黄艳波黄庆先郇芹王坤韩云凤孙汉辰侯为开
- 关键词：GRAVES病糖调节异常胰岛素分泌
- 利拉鲁肽与达格列净联用治疗肥胖2型糖尿病的疗效及对机体胰岛功能的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探讨利拉鲁肽与达格列净联用治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的效果以及对机体胰岛功能的影响。方法抽取2018年12月至2020年12月聊城市人民医院收治的116例肥胖T2DM患者, 采用随机数字表法分为联合组和对照组, 每组58例, 两组均给予二甲双胍口服, 0.5 g/次, 3次/d, 并于睡前采用利拉鲁肽皮下注射, 起始剂量0.6 mg/d, 1周后根据患者反应增加至1.2 mg/d, 联合组另加用达格列净口服治疗, 剂量为10 mg/次, 1次/d, 同时嘱患者合理饮食并适当运动, 两组疗程均为3个月, 治疗前后血糖、血脂、体质量以及胰岛功能等相关指标变化情况。结果治疗3个月时两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P<0.05), 且联合组FBG、2hPG及HbA1c低于对照组;两组体质指数(BMI)和腰臀比均降低, 且联合组BMI和腰臀比低于对照组;两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低(P<0.05), 两组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05), 且联合组血清TG、TC和LDL-C水平低于对照组, 血清HDL-C水平高于对照组;两组空腹胰岛素(FINS)和胰岛β细胞功能指数(HOMA -β)均升高, 两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低, 且联合组FINS和HOMA -β均高于对照组, HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率分别为15.52%和12.07%(P>0.05)。结论利拉鲁肽与达格列净联合用于肥胖T2DM患者治疗有利于改善糖脂代谢并降低患者体质量, 且短期治疗具有良好安全性。
- 孙明慧王坤
- 关键词：肥胖利拉鲁肽
- 席汉综合征患者应用过量糖皮质激素致骨质疏松一例
- 2013年
- 患者女性，62岁。因反复腰背部疼痛3年，加重6个月就诊。患者1982年因难产行剖官产术，术中大出血，遂行子宫卵巢切除术。1985年出现全身乏力、腹泻、皮肤色素沉着、体质量下降等症状，于当地医院诊断为席汉综合征，给予甲状腺激素、肾上腺皮质激素等补充替代治疗，间断用药；
- 黄庆先孙磊王坤刘富强
- 关键词：垂体功能减退症糖皮质激素类骨质疏松
