王婧 作品数:54 被引量:144 H指数:7 供职机构: 杭州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市医药卫生科技计划项目 杭州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
杭州市人感染 H7N9禽流行性感冒死亡危险因素分析 被引量:5 2014年 目的:探讨杭州市人感染 H7N9禽流行性感冒(流感)患者转归(死亡)的危险因素。方法收集2013年3月1日至2014年3月2日经杭州市实验室确诊的人感染 H7N9禽流感61例患者的临床和流行病学资料;采用描述性和单因素分析方法,分析患者的人口学特征、临床与流行病学特征、救治情况;将患者分为好转组和死亡组,探讨杭州市人感染 H7N9禽流感转归(死亡)的危险因素。采用χ2检验和 t 检验。结果61例患者中死亡20例,占32.8%,男女死亡比为3∶1;死亡组平均年龄为(63.6±3.8)岁,高于好转组的(55.4±2.2)岁(t=1.97,P =0.05)。单因素分析表明,转归(死亡)的危险因素为年龄≥60岁(χ2=5.16,P =0.02;OR =3.65,95%CI :1.19~11.13)、文化程度低(χ2=5.42, P =0.02;OR=4.20,95%CI :1.24~14.00)、慢性病史(χ2=4.67,P =0.03;OR =3.81,95%CI :1.12~12.69)、不良洗手习惯(χ2=4.05,P =0.04;OR =4.67,95%CI :1.04~11.56)、C 反应蛋白(CRP)≥120 mg/L(χ2=4.04,P =0.04;OR=6.00,95%CI :1.04~35.33)、首次检查中性粒细胞高于正常(χ2=3.90,P =0.05;OR=4.58,95%CI :1.01~34.22)和首次检查淋巴细胞低于正常(χ2=7.12,P =0.01;OR=7.53,95%CI :1.63~24.51)。结论影响杭州市人感染 H7N9禽流感患者转归(死亡)的危险因素为年龄≥60岁、受教育水平低、有慢性病史、不良洗手习惯、CRP≥120 mg/L、首次检查中性粒细胞高于正常和淋巴细胞低于正常。 谢立 程庆林 丁华 孙昼 杨旭辉 考庆君 黄仁杰 王婧关键词:转归 杭州市2016—2020监测年流行性感冒累积和控制图法预警效果分析 被引量:2 2022年 目的了解杭州市2016—2020监测年的流感流行特征,用累积和控制图法进行预警分析,并对预警效果进行评价。方法以累积和控制图法对杭州市2016年第14周至2020年第13周流感样病例监测数据进行预警分析,结合敏感度、特异度、阳性预测值、约登指数等指标,比较不同参数模型下的预警效果。结果2016—2020年全市哨点医院共报告门急诊接诊ILI病例百分比为2.22%,流感病毒核酸阳性率为21.03%。当预警值H=2σ时,累积和控制图模型在5个流感病毒阳性率高峰期皆产生预警信号,按照产生预警信号的周数来看,预警敏感度为67.65%,特异度为85.89%,阳性预测值为50.00%,阴性预测值为92.72%,约登指数为0.5354。结论累积和控制图法在杭州市流感预警中有较好的应用价值。 刘牧文 宋姝娟 王婧 杨旭辉关键词:流感 哨点监测 预警 杭州市2017年Ⅱ型登革热暴发疫情流行情况及E基因序列分析 被引量:6 2019年 目的分析杭州市2017年登革热暴发疫情流行病学特征,为制订登革热防控措施提供科学依据。方法从国家《疾病监测信息报告管理系统》和杭州市各区、县(市)疾病预防控制中心收集个案调查资料,采用描述性流行病学方法分析流行病学特征。采集患者血清进行登革病毒核酸和抗体检测,提取病毒核酸后扩增E基因并测序,利用生物信息学软件进行多序列比对排列及构建进化树。采用布雷图指数法进行蚊媒密度监测。结果本次暴发疫情历时110 d,共报告病例1338例,病例主要集中在13个区、县(市),男女罹患率差异无统计学意义,发病年龄最小1岁,最大95岁,以50岁及以上老年人为主;职业分布以离退人员(30.41%)、商业服务(13.88%)、家务及待业者(12.91%)居多。共分离到128株病毒株,挑选11株代表性病毒株进行E基因序列比对及进化分析,分离的病毒株均属登革病毒Ⅱ型(世界流行株),分为3个不同的病毒分支,同源性分析显示与马来西亚、新加坡等东南亚国家及云南省分离株同源性高。结论本次疫情为输入性病例引发的Ⅱ型登革病毒本地感染暴发疫情,时间长、范围大、呈现多个输入源、多点暴发的特点。 孙昼 丁华 任晓宾 考庆君 温圆圆 王婧 潘劲草关键词:登革热 流行病学 登革病毒 E基因 进化分析 杭州市学生呼吸道症状监测与流感监测的关联性分析 被引量:10 2013年 目的分析杭州市学生呼吸道症状监测及流感监测之间的关系,为学校呼吸道暴发疫情的早期预警提供参考依据。方法应用描述流行病学方法,对杭州市13所中小学校及幼儿园学生的呼吸道症状监测数据进行时间分布描述,并采用相关分析及轮廓分析的方法分析学生呼吸道症状监测与流感监测之间的关系。结果症状监测系统监测到学生因病缺勤及发热等症状共14 870人次;因呼吸道症状缺课病例与门诊就诊流感样病例之间呈正相关(r s=0.81,P<0.01);所监测的中小学生流感样病例时间趋势与全人群的趋势大致相同(P=0.829)。结论学生呼吸道症状监测系统对学校人群的流感预测,比全人群的流感监测系统更有优势。 杨旭辉 王婧 谢立关键词:呼吸道疾病 列线图在人感染 H7 N9禽流感死亡风险预测中的应用 被引量:1 2015年 目的:应用列线图模型构建人感染H7 N9禽流感死亡风险预测的评估模型。方法采用分层随机抽样的方法选取浙江省人感染H7 N9禽流感定点治疗医院2013年3月至2015年3月收治的102例人感染H7N9禽流感确诊病例为研究对象,使用调查表对患者的流行病学资料、临床资料进行回顾性分析。采用单因素和多因素Logistic逐步回归分析方法寻找与H7N9禽流感死亡风险相关的独立危险因素,并使用列线图建立人感染H7 N9禽流感死亡风险的预测评估模型,采用一致系数(C-index)和受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的预测精度。结果多因素Logistic逐步回归分析发现,年龄≥60岁(χ2=3.98,OR=2.99,95%CI:1.05~9.21)、中性粒细胞百分比高于正常(χ2=6.66,OR=5.06,95% CI:1.56~18.83)、C-反应蛋白≥120 mg/L(χ2=8.63,OR=5.15,95% CI:1.79~16.31)、手卫生差(χ2=6.83,OR=10.29,95%CI:2.18~81.49)和潜伏期≤5 d(χ2=7.23, OR=4.75,95%CI:1.59~15.80)为死亡的独立危险因素(P值均<0.05)。在Logistic回归模型基础上绘制的列线图模型包含的这5个独立危险因子的影响等级和评分依次为,手卫生差:1级,100.0分;CRP≥120 mg/L:2级,76.5分;中性粒细胞百分比高于正常:3级,70.5分;潜伏期≤5 d:4级,62.0分;年龄≥60岁:5级,51.0分。列线图模型的C-index、ROC曲线下面积分别为0.833和0.817,模型拟合的效果较好。结论列线图模型能有效地进行人感染H7N9禽流感死亡风险的个体化预测和评估。 程庆林 丁华 孙昼 考庆君 杨旭辉 黄仁杰 温圆圆 王婧 谢立关键词:禽流感 列线图 转归 2017—2021年杭州市HPV疫苗疑似预防接种异常反应监测结果 被引量:4 2023年 目的分析2017—2021年杭州市人乳头瘤病毒(HPV)疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,为HPV疫苗安全性监测与评价提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集2017—2021年杭州市报告的二价HPV疫苗(HPV2)、四价HPV疫苗(HP4)和九价HPV疫苗(HPV9)AEFI资料,通过浙江省疫苗和预防接种综合管理信息系统收集HPV疫苗接种资料,分析AEFI发生情况、发生时间分布和临床症状等。结果2017—2021年杭州市累计接种HPV疫苗922310剂,报告AEFI 232例,报告发生率为25.15/10万剂,其中HPV2、HPV4、HPV9报告发生率分别为31.13/10万剂、25.93/10万剂和22.01/10万剂。以一般反应和异常反应为主,报告发生率分别为21.58/10万剂和2.60/10万剂。接种后0~1 d AEFI发生比例较高,165例占71.12%。主要临床症状为注射部位局部红肿、硬结和发热,报告发生率分别为10.30/10万剂、5.96/10万剂和6.18/10万剂。结论2017—2021年杭州市HPV疫苗AEFI报告发生率较低,临床症状较轻,各类HPV疫苗安全性良好。 江伟 刘艳 杜渐 许玉洋 车鑫仁 王婧 王骏 张学潮 顾雯雯 张小平关键词:人乳头瘤病毒疫苗 疑似预防接种异常反应 疫苗安全性 妊娠期接种新冠疫苗与常见妊娠并发症和不良出生结局发生风险的meta分析 被引量:2 2023年 目的分析妊娠期接种新冠疫苗与孕妇妊娠并发症和新生儿不良出生结局发生风险的关系,为改进孕妇接种新冠疫苗策略提供依据。方法以“covid-19 vaccines”“covid19”“covid 19”“vaccin*”“neonatal outcomes”“perinatal outcomes”“pregnancy outcomes”“premature birth”“新型冠状病毒疫苗”“妊娠并发症”“出生结局”“围产期结局”为主要检索词,采用主题词+自由词的方法,在PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据数据库中进行检索。检索时间为2020年1月1日至2022年5月27日。使用Stata16.0进行meta分析,计算合并后的效应值,进行异质性检验、敏感性分析和发表偏倚评估。结果共检索到482篇相关文献,根据纳入和排除标准,共纳入12篇英文文献,有88682名孕妇在妊娠期接种疫苗。meta分析结果显示孕妇在妊娠期接种新冠疫苗不会增加妊娠高血压、产后出血、新生儿早产、小于胎龄儿和新生儿5 min Apgar评分<7的发生风险,合并后的相对危险度(relative risk,RR)及95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)分别为0.97(0.91~1.05)、1.01(0.83~1.23)、0.92(0.77~1.10)、0.97(0.90~1.04)和0.93(0.87~1.00)。孕妇是否接种新冠疫苗两组间的新生儿出生体质量差异无统计学意义,合并后的均数差(mean difference,MD)及95%CI为-18.26(-40.39~3.87)g。但结果显示孕妇在妊娠期接种新冠疫苗可能会增加妊娠糖尿病的发生风险,合并后的RR(95%CI)为1.14(1.03~1.26)。此外,敏感性分析表明结果可靠性较好,Egger’s检验和Begg’s检验结果均表明纳入文献之间不存在发表偏倚。结论基于国外7个国家的研究提供的证据不支持孕妇在妊娠期接种新冠疫苗会增加常见妊娠并发症和新生儿不良出生结局的发生风险,但仍需更多国内的研究为孕妇接种新冠疫苗提供安全性证据。 王婧 孙松林 杜渐 纪红蕾 刘艳 梁红关键词:妊娠并发症 META分析 围产期 医用采样隔板 1.本外观设计产品的名称:医用采样隔板。;2.本外观设计产品的用途:用于医用样品采集区域搭建。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。 刘牧文 王婧 孙昼 宋姝娟 杨旭辉 考庆君 孔庆鑫一种急性呼吸道传染病采样帐篷 本实用新型涉及一种急性呼吸道传染病采样帐篷,属于医疗设备领域。本实用新型包括帐篷本体,所述帐篷本体的前、后两侧分别设置有帐篷进口和帐篷出口,其特征在于:还包括采样椅、消毒机构、开关门机构、进风管道和出风管道,所述消毒机构... 刘牧文 王婧 宋姝娟 杨旭辉 孔庆鑫 孙昼 考庆君文献传递 杭州市呼吸道合胞病毒引起幼儿园急性呼吸道感染暴发疫情调查 2022年 目的分析呼吸道合胞病毒感染引起的儿童急性呼吸道感染暴发疫情的特点,并对防控工作予以总结和评价,为集体单位呼吸道感染暴发疫情防控提供依据。方法采用现场流行病学调查的方法对杭州市两起疫情进行调查,采用描述流行病学的方法对资料进行分析;采用PCR方法对标本进行检测,并对呼吸道合胞病毒核酸阳性的标本进行测序。结果两起疫情均发生在幼儿园,A幼儿园发病21例,持续11 d,B幼儿园发病43例,持续33 d,流行曲线呈现增殖模式。病例集中在托班和小班,年龄2~4岁为主。症状以发热、咳嗽为主,主要为上呼吸道感染,未发现重症病例。采集病例上呼吸道标本检测,为呼吸道合胞病毒阳性,对4份标本进行测序,为B亚群。结论幼儿园急性呼吸道感染暴发时要考虑呼吸道合胞病毒,注意与其他呼吸道感染引起的暴发疫情的鉴别,控制措施要严格,避免疫情长久持续。 杨旭辉 于新芬 张晨烨 王芬 朱雷 蒋龙芳 王婧 刘牧文关键词:呼吸道合胞病毒 呼吸道感染 疾病暴发流行 儿童