王广芬
- 作品数：55 被引量：254H指数：9
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 业务流程重组对提高检验科工作效率的作用评析
- 2014年
- 目的:评析实施业务流程重组(BPR)对提高检验科工作效率的作用。方法:分别统计实施BPR前后各6个月内的检验科各种工作指标,以总的工作量为基数,对不合格标本率、信息反馈比率、投诉比率等指标进行对比分析。结果:与实施BPR前后6个月相比较:工作量增加,差错率和信息反馈率明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),投诉数量减少,满意度增加,实施BPR后工作效率明显高于实施前。结论:实施BPR对减少差错率和信息反馈率有一定作用,提高了工作效率,并能减少因差错而带来的各种风险及法律纠纷,应定期进行工作流程重组。
- 王福斌王广芬何爱玲
- 关键词：业务流程重组
- PICC护理门诊肿瘤患者医院感染的风险管理被引量：9
- 2016年
- 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）目前被广泛应用于临床,可长期输入高渗性及刺激性药物,尤其适用于肿瘤化疗患者,但非隧道式中心静脉导管增加了病原菌入侵的风险,易导致医院感染的发生~[1]。本院PICC护理门诊负责全院的PICC穿刺置管、导管并发症处理和门诊患者日常导管维护,2013年9月成立PICC护理门诊医院感染管理质控小组,加强医院感染的风险管理,取得了一定的成效。
- 俞培敏茹晚霞王广芬
- 关键词：PICC护理门诊医院感染风险管理
- 相关感染实验室项目在感染性关节炎中的临床应用分析
- 2020年
- 目的对感染性关节液中相关项目进行回顾性分析,为了解细菌感染性关节液特征提供参考。方法选取关节液细菌检查阳性的84例患者作为研究组,随机选取56例非感染性关节炎患者作为对照组,分别记录2组患者的WBC、中性粒细胞百分比以及关节液ALP、CRP、GLU、LDH、TP、UA、ESR等实验室指标,对2组数据进行统计学分析。结果555例关节液标本中84例阳性,阳性率为14.95%,阳性细菌以葡萄球菌属为主,占54.76%;其次为酵母菌属,占22.62%。对照组关节液中WBC、中性粒细胞百分比以及关节液ALP、CRP、GLU、LDH、TP均明显低于研究组(P<0.05);对照组关节液中UA、ESR与研究组关节液中相应值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染性关节炎感染细菌以葡萄球菌属为主,关节液中WBC、中性粒细胞百分比、LDH可作为感染性关节炎的主要参考指标,ALP、CRP、GLU、TP可作为感染性关节炎的次要参考指标。
- 王广芬王福斌陈剑明
- 关键词：关节液细菌感染关节炎白细胞中性粒细胞
- 光动力抗菌化学疗法对多药耐药菌及菌膜杀菌效果的研究被引量：3
- 2018年
- 目的应用光动力抗菌化学疗法(Photodynamic Therapy,PACT)对3种临床常见耐药菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多药耐药铜绿假单胞菌(multidrug-resistant Pseudomonsa aeruginosa,MDRP)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBLs+E.coli)的杀菌效果进行比较,并初步探索对菌膜形成的影响。方法应用3种耐药菌确定激光照射的最佳强度和光敏剂甲苯胺蓝(Toluidine blue O,TBO)的最适剂量范围。考察TBOPACT对3种耐药菌在活菌数和杀灭对数值的影响,及3种耐药菌对PACT敏感性的差异,并通过革兰染色和环境扫描电镜观察研究TBO-PACT对MRSA和MDRP生物膜的杀菌效果。结果单纯激光照射对3种耐药菌株的杀伤效果较弱,随着激光强度增加呈现一定的增强。加入TBO后可提高对细菌的杀伤效果(P<0.001)。然而,随TBO浓度增加,3种耐药菌株实验组的杀灭对数值先增后减,在TBO浓度为16.67μg/ml时均达到峰值;3种耐药细菌对PACT的敏感性依次为MRSA>ESBLs+E.coli>MDRP。光镜及电镜下的研究结果提示,PACT可抑制MRSA和MRDP菌膜的形成。结论 PACT对于耐药菌感染是有潜力的治疗方法,未来若用于临床难治性的创伤感染,可减少院内细菌耐药的发生。
- 彭莹莹季晓春王广芬彭兆祥葛海燕
- 关键词：光动力学疗法多药耐药
- 降钙素原在心脏术后患者早期医院感染诊断中的价值被引量：2
- 2019年
- 目的评价血清降钙素原(PTC)在心脏术后患者发生早期医院感染诊断中的价值。方法将45例心脏术后早期感染患者设为病例组,另选同期的43例未发生医院感染的心脏术后患者为对照组,检测患者手术当天及术后第1、2、3天PCT水平。结果病例组PCT呈上升趋势,术后第3天PCT值最高[(9.03±1.71)ng/ml],其术后第2、3天PCT水平高于对照组(均P <0.05)。结论 PCT对预判心脏术后早期感染具有一定的参考价值。
- 余巧敏王广芬李丽莎朱秀英徐萍邵国丰郑大为
- 关键词：降钙素原心脏术后医院感染
- 三种方式对十二指肠镜消毒效果的评价被引量：2
- 2019年
- 目的评价3种十二指肠镜消毒方式的消毒效果及在内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗中对术后胆管炎发病率的影响。方法以2017年1-12月某三甲医院收治的396例ERCP术患者为研究对象,随机分3组,其中常规消毒组123人,使用邻苯二甲醛进行常规消毒的十二指肠镜;重复消毒组101人,使用邻苯二甲醛重复消毒的十二指肠镜;过氧乙酸组172人,使用过氧乙酸消毒的十二指肠镜。比较3组内镜清洗消毒效果及患者术后胆管炎的发病率。结果常规消毒组、重复消毒组及过氧乙酸组镜子内腔菌落计数分别为18. 62±6. 13、10. 71±3. 52及1. 15±0. 32 cfu/件,抬钳器菌落计数分别为25. 33±7. 86、16. 97±5. 35、3. 14±0. 95 cfu/件,重复消毒组与过氧乙酸组的内镜及抬钳器菌落计数均低于常规消毒组,且差异具有统计学意义(F=749. 450,P <0. 01; F=686. 842,P <0. 01); 3组患者术后胆管炎发病率分别为8. 13%、2. 97%和1. 18%,差异具有统计学意义(χ~2=9. 466,P <0. 01)。结论在ERCP术治疗中对十二指肠镜进行重复消毒或过氧乙酸消毒效果明显优于常规消毒,且可降低ERCP术后胆管炎的发病率。
- 韩玲样孙庆芬王广芬
- 关键词：十二指肠镜经内镜逆行胰胆管造影术胆管炎
- 通过暴发案例归纳医疗机构水源性感染的预防与控制被引量：2
- 2018年
- 目的近年来,全球医疗机构水源性暴发感染事件层出不穷,相关感染病原体多样且来源复杂,现有防控策略存在一定的滞后性。本文检索了近几年医疗机构水源性感染暴发的案例,发现军团菌、非结核分枝杆菌及以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主的革兰阴性菌和曲霉菌等真菌是引起感染暴发的常见水源性病原体。这些病原体来源于饮用水、水槽、水龙头、淋浴设备、心脏体外循环冷热交换器、医院污水处理系统等设施,通过直接接触或吸入气溶胶等方式感染易感人群。水源性感染暴发涉及的病原体和污染源极为广泛,难以建立简单、统一的预防措施,而是必须要根据不同的传染源、传播途径,制定相应有效的预防措施。本文根据检索结果,总结水源性感染暴发的可能污染源及病原体,针对主要传播环节,提出预防和控制医疗机构水源性感染暴发的措施,为今后医疗机构水源性感染暴发的防控提供参考依据。
- 孙庆芬王广芬韩玲样史庆丰
- 关键词：医院感染
- 高血红蛋白海员男性人群尿酸分析被引量：1
- 2015年
- 目的：通过对高血红蛋白（Hb）海员体检人群尿酸值进行回顾性分析,以了解海员Hb与尿酸之间的相关性。方法：随机选取Hb≥160g/L的男性海员体检人群3 942例,按年龄段分成4组,A组≤30岁,B组31~40岁,C组41~50岁,D组51~60岁,同时随机抽取Hb在正常范围的200例陆地工作男性体检人员作为对照组,记录每例的Hb和血清尿酸值,进行对比分析。结果：被检海员中,Hb〉160g/L者936例（23.74%）。高Hb海员人群的尿酸总均值（397.31.±84.81）μmol/L,明显高于对照组的尿酸均值（356.56±69.04）μmol/L,两者比较差异有统计学意义（t=6.37,P〈0.01）;高Hb海员不同年龄组的尿酸均值均大于对照组,差异有统计学意义（t=4.51~6.01,P〈0.01）;海员高Hb人群的尿酸阳性率（30.98%）明显高于对照组（12.50%）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=27.17,P〈0.01）。结论：高Hb海员人群的尿酸均值及阳性率可作为海员人群身体健康水平的一个评价参数,且两者均高于陆地工作人群。
- 王福斌何爱玲王广芬
- 关键词：海员血红蛋白尿酸体检人群
- 十二指肠镜相关感染暴发案例及原因分析的系统评价被引量：7
- 2017年
- 目的探究十二指肠镜相关感染暴发事件的主要特点及可能的原因。方法采用系统评价的方法,以"十二指肠镜"、"感染"、"暴发"等为关键词,分别检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed所有已公开发表的文献,综合分析十二指肠镜相关感染暴发的特点及可能原因。结果依据纳入、排除标准,最终纳入文献19篇,以美国的感染暴发最为多见,共报道9篇;暴发共涉及患者204例;有12篇培养出目标致病菌,且以内镜腔道和抬钳器部位的分离最为常见;十二指肠镜清洗消毒不彻底是导致暴发的主要原因,其中又可细分为十二指肠镜设计缺陷、清洗不彻底、消毒不合理及存储和监测不到位等原因。结论十二指肠镜相关感染暴发的主要原因是清洗和消毒不彻底,临床工作中应亟需采取相关措施,注重十二指肠镜的清洗、消毒流程,从而最大程度地减少暴发事件的发生。
- 陈文森王广芬刘丹丽秦瑞史庆丰杨乐张卫红
- 关键词：十二指肠镜
- 充气式保温系统对手术室内层流及空气中菌落总数的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨充气式保温系统对手术室内层流的风速、风向及空气中菌落总数的影响。方法:选择2020年3月至12月在垂直层流手术室内进行手术的76例模拟患者作为研究对象,随机分为保温层流组和层流组两组,每组38例。应用三维超声风速仪测量两组手术室内层流开启30 min后和空气采样结束后手术床周围63个点位层流的风速及风向变化;分别在手术开始前、手术开始后30、60、90、120 min进行空气采样并分析两组层流手术室内空气中的菌落总数变化。结果:两组不同时间点层流的风向均为向下,两组层流开启后30 min的风速比较差异无统计学意义(P>0.05)。空气采样结束后保温层流组的风速小于层流组,差异有统计学意义(P<0.05),进一步行亚组分析得出两组非头部区域的风速比较差异无统计学意义(P>0.05),但保温层流组头部区域的风速小于层流组(P<0.05)。两组内空气中菌落总数随手术时间延长呈增加趋势;两组间在手术开始前、手术开始后30、60、90、120 min时手术室内空气菌落总数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:充气式保温系统设置为38℃时虽对手术室内层流的风速有一定影响但对层流的风向及空气中菌落总数无明显影响。
- 王静玉符聪王广芬李情操方平
- 关键词：层流手术室菌落
