王斌
- 作品数:39 被引量:126H指数:6
- 供职机构:焦作市第二人民医院更多>>
- 发文基金:河南省科技发展计划项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 富血小板血浆联合生物陶瓷系统治疗ARCO Ⅱ期股骨头坏死被引量:5
- 2022年
- 背景:生物陶瓷系统可通过多孔结构引导大转子附近及股骨颈血运至股骨头促进坏死修复,部分恢复股骨头颈力学性能,目前已被广泛应用于早期股骨头坏死的治疗。富血小板血浆对早期股骨头坏死的治疗具有一定的积极作用。目的:探讨富血小板血浆联合生物陶瓷系统置入治疗ARCOⅡ期股骨头坏死的临床疗效。方法:选择2016年7月至2020年5月焦作市第二人民医院收治的60例单侧ARCOⅡ期股骨头坏死患者,采用随机数字表法分2组,对照组30例接受生物陶瓷系统置入治疗,试验组30例接受自体富血小板血浆联合生物陶瓷系统置入治疗。治疗后定期复查患肢正位X射线片,判断股骨头形态变化;治疗后随访对比两组患者疼痛与髋关节功能。结果与结论:①两组患者治疗后均获得随访,随访时间12个月,其中试验组中1例出现股骨头塌陷,对照组中5例出现股骨头塌陷,予以髋关节置换手术,该6例患者被剔除,最终54例患者进入结果分析;随访期间,54例患者未发生材料宿主反应;②试验组治疗后3,6,12个月的目测类比评分均低于对照组(P<0.05),治疗后3,6,12个月的髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05);③结果表明,富血小板血浆联合生物陶瓷系统微创治疗ARCOⅡ期股骨头坏死可促进坏死修复,有效改善患者髋部疼痛与关节功能。
- 柴乐丁晓王斌陈旭郭甲瑞朱光普余进伟
- 关键词:富血小板血浆生物陶瓷髓芯减压髋关节功能
- 骨肉瘤组织PBX1表达及其对患者预后的影响
- 2023年
- 目的 探讨骨肉瘤组织中前B淋巴细胞白血病转录因子(PBX1)基因和蛋白表达与患者临床病理参数的相关性及其对预后的影响。方法 选取2013年1月—2016年1月焦作市第二人民医院骨肉瘤患者85例,检测其骨肉瘤组织及正常骨组织(距肿瘤边缘>5 cm)中PBX1蛋白和mRNA的表达。收集所有患者的临床资料。从患者术后第1天开始随访,随访时间为5年。采用Kaplan-Meier生存曲线分析骨肉瘤患者的生存情况。采用Cox比例风险回归分析评估影响骨肉瘤患者预后的危险因素。结果 骨肉瘤组织PBX1蛋白阳性率和mRNA相对表达量均显著高于正常骨组织(P<0.001)。Enneking分期ⅡB~Ⅲ期和发生远隔转移的骨肉瘤患者肿瘤组织PBX1蛋白阳性率和mRNA相对表达量分别高于Enneking分期Ⅰ~ⅡA期和无远隔转移的骨肉瘤患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,PBX1蛋白阳性患者生存时间和5年生存率均低于PBX1蛋白阴性患者(P<0.001)。Cox比例风险回归分析结果显示,Enneking分期ⅡB~Ⅲ期、发生远隔转移和PBX1蛋白阳性是影响骨肉瘤患者生存期的危险因素[风险比(HR)值分别为2.861、2.244、2.361,95%可信区间(CI)分别为1.204~6.799、1.047~4.814、1.258~5.265]。结论 骨肉瘤组织PBX1蛋白阳性率和mRNA表达量显著升高,且与Enneking分期和远隔转移有关,或可作为骨肉瘤患者早期诊疗和预后评估潜在的生物标志物。
- 白伟王斌郭甲瑞朱光谱朱丽艳
- 关键词:骨肉瘤
- 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折130例被引量:31
- 2013年
- 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法骨质疏松症所致胸腰椎椎体压缩骨折130例,于C臂透视下行单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗(部分行双侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗),术前及术后3 d采用视觉模拟数字评分法(VAS)对患者胸背部疼痛程度进行评分,出院后随访。结果130例患者无一例发生严重并发症,术前VAS评分为(8.68±0.81)分,术后为(1.8±0.51)分,术后与术前比较,P<0.01。所有患者随访4~12个月,115例术后胸背部疼痛完全缓解,15例部分缓解。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能有效缓解患者胸背部疼痛。
- 靳丹余进伟封琳陈旭王斌赵意华
- 关键词:骨质疏松胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术
- 3D打印模板辅助关节置换治疗膝骨关节炎的前瞻性研究被引量:5
- 2018年
- 目的通过前瞻性临床对照研究方法评估个性化3D打印截骨模板辅助全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法前瞻性分析2015年1月至2016年1月在我院行全膝关节置换手术的60例膝关节骨关节炎患者。采用随机数表法将患者分为A、B两组,A组30例,在个性化3D打印截骨模板辅助下行人工膝关节置换术;B组30例,行传统人工膝关节置换术。分别记录两组患者手术时间、出血量、术后影像学资料及美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分,对两组数据进行对比统计分析。结果所有患者均完成手术并获得有效随访,两组均未出现严重术后并发症。A组患者平均手术时间(74.03±13.90)min,B组患者平均手术时间(87.47±10.97)min,差异有统计学意义(P=0.024);A组手术出血量(239.47±42.93)mL,B组手术出血量(388.57±38.81)mL,A组显著少于B组(P=0.000);A组术后股骨与胫骨机械轴夹角(mechanical femoral tibal angle,mFTA)为(0.98±0.27)°,B组术后mFTA为(2.02±0.45)°,两组比较差异具有统计学意义(P=0.001);术后3个月HSS评分,A、B两组分别为(90.53±6.89)分和(85.33±8.78)分,差异具有统计学意义(P=0.019)。结论个体化3D打印截骨模板辅助下行人工膝关节置换术能缩短手术时间,减少手术出血,获得更精确的下肢力线,其近期临床疗效满意。
- 余进伟郭甲瑞陈旭王斌朱光普白伟鲁亚杰
- 关键词:骨关节炎关节置换3D打印
- 淫羊藿总黄酮胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症(肾阳虚证)的临床研究
- 2024年
- 目的探讨淫羊藿总黄酮胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症(肾阳虚证)的临床疗效。方法选择2023年8月—2023年12月在焦作市人民医院和焦作市第二人民医院就诊的原发性骨质疏松症(肾阳虚证)患者140例,随机分为对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组患者口服淫羊藿总黄酮胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者数字疼痛强度量表(NRS)评分,腰椎、股骨颈和桡尺骨骨密度,骨代谢指标骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原C-端前肽(PICP)、骨源性碱性磷酸酶(BALP),骨吸收标志物包括I型胶原交联C-末端肽(CTX)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平,及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)和生长分化因子15(GDF15)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、92.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NRS评分比治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组评分降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者腰椎、股骨颈及尺桡骨骨密度及T值均显著增加(P<0.05),且治疗组骨密度和T值相对于对照组增加更显著(P<0.05)。治疗后,两组OC、PICP和BALP水平较治疗前显著升高,而CTX和TRACP则显著降低(P<0.05),且治疗组这些骨代谢指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-17和GDF15水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者TNF-α、IL-17和GDF15水平比对照组降低更为显著(P<0.05)。结论淫羊藿总黄酮胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症(肾阳虚证)具有显著的疗效,可能与改善骨代谢及抑制炎症因子的表达有关。
- 周圆家王玮玮廉克强王斌林栋
- 关键词:阿仑膦酸钠片原发性骨质疏松症骨代谢
- 经皮激光汽化联合靶点射频消融术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨经皮激光汽化联合靶点射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及安全性。方法随机将120例LDH患者分为2组,各60例。对照组行经皮激光汽化疗法,观察组行经皮激光汽化联合靶点射频消融术。结果 (1)术前与术后第3天,2组VAS疼痛评分差异无统计学意义(P> 0. 05);术后1周、3个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)术前、术后第3天、术后1周,2组的JOA腰椎功能评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后3个月,观察组的JOA评分和治疗优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经皮激光汽化术联合靶点射频消融术治疗LDH,可促进腰椎功能改善,提高生活质量,效果显著。
- 王斌白伟朱光谱
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 创面负压治疗联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术在治疗脊柱内固定术后深部感染的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的:探索创面负压治疗联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术治疗脊柱内固定术后深部感染的疗效。方法:选取2015年3月至2018年2月收治的脊柱内固定术后深部感染患者88例为研究对象,根据治疗方法分为观察组与对照组,对照组患者接受背阔肌肌瓣逆行翻转技术和常规创面清创换药治疗,观察组患者接受背阔肌肌瓣逆行翻转技术联合创面负压引流治疗,对比两组患者的创面愈合时间等。结果:创面完全愈合时间、住院时间比较,观察组患者均短于对照组患者(P<0.05);清创次数和换药次数比较,观察组患者少于对照组患者(P<0.05);观察组患者的内固定物取出率为4.55%,低于对照组患者的31.82%(P<0.05)。结论:创面负压引流联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术治疗脊柱内固定术后深部感染疗效确切,能减轻患者反复换药的痛苦,促进创面愈合,缩短住院时间,值得推广。
- 王斌白伟朱光谱
- 关键词:脊柱内固定术深部感染
- 运动疗法联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的疗效观察被引量:3
- 2018年
- 目的探索运动疗法与重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)联合应用于强直性脊柱炎的治疗效果。方法抽取2016-04—2017-07间焦作市第二人民医院骨科收治的118例强直性脊柱炎患者,根据患者意愿分组。对照组接受rh TNFR:Fc皮下注射。观察组在对照组基础上给予运动疗法。比较2组的DAI指数(身体疲倦程度、关节疼痛程度以及关节僵硬程度)、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和红细胞沉降率(ESR)等指标。结果治疗前2组的各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组患者的身体疲倦程度、关节疼痛程度及关节僵硬程度评分低于对照组,且关节晨僵时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在CRP、ESR、TNF-α水平检测中,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强直性脊柱炎患者在应用rh TNFR:Fc治疗的基础上给予运动疗法,有助于提高治疗效果,缓解临床症状,提高生活质量。
- 王斌白伟朱光谱
- 关键词:运动疗法强直性脊柱炎
- 超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞对肩袖修复术后镇痛效果的影响被引量:5
- 2021年
- 目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞(SCB)对动态关节镜下肩袖修复术后镇痛效果的影响。方法将92例拟行全身麻醉动态关节镜下肩袖修复患者随机分为ISB组(采用超声引导下斜角肌间阻滞麻醉,46例)和SCB组(采用超声引导下SCB麻醉,46例)。两组术后均采用静脉自控镇痛。比较两组术后不同时间点活动和静息状态下疼痛VAS评分、阻滞效果、术后枸橼酸舒芬太尼用量、并发症发生率。结果阻滞成功率、感觉阻滞效果、运动阻滞效果、活动状态下各时间点VAS评分、并发症发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后枸橼酸舒芬太尼用量、静息状态下各时间点VAS评分SCB组明显少(低)于ISB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SCB用于动态关节镜下肩袖修复术后的镇痛,可减轻患者术后疼痛程度,减少术后阿片类药物使用量,可作为一种外周神经阻滞镇痛方法选择。
- 牛晓仙郭卫红刘峰王斌
- 关键词:超声引导镇痛
- PCT、hs-CRP、IL-6在创伤性骨折患者表达与临床预后的关系被引量:6
- 2020年
- 目的:探究血清PCT、hs-CRP、IL-6水平与创伤性骨折临床预后之间的关系。方法:回顾性分析我院2016年6月-2018年10月收治的创伤性骨折患者65例,根据预后不同分为手术组、ICU组以及死亡组,另根据NEWS评分不同分为低危组、中危组以及高危组,探究血清PCT、hs-CRP、IL-6水平与临床预后的关系。结果:血清PCT、hs-CRP及IL-6水平与临床预后呈正相关,预后越差的创伤性骨折患者血清PCT、hs-CRP及IL-6水平越高,不同临床预后的患者血清炎症因子水平相比差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、hs-CRP及IL-6水平与NEWS评分呈正相关,NEWS评分越高的创伤性骨折患者血清PCT、hs-CRP及IL-6水平越高,不同NEWS评分的患者血清炎症因子水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、hs-CRP及IL-6水平与创伤性骨折患者临床预后关系密切,临床工作中可根据患者血清炎症因子水平监测患者预后。
- 王斌白伟朱光谱
- 关键词:超敏C-反应蛋白白细胞介素-6创伤性骨折临床预后