王翀
- 作品数：19 被引量：52H指数：4
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- 复合性副神经节瘤一例被引量：1
- 2021年
- 患者女,68岁,主因“体检发现盆腔占位性病变1个月余”人院,既往有高血压病史1年余。查体:腹软,无压痛,下腹部可触及质中肿物,界清、活动度差。腹部CT检查示:盆腔实性肿物,形态规则,边界清楚,大小约11 cm(图1)。
- 山院飞秦全红王翀杨涛
- 关键词：副神经节瘤下腹部腹部CT检查盆腔占位性病变活动度
- 多螺旋CT在胰头癌切除评估中的临床应用被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨多螺旋CT判断胰腺癌可切除性的方法和标准。方法:我院2001年7月～2005年12月使用多螺旋CT对34例胰头癌患者进行术前薄层多期扫描,将胰周重要血管受侵犯程度分为5级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性,并与手术结果相对照。结果:34例胰头癌患者术前17例判断可切除,实际15例得到根治性切除。灵敏度达88.2%,特异度达89.5%。结论:利用血管受侵犯分级Raptopoulos法结合传统的Freeny法,多螺旋CT可以较准确的判断胰头癌的可切除性,具有重要的临床意义。
- 王毅王翀沈文张龙江郝明利
- 关键词：胰腺肿瘤手术治疗计算机断层摄影术
- Fractalkine在大鼠肝硬化中全肝血流阻断致肺损伤中表达被引量：1
- 2019年
- 目的探讨趋化因子Fractalkine(Fkn,CX3CL1)在大鼠肝硬化模型中全肝血流阻断致肺损伤中表达及意义。方法选择80只雄性成年SD大鼠,鼠龄2.0～2.5个月,体质量160～200 g。随机分为4组(n=20),即对照组(A组),阻断肝门、肝上下腔静脉及肝下下腔静脉15 min(B组)、30min(C组)、45 min(D组);制作肝硬化大鼠全肝血流阻断模型。取右肺下叶肺组织常规苏木精-伊红(HE)染色病理检查,留取肺及肝组织检测Fkn的表达,并切取肺组织及血浆检测核因子-κB(NF-κB)及白细胞介素21(IL-21)水平变化。结果各组成功建模后,D组肺损伤病理评分[(12.25±1.52)分]明显高于A组[(2.05±1.00)分]、B组[(7.90±1.62)分]及C组[(8.25±1.55)分](P<0.001),A组无明显病理改变。在各组肝、肺组织中Fkn的表达测定中,D组Fkn表达明显高于B组、C组及A组(P<0.05)。血清中NF-κB、IL-21表达在A组[(11.67±2.11) ng/L,(633.30±42.03) ng/L]最低(P<0.05),D组[(18.13±1.83) ng/L,(801.96±54.38) ng/L]明显高于B组[(14.72±2.56) ng/L,(712.67±53.63) ng/L]及C组[(15.23±2.26) ng/L,(713.59±61.60) ng/L](P<0.05)。肺组织中NF-κB、IL-21表达A组[(14.48±2.07) ng/L,(590.89±55.38) ng/L]最低(P<0.05),D组[(19.66±1.53) ng/L,(910.85±87.63) ng/L]明显高于B组[(16.65±1.75) ng/L,(696.23±51.91) ng/L]及C组[(17.02±1.47) ng/L,(697.22±41.24)ng/L](P<0.05)。结论 Fkn在肝硬化大鼠全肝血流阻断致肺组织损伤时表达增加,且阻断时间超过30 min后更加明显。
- 王翀盛冠男徐敏杨涛孟珂伟
- 关键词：肝硬化肺损伤
- 挽救性肝移植与原位肝移植对肝癌患者临床疗效的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的比较挽救性肝移植(SLT)与原位肝移植(OLT)对肝癌患者的临床疗效。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、NCKI、VIP和SinoMed,检索时限为建库起至2017年10月。筛选文献及提取数据后,采用Stata 14软件对有效数据进行Meta分析。结果分析共纳入23项研究,累积4161例患者。其中SLT组579例,OLT组3582例。与OLT比较,SLT组患者手术时间长(SMD=0.56,95%CI:0.29~0.83),术中出血量多(SMD=1.56,95%CI:0.63~2.49),术后出血发生率高(OR=1.84,95%CI:1.08~3.14),两组患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。SLT组患者累积生存时间(HR=1.29;95%CI:1.11~1.49)与无病生存率(HR=1.88;95%CI:1.26~2.81)较OLT低(均P<0.05)。两组患者胆道并发症(OR=1.25;95%CI:0.79~1.98)、血管并发症(OR=1.41;95%CI:0.69~2.89)、脓毒症(OR=1.10;95%CI:0.60~1.99)、急性排斥反应(OR=1.25;95%CI:0.69~2.28)、围手术期病死率(OR=1.60;95%CI:0.94~2.70)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与SLT比较,OLT是治疗可移植肝癌的更好方式。但供体来源的限制以及SLT的可行性及安全性,使SLT成为肝切除术后复发肝癌患者治疗的一种较好选择。
- 王翀徐敏李明阳柴嘉穗孟珂伟杨涛
- 关键词：肝移植挽救疗法肝肿瘤
- 小肠移植缺血再灌注损伤的防治研究进展被引量：3
- 2019年
- 小肠移植是治疗小肠功能衰竭和肠外营养失败的唯一选择。尽管免疫抑制治疗取得的进步和外科技术的改进改善了小肠移植的预后,但与其他实体器官移植相比仍不令人满意,主要原因是小肠黏膜容易因缺血导致损伤。缺血再灌注损伤的基本病理生理过程是缺血/再灌注诱导活性氧(ROS)产生、炎症反应和细胞凋亡,从而导致组织损伤。近年来,小肠移植缺血再灌注损伤的病理生理研究取得一些新的进展,为小肠移植缺血再灌注损伤的防治提供更多可能性,尽管大多为动物实验结果,但对临床应用有重要参考价值。
- 徐敏杨涛孟珂伟王翀
- 关键词：小肠器官移植再灌注损伤缺血预处理
- 腹腔镜袖状胃切除术治疗终末期肾病肥胖患者的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术治疗终末期肾病肥胖患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月天津市第一中心医院共32例终末期肾病肥胖患者(持续性血液透析)行腹腔镜袖状胃切除术的临床资料(观察组),并选取同期肥胖症患者(无肾功能障碍)34例作为对照组,比较两组患者的围手术期资料,术后3、6个月时的减重效果及代谢合并症缓解情况结果与对照组相比,观察组患者手术时间长[(117±16)min比(108±11)min,t=2.771,P=0.007]、手术出血量多[(25±6)ml比(17±4)ml,t=6.276,P<0.001]、术后引流量多[62(52~71)ml比35(28~40)ml,Z=-6.928,P<0.001]、术后住院时间长[13.5(12~15)d比9(8~10)d,Z=-6.423,P<0.001]。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为16%和6%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.650,P=0.170)。观察组患者术前及术后3、6个月体质量分别为(109.84±12.84)、(90.94±10.92)、(80.56±9.13)kg,BMI分别为(38.68±2.66)、(31.84±2.06)、(28.04±1.62)kg/m^(2),差异均有统计学意义(F=568.244、386.675,均P<0.001)。观察组患者术后3个月和6个月的多余体质量减少百分比由43.41%±8.83%增至60.50%±7.27%,差异有统计学意义(t=-10.775,P<0.001)。观察组患者术前和术后6个月的高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症患病率分别由75%、47%、34%、44%降至47%、22%、9%、16%,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.317,P=0.021;χ^(2)=4.433,P=0.035;χ^(2)=0.032,P=0.027)。结论终末期肾病肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术是安全有效的,可减少患者多余体质量,改善糖尿病、高脂血症、高血压、高尿酸血症等代谢合并症。
- 山院飞姜伟王景超王翀王伟强谭志军
- 关键词：胃切除术腹腔镜
- 急性心肌梗死误诊为消化系统疾病原因分析
- 2005年
- 腹痛是临床常见症状,以消化系统疾病多见,但以右上腹疼痛为主要表现的冠状动脉痉挛性急性心肌梗死(AMI)并不多见,亦未引起临床重视,容易误诊.现将8例误诊病例报告如下.
- 王翀顾建华
- 关键词：消化系统疾病误诊病例报告右上腹疼痛痉挛性
- 粗针穿刺活检作为甲状腺结节初次穿刺方案的价值研究被引量：6
- 2019年
- 目的:对大样本甲状腺结节超声引导下粗针穿刺(CNB)的结果进行回顾性分析,以评估其作为甲状腺结节首选穿刺方式的诊断价值。方法:对2015-10-2017-11期间行CNB的474例患者共508个结节进行研究。计算CNB诊断甲状腺结节的无法诊断率、不能明确诊断率、不必要手术率和并发症发生率。分析CNB诊断甲状腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。分析不明确的诊断结果与超声下结节的回声、内部结构、边界、钙化类型、血运、最大径的相关性。结果:CNB诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是97.27%、99.17%、99.07%、99.45%、99.36%。CNB诊断甲状腺结节的无法诊断率、不能明确诊断率、明确诊断率及不必要手术率分别为2.95%、7.09%、92.92%、1.86%。结论:超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺结节的诊断是安全、可靠的,诊断效果相对稳定,不仅具有较高的诊断价值而且能明显减少诊断性手术,故对于超声上具有可疑征象的结节,CNB可作为首选检查方式。
- 赵欣韩琦张志斌王翀
- 关键词：甲状腺结节粗针活检
- 手术治疗重症急性胰腺炎合并妊娠一例
- 2012年
- 患者女,28岁,因＂孕36周＋6,上腹部疼痛19 h＂入院.既往体健.查体：体温：36.3℃,脉搏：140次/分,呼吸频率：40次/分,血压：161/95 mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）.腹部膨隆,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音未闻及.腹部超声：胰腺体积增大伴回声弥漫性减低;产科超声：宫内单胎头位;腹部CT：胰腺形态饱满,边缘模糊不清,胰腺周围多发低密度影.实验室检查：白细胞10.33×109/L,血淀粉酶：617 U/L,尿淀粉酶：10000U/L,甘油三酯：54.64 mmol/L,总胆固醇：18.56 mmol/L,血钙：1.54 mmol/L.入院诊断：（1）急性胰腺炎;（2）孕36周＋6.入院后禁食水、胃肠减压,生长抑素抑制胰酶分泌,抑酸及补液对症治疗.
- 张志斌王翀
- 关键词：重症急性胰腺炎合并妊娠手术治疗胰腺体积增大入院诊断上腹部疼痛
- 肠内营养制剂在大肠癌术前肠道准备中的应用被引量：2
- 2006年
- 王毅王翀宋冰郝明利
- 关键词：肠道营养手术前护理灌肠结直肠肿瘤
