王锋
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胫骨髓内钉联合腓骨钢板治疗同平面胫腓骨中下段骨折术中复位固定顺序的探讨被引量:10
- 2020年
- 目的对比研究胫骨髓内钉联合腓骨钢板治疗同平面胫腓骨中下段骨折术中优先复位固定腓骨与胫骨的疗效。方法回顾性分析自2016年1月至2017年12月常州市第一人民医院创伤骨科收治的58例同平面胫腓骨中下段骨折患者资料。男38例,女20例;年龄20~65岁,平均40岁。左侧30例,右侧28例。骨折AO分型:42-A型27例,42-B型18例,42-C型13例。根据术中采用的不同复位固定顺序,将患者分为2组:腓骨组33例(腓骨优先复位固定),胫骨组25例(胫骨优先复位固定)。胫骨骨折采用髓内钉固定,腓骨骨折采用钢板固定。比较两组手术时间、胫骨闭合复位率、髓内钉动力化率、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果所有患者术后获12~24个月(平均17.2个月)随访。腓骨组手术时间为(96±15)min,较胫骨组(116±19)min缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。胫骨闭合复位率腓骨组为84.8%(28/33),胫骨组为60.0%(15/25),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后髓内钉动力化率、骨折愈合时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨髓内钉联合腓骨钢板治疗同平面胫腓骨中下段骨折效果良好,当骨折线位于胫骨非狭窄段时,术中先行腓骨复位固定有助于胫骨的复位和置钉,能提高手术效率,但并不增加骨折愈合时间,较先行胫骨复位固定更有优势。
- 赵镒汶陈逸王珂杰戴小宇王锋胡新宇马文明
- 关键词:胫骨骨折腓骨骨钉
- 合并载距突移位的跟骨骨折脱位一例
- 2023年
- 患者,男,77岁;2021年8月因交通事故伤致右足踝肿胀、疼痛伴活动受限,于伤后6 h至常州市第一人民医院急诊创伤骨科就诊。X线示右踝关节无明显骨折(图1A)。为求进一步治疗,以“右踝关节扭伤”收入院。入院后体格检查:右足跟及右足背肿胀,广泛淤青(图1B),局部压痛明显;右足活动受限;浅感觉存在,末梢血运良好。影像学检查:计算机体层成像(CT)示右侧跟骨骨折伴载距突向内上方脱位(图2A~E);磁共振成像(MRI)示右跟骨骨折,右腓骨骨髓水肿,右踝关节积液(图2F)。
- 赵镒汶杨森胡新宇丁文鸽王锋
- 关键词:踝关节扭伤骨髓水肿右踝关节末梢血运
- 纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位短期临床疗效被引量:13
- 2014年
- 目的观察纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法采用纽扣带袢钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位15例,应用2块薄型金属固定纽扣钢板,该固定装置包括2块固定纽扣钢板和2根爱昔邦缝合线。其中1块固定纽扣钢板定位于锁骨,另1块固定纽扣钢板翻转到喙骨的下表面,维持间隙的复位。结果15例术后随访10-18(12.2±1.5)个月,按Karlson肩关节评定标准对术后肩关节功能情况进行评价:优13例。良2例。结论采用纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位术后并发症少、可早期功能锻炼、肩关节功能恢复好、无需二次手术取钉。短期的疗效研究证明这一技术对于固定肩锁关节是一种安全、有效的方法之一。
- 凌为其何双华丁亮华胡新宇王昆王锋
- 关键词:肩锁关节脱位纽扣钢板内固定
- 椎体支柱块与球囊扩张治疗胸腰椎压缩骨折被引量:3
- 2013年
- 胸腰椎压缩骨折临床常见,对于没有神经损伤症状的胸腰椎骨折可以采用微创的方法进行治疗,以减少对脊柱后柱生物力学结构及椎旁肌的破坏,避免术后腰痛、腰背部僵硬及活动受限等并发症的发生。2009年5月-2011年4月,我科分别采用微创经椎弓根椎体支柱块置入和球囊扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)两种不同方法治疗胸腰椎压缩骨折,对两种术式的临床效果进行比较。现报告如下。
- 胡新宇何双华丁亮华方晓辉王锋
- 关键词:经皮椎体后凸成形术胸腰椎压缩骨折球囊扩张治疗胸腰椎骨折神经损伤
- 带线铆钉与纽扣带袢钢板治疗肩锁关节脱位被引量:3
- 2014年
- 目的比较带线铆钉与纽扣带袢钢板2种方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用Endobutton带袢钢板(15例)和带线铆钉经锁骨喙突治疗(19例)TossyⅢ型肩锁关节脱位34例。结果 34例获得随访10~18个月,平均12.2个月。纽扣带袢钢板组和带线铆钉组手术时间分别为(65.93±9.72)min、(43.79±7.44)min,纽扣带袢钢板组较带线铆钉组手术时间明显长,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量分别为(63.62±11.01)ml、(57.85±9.53)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。按Karlson标准评价,纽扣带袢钢板组:优12例,良2例,差1例;带线铆钉组:优16例,良1例,差2例,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法治疗肩锁关节脱位均固定效果好、术后并发症少、可早期功能锻炼、肩关节功能恢复好无需二次手术。
- 凌为其何双华丁亮华胡新宇王锋丁凯
- 关键词:肩锁关节
- Herbert螺钉与锁骨重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床比较研究被引量:7
- 2013年
- 目的比较Herbert螺钉与锁骨重建钢板治疗锁骨中段骨折的疗效。方法对44例锁骨中段移位骨折的资料进行回顾性分析,其中22例使用Herbert螺钉,22例使用锁骨雨建钢板治疗。结果Herbert螺钉组随访8-17个月,重建钢板组随访8.20个月。Herbert螺钉组手术时间、术中失血量及切口长度与重建钢板组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时Herbert螺钉组肩关节Constant评分(91.11±2.50)分,重建钢板组(90.89±3.12)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。根据Karlsson评定标准,两组优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Herbert螺钉治疗锁骨中段骨折的疗效与锁骨重建钢板相当.但前者创伤小、术中失血量少、手术时间短,值得推广应用。
- 王锋樊友亮丁亮华张乃东胡新宇
- 关键词:锁骨中段骨折HERBERT螺钉重建钢板
- Herbert螺钉内固定治疗腓骨远端骨折的疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的探讨采用Herbert螺钉内固定治疗腓骨远端骨折的临床效果。方法采用Herbert螺钉内固定治疗腓骨远端骨折22例。结果平均手术时间为23.4 min,平均术中失血量为49.3 ml,术后随访12~15个月,术前Baird-Jackson评分为(62.9±4.2)分,末次随访为(95.1±2.7)分,较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Herbert螺钉内固定治疗腓骨远端骨折具有创伤小、手术时间短、术中失血量少等优点。
- 胡新宇何双华丁亮华王能王锋
- 关键词:腓骨远端骨折HERBERT螺钉内固定
- 一种肱骨头数字三维模型的建模方法及系统
- 本发明提供一种肱骨头数字三维模型的建模方法及系统和应用,属于医学模型构建技术领域。该建模方法包括以下步骤:获取病例样本的CT影像,提取肱骨头的体素集,并由体素集重建获得三维模型;三维模型分类;模型筛选和坐标归一化计算;初...
- 胡新宇赵镒汶王锋杨森
- 自体掌长肌腱微创解剖韧带重建术治疗下尺桡关节陈旧性脱位被引量:2
- 2017年
- [目的]探讨自体掌长肌腱微创解剖韧带重建术治疗下尺桡关节陈旧性脱位的疗效。[方法]回顾性分析2015年1月~2016年12月应用自体掌长肌腱微创解剖韧带重建术治疗5例下尺桡关节陈旧性脱位的患者,术中对下尺桡关节间隙进行清理、保护性修复三角韧带复合体(TFCC)后,采用自体肌腱韧带重建技术弹性固定下尺桡关节。术后1周及3个月复查X线片及CT,术后6个月采用改良Mayo腕关节功能评分标准评定疗效。[结果]下尺桡关节脱位均获复位,症状明显减轻,前臂旋转功能良好。无感染、切口愈合不良及静脉血栓等并发症。5例患者术后获6~15个月(平均10个月)随访。术后1周和3个月复查X线片及CT提示下尺桡关节复位良好。术后6个月改良Mayo腕关节功能评分结果:由术前的平均57分上升至90分。优4例,良1例,优良率100%。[结论]自体掌长肌腱微创解剖韧带重建术治疗下尺桡关节陈旧性脱位可以保留下尺桡关节生理性微动、无需二次手术取出及避免了下尺桡关节再脱位,患者术后腕关节功能恢复良好,无明显并发症发生,短期疗效满意。
- 王锋王珂杰商小军张益舸丁文鸽曹旭栋
- 关键词:下尺桡关节脱位