禹亚彬
- 作品数：45 被引量：160H指数：8
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的诊治
- 2019年
- 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)是发生于脾脏的一种罕见的良性血管增生性疾病。发病率低,较为罕见,临床上对于SANT的认识尚有不足,国内外报道较少。脾脏SANT临床多为术后病理确诊,手术切除通常可以治愈。
- 蒋彬祁付珍徐建波禹亚彬宋研
- 关键词：血管瘤样结节性硬化性脾脏血管增生性疾病诊治病理确诊
- 腹腔镜治疗Mirizzi综合征14例临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的方法。方法回顾性分析2013年2月至2018年11月淮安第一医院收治的14例经腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者的临床资料。根据Csendes分型,其中I型4例,U型8例,ID型2例。结果本组14例患者均成功在腹腔镜下完成手术。其中I型4例患者行单纯腹腔镜胆囊切除,U型8例患者中,有4例行腹腔镜胆囊切除+经胆管胆道镜探查联合T管引流术;另4例行腹腔镜胆囊切除+经胆管痿口胆道镜探查+胆管一期缝合。ID型2例患者,均行腹腔镜胆囊部分切除+胆管修补T管外引流术。所有患者术后恢复顺利,术后住院4 ~7d,平均时间5.5d,无出血、黄疸和胆漏等并发症。14例患者随访1 个月,随访期间胆管无狭窄、无结石复发。结论对于I型、II型、皿型的Mirizzi综合征患者可以采用腹腔镜的治疗方式。
- 宋研金铨祁付珍禹亚彬
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜胆结石
- 70岁以上肝癌患者肝切除术安全性分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析70岁以上老龄肝癌患者肝切除术资料并探讨其安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月南京医科大学附属淮安第一医院老年肝癌患者行肝切除术的资料。根据年龄将患者分为≥70岁组(n=68)和<70岁组(n=84),分析两组术前临床资料[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率、合并症、实验室指标、吲哚菁绿(ICG)15 min滞留率、Child-Pugh肝功能分级、甲胎蛋白(AFP)异常比例、肿瘤病理情况]、选择腹腔镜肝切除比例、术中出血量、手术时间、术后并发症发生率和死亡率、术后重症监护室(ICU)入住率、术后住院时间等指标。组间比较采用独立样本t检验、卡方检验或确切概率法。结果≥70岁组与<70岁组比较,术前HBsAg阳性率、血红蛋白(Hb)水平均较低[29.4%vs 71.4%,(128.18±15.26)vs(138.57±16.67)g/L,P<0.05],高血压较多(38.2%vs 14.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组选择腹腔镜肝切除比例、术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);≥70岁组术后心血管事件发生率(13.2%vs 2.4%)及术后ICU入住率(48.5%vs 17.9%)与<70岁组比较更高(P<0.05),但术后其他并发症、死亡率及术后住院时间等两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论严格掌握适应证、重视围手术期处理,70岁以上肝癌患者行肝切除是可行的。
- 禹亚彬宋研陈亚王付芳祁付珍
- 关键词：肝切除术手术后并发症老年人
- 人脐带间充质干细胞与骨髓间充质干细胞向肝细胞分化的比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较人脐带间充质干细胞（UC—MSCs）与人骨髓间充质干细胞（BM—MSCs）体外向肝细胞分化的能力。方法取第3代UC—MSCs与BM．MSCs，加入含20mg／L酸性成纤维生长因子（α-FGF）及20μg/L肝细胞生长因子（HGF）的IMDM培养液持续诱导，3—4天换液一次。细胞诱导成功后，测定培养液上清白蛋白、尿素氮水平并用实时-PCR等方法对两种细胞分化水平进行比较。结果增殖能力实验显示，UC—MSCs比BM—MSCs具有更高的增殖能力。显微镜下UC—MSCs诱导的细胞较BM—MSCs诱导的细胞形态更加成熟、更接近肝细胞形态，胞浆内颗粒也更丰富。培养4周后UC—MSCs诱导的细胞分泌的白蛋白及尿素氮浓度高于BM—MSCs诱导的细胞（P〈0．05）。UC—MSCs组肝脏相关基因CK18、G6P、HGF、ALB表达亦高于BM—MSCs组（P〈0．05）。结论与BM—MSCs比较，UC—MSCs具有更强的肝细胞分化潜能，更适于晚期肝病的细胞治疗。
- 禹亚彬顾殿华
- 关键词：人脐带间充质干细胞人骨髓间充质干细胞肝细胞分化
- 腹腔镜下经胆囊管胆总管取石与胆总管切开取石治疗胆总管结石的对比被引量：12
- 2022年
- 目的 探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管取石及胆总管切开取石治疗胆总管结石的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析于2018年1月至2021年1月期间在南京医科大学附属淮安市第一医院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者的术前肝功能、胆道情况、手术指标、术后恢复情况、围手术期并发症及术后结石残留、胆总管形态变化情况等。将经胆囊管探查取石(LTCBDE)的患者设为实验组,胆总管切开取石(LCBDE)的患者设为对照组。结果 (1)两组术前肝功能指标、胆总管结石数量及最大结石直径、胆总管直径数据差异均无统计学意义。(2)实验组平均手术时间、留置引流管时间、住院时间、住院费用均低于对照组,且两组数据差异有统计学意义。两组禁食时间、腹腔引流量数据差异无统计学意义。(3)两组围手术期并发症发生率及术后胆总管结石残留率无统计学意义;实验组术后胆总管形态变化差异率低于对照组,且两组数据差异有统计学意义。结论 LTCBDE所需手术时间短、治疗费用低、对胆总管损伤小,具有较高的临床应用价值。
- 洪晟乾祁付珍严雨楼金铨徐建波禹亚彬
- 关键词：胆总管结石胆囊管T管引流
- 加速康复外科理念对老年腹腔镜肝癌切除患者术后营养及谵妄的影响被引量：13
- 2021年
- 目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)对老年腹腔镜肝癌切除患者术后营养状况及谵妄的影响。方法:2016年1月至2018年12月,85例接受腹腔镜肝癌切除手术老年患者,其中55例围手术期应用加速康复外科理念管理(观察组),30例应用传统围手术期理念处理(对照组)。比较术后2 d、7 d、14 d两组患者血浆白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、血浆转铁蛋白(TRF)的检测结果及1 d、3 d、5 d的谵妄评定量表(CAM-CR)评分。结果:观察组术后2 d、7 d的ALB、PAB、TRF水平高于对照组(P<0.05),术后14 d的ALB、PAB、TRF水平与对照组无差异;术后1 d、3 d、5 d的CAM-CR评分,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后发生谵妄4例(7.3%),对照组术后发生谵妄7例(23.3%)(P<0.05)。结论:ERAS理念应用于接受腹腔镜肝癌切除术的老年患者能明显改善患者术后营养状况,降低术后谵妄发生率。
- 金铨赵江生禹亚彬徐建波宋研祁付珍
- 关键词：加速康复外科腹腔镜术后谵妄
- HNF4α真核表达载体的构建及其在人脐带间充质干细胞中的表达被引量：2
- 2012年
- 目的:构建pcDNA3.1/HNF4α重组质粒,转染人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUMSCs),并检测其在HUMSCs中的表达。方法:采用基因重组技术构建载体pcDNA3.1/HNF4α,经酶切和DNA测序鉴定,通过脂质体法转染HUMSCs后,进行RT-PCR和Western blot分析,免疫荧光检测转染后1周肝特异性生化指标。结果:成功构建真核表达质粒pcDNA3.1/HNF4α,转染人脐带间充质干细胞后,RT-PCR示转染后HNF4αmRNA表达,Western blot分析见HNF4α蛋白表达,免疫荧光示转染1周后HNF4α促进了HUMSCs向肝细胞方向分化。结论:成功构建真核表达载体,并在HUMSCs中正确表达,为进一步研究HNF4α在干细胞向肝细胞分化中作用提供了实验基础。
- 禹亚彬杭化莲卞建民
- 关键词：质粒构建人脐带间充质干细胞肝细胞分化
- 腹腔镜下不保留胆囊管的胆囊切除联合胆管微切开取石一期缝合术被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜下不保留胆囊管的胆囊切除联合胆管微切开胆道镜取石胆管一期缝合术的临床应用价值。方法:回顾分析2015年4月至2017年9月为32例因胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜下不保留胆囊管的胆囊切除联合胆管微切开胆道镜取石一期缝合术的临床资料。术前均行彩超、MRI/MRCP检查,证实同时存在胆总管结石、胆囊结石。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标。结果:32例均成功完成腹腔镜手术。手术时间70～135 min,平均(85.4±13.7)min;术中出血量50～130 mL,平均(80.2±23.1)mL。术后住院2～6 d,平均(3.5±1.3)d;术后无出血、胆漏、黄疸、发热、胆道狭窄、胆管结石复发、胆囊切除术后综合征等并发症发生。结论:选择合适的胆总管结石病例,采用腹腔镜下不保留胆囊管的胆囊切除联合胆管微切开胆道镜探查取石胆管一期缝合术安全可靠,值得推广。
- 宋研禹亚彬祁付珍徐建波
- 关键词：胆囊结石病胆道镜检查
- 异种器官移植的研究进展
- 2011年
- 尽管猪作为人类器官移植的来源得到了认可，但是灵长类动物对猪的免疫排斥是一个很大的障碍，至今仍未完全解决。近年来转基因猪的出现和诱导免疫耐受的方法使得免疫排斥不再是最主要的问题，消耗性的凝血障碍也是需要关注的。因为异种移植尚未应用于临床，所以对于异种移植的动物模型，我们选择猪和非人灵长类动物之间的器官移植。本文将对异种移植的现状和存在的问题作一综述。
- 储建禹亚彬章世海卞建民
- 关键词：异种移植转基因猪非人灵长类动物免疫耐受
- 三维重建可视化技术在精准肝脏外科研究生教学和规范化培训中的应用被引量：18
- 2020年
- 目的探讨三维重建可视化技术在精准肝脏外科研究生教学和规范化培训中应用的可行性。方法2015年至2018年南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科将三维重建可视化技术应用于精准肝脏外科临床工作和研究生规范化培训和教学中,共培训研究生15人(试验组);2012年至2015年采用传统二维影像为指导的教学方法,共培训研究生15人(对照组)。两组培训和考核内容:(1)肝脏的解剖分段和肝脏的断层解剖;(2)肝脏常见疾病的临床表现和影像学鉴别要点;(3)以Glisson蒂为导向的规则肝切除的实施;(4)肝脏手术后常见并发症及其产生的原因和处理措施;(5)精准肝脏外科和加速康复外科理念。比较两组研究生的出科考试(相同标准)成绩,同时对其规培过程中的心得体会进行不记名评分式问卷调查。结果试验组考试成绩(84.70±4.40)分高于对照组的(79.50±6.20)分(P<0.05)。问卷调查显示,试验组研究生对学习的兴趣性、工作的积极性、处理病人的能力、医患沟通能力、团队协作能力等五个方面的评分均高于对照组(P均<0.05);同时其认为,该科的规培学习与其他科室的传统方法相比,生动有趣,易于理解,在工作中能体现自我价值,对今后工作帮助较大。结论三维重建可视化技术可有效运用于肝脏外科研究生培训和教学中,对研究生的成长有较好的帮助。
- 宋研张建淮禹亚彬祁付珍
- 关键词：三维重建教学方法
