程多今
- 作品数：19 被引量：61H指数：5
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 重症监护病房治疗94例严重多发伤的体会被引量：3
- 2001年
- 1988年10月～1999年10月，我院重症监护病房(ICU)治疗严重多发伤94例，其方法可归纳为“一个中心、两个重点、三个环节”，简称“123疗法”，报告如下。
- 吴恒义池丽庄白涛程多今邢锐杨自力杨春华麦悦强
- 关键词：重症监护病房严重多发伤
- 混合静脉血氧饱和度监测在创伤性ARDS治疗中的应用
- 1996年
- 混合静脉血氧饱和度监测在创伤性ＡＲＤＳ治疗中的应用吴恒义白涛程多今苏磊宋新明邢锐卢勇程亚明在创伤性ＡＲＤＳ中，就如何应用ＳｖＯ２（混合静脉血氧饱和度）来及早判断病情、指导治疗、检验疗效、判定预后，笔者做了探索性尝试。临床资料１３４８例严重创伤病人发生...
- 吴恒义白涛程多今苏磊宋新明邢锐卢勇程亚明
- 关键词：创伤性肺功能衰竭血氧饱和度
- 中国现代医院ICU发展的思维与策略被引量：5
- 2002年
- 中国ICU的发展应在危重病医学中有明确的学科定位。完成学科定位主要是建设好ICU,开展学术活动,提高自身水平。医院领导的决策是发展ICU的关键。ICU不可能有统一的模式,中国的ICU应以综合ICU为主。ICU是现时人才培养的基地。提高抢救危重病人的水平主要靠扎实的基本功。ICU较其他科室更要注重"失效学"的研究。
- 程多今
- 关键词：综合ICU医院领导危重病医学危重病人抢救思维
- 高压氧大鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡的作用研究被引量：15
- 2002年
- 目的 :证实全脑缺血再灌注损伤 (CIRI)中凋亡的存在及高压氧 (HBO)的治疗作用。方法 :72只 SD大鼠随机分为假手术组、常压空气组、高压空气组和 HBO组。用四血管法制备 CIRI模型 ,缺血 15分钟后再灌注 2小时 ,HBO组每日置于 2 .5 ATA (0 .2 5 MPa)纯氧 (体积分数 95 % )环境中 70分钟 ;高压空气组则置于2 .5 ATA和 2 1%的氧浓度环境。再灌注 72小时后 ,所有大鼠断头取脑。用流式细胞仪 (PI染色 )、原位末端标记法 (TUNEL )检测细胞凋亡情况。结果 :在常压空气组和高压空气组中 ,海马 CA1区 TU NEL染色阳性细胞计数分别为 (10 3± 15 )个和 (96± 12 )个 ,明显多于假手术组和 HBO组的 (5± 3)个和 (17± 6 )个 (P均 <0 .0 1)。在常压空气组和高压空气组 ,流式细胞术显示明显的亚二倍体峰 ,凋亡细胞百分比分别为 (1.0 6± 0 .4 8) %和(0 .87± 0 .5 0 ) % ,明显高于假手术组和 HBO组的 (0 .34± 0 .0 8) %和 (0 .5 7± 0 .37) % (P均 <0 .0 5 )。结论 :在脑缺血再灌注后凋亡机制在海马 CA1区可能有重要作用 ,这可能为防止 CIRI提供一条新的途径。HBO能减少海马 CA1区的细胞凋亡 ,提示 HBO防止 CIRI的机制可能与抑制细胞凋亡有关。
- 周宏锋程多今黄怀宋新明陈一飞周芸竹
- 关键词：脑缺血再灌注损伤细胞凋亡高压氧
- 严重多发伤的“123疗法”被引量：5
- 2000年
- 1988年10月～1999年10月,ICU治疗94例严重多发伤,伤情用ISS法评分均值34.1分。用APACHEⅡ记分19.4分,均高于1993年郑州多发伤会议拟定的重伤员标准。其并发症MODS或MOF19例、ARDS16例、严重感染20例。疗效:治愈76例(80.8％)死亡18例(19.1％),总死亡率略低于国内有关的大宗病例的报告。治疗方法可归纳为“123疗法”:一个中心,以纠正组织氧供、改善微循环灌注为中心,其中对严重创伤性休克病人应用了自研的补液速速度调节公式V=R+B,其准确率为90.2％。两个重点,一是原发伤的早期处理,此为治“本”之举,极为重要。二是充分合理的氧供,根据DO_2=1.34×Hb×CO×SaO_2,可在提高Hb、CO、SaO_2上下功夫,针对出现的创伤性ARDS,应用自研的创伤性ARDS发生指数公式进行了测试,I=PF-(N+T+F+M+X),在测试的1103例创伤病人中准确率达89.6％。三个环节,一是各脏器功能的监测和支持,二是营养的支持,三是感染的预防。
- 吴恒义池丽庄白涛程多今邢锐杨自力杨春华麦悦强
- 关键词：创伤
- 持续床旁血滤抢救肾移植术后急性肺水肿被引量：1
- 2002年
- 邢锐程多今
- 关键词：床旁血液抢救肾移植术后急性肺水肿
- 氧代谢监测在严重创伤治疗中的应用被引量：5
- 1997年
- 目的：探讨严重创伤患者氧供求平衡的机制和临床指导意义，估价氧疗的治疗作用．方法：对６１例严重创伤患者混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）进行动态监测，并与ＡＰＡＣＨＥⅡ伤情严重度评分作相关性分析．结果：（１）治疗后ＳｖＯ２明显上升组治愈率显著高于ＳｖＯ２下降组．（２）伤情严重度、ＳｖＯ２和治愈率之间有显著相关性．结论：ＳｖＯ２在严重创伤氧代谢监测中有重要意义，并且是组织氧利用的良好标志．它既能反映呼吸功能，也能反映循环功能．提高ＳｖＯ２要在提高心排出量（ＣＯ）和动脉血氧饱和度（ＳａＯ２），以及降低氧消耗（ＶＯ２）上下功夫．
- 吴恒义白涛程多今苏磊邢锐杨自力
- 关键词：氧饱和度静脉血氧代谢创伤氧疗法
- 1例重复性急性呼吸窘迫综合征抢救成功
- 1996年
- 报告抢救成功１例重复性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者，作者通过该例患者的抢救提出了重复性ＡＲＤＳ的概念；分析了两次ＡＲＤＳ发生的动因；阐述了预防治疗重复性ＡＲＤＳ的方法经验和体会。
- 邢锐程多今
- 关键词：呼吸窘迫综合征急性急救
- 山莨菪碱对创伤性低血容量性休克所致多器官衰竭预防作用的实验研究被引量：1
- 1996年
- 探讨山莨菪碱（６５４２）对创伤性低血容量性休克所致的多器官衰竭（ＭＯＦ）的预防作用。在实验动物创伤后不同时间应用６５４２，观察动物ＭＯＦ的发生率及其预后。结果：创伤后第７天，ＭＯＦ组与预防４组ＭＯＦ发生数及死亡数显著高于预防１、２和３组及对照组；随创伤时间的延长，各组（除预防３组及对照组外）ＭＯＦ发生数及死亡数均相应增加，并无显著性差异。预防１组及预防２组ＭＯＦ发生数与死亡数无显著性差异。创伤后第７、１０和１５天，预防３组ＭＯＦ组发生数及死亡数显著低于其它预防组。结果提示：创伤早期应用６５４２，对预防创伤性低血容量性休克所致的ＭＯＦ及延迟其发生有一定作用，但不能阻断其病理过程的进行及最终发生率。休克期间较休克末应用６５４２，对创伤性低血容量性休克所致的ＭＯＦ的预防作用无显著性差异。③创伤后连续应用６５４２。
- 杨春华程多今程多今杨映波
- 关键词：山莨菪碱休克低血容量性多器官衰竭
- 影响老年危重病人术后死亡的指标分析
- 1996年
- 影响老年危重病人术后死亡的指标分析５１００１０广州军区广州总医院程多今，邢锐，白涛关键词加强治疗病房；老年人中国图书资料分类号Ｒ６４降低老年危重病人术后病死率是危重病医学的一个重要课题。影响加强治疗病房（ＩＣＵ）老年重病人术后死亡都有哪些因素？什么是...
- 程多今邢锐白涛
- 关键词：加强治疗病房老年人死亡率
