纪晓希
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 髋臼区置钉安全性的研究进展被引量：2
- 2013年
- 随着交通伤、坠落伤等严重创伤的增多，髋臼骨折的发生率也日趋升高。Davarinos等…分析近10年来收治的509例髋臼骨折患者，男387例，女122例；平均年龄为36．5岁，以中青年人为主；交通伤为主要致伤原因。由于髋臼骨折位置深、解剖关系复杂且多合并有其他组织器官损伤，治疗难度较大。随着诊疗技术的不断提高及各种新型内固定器械的出现，解剖复位内固定治疗髋臼骨折已逐渐成为共识，术中内固定物（钢板和螺钉）的正确放置对手术成功至关重要。尽管术中很少发生螺钉穿入髋臼这种严重并发症，但是一旦发生，后果是灾难性的。固定钢板的螺钉若误入髋关节，则会磨损关节面，影响髋关节功能，导致创伤性骨关节炎。此外，还可导致坐骨神经损伤。
- 毕春纪晓希汪方王秋根
- 关键词：髋臼骨折创伤性骨关节炎髋关节功能置钉组织器官损伤坐骨神经损伤
- 韧带松弛条件下骶髂关节改变的三维有限元模拟
- 目的：研究证明，下腰痛有相当的比例起源自骶髂关节，韧带松弛是其可能原因，而韧带松弛条件下的骶髂关节变化尚未被清晰表达，对其变化的研究，将对骶髂关节源性疼痛的原因探究及其预后评估等提供重要参考。
- 纪晓希毕春汪方刘瑞石杜芳王冬梅张宁华王秋根
- 关键词：骶髂关节韧带松弛有限元分析生物力学
- 基于数字化三维测量的骨盆应用解剖学研究进展被引量：3
- 2011年
- 骨科解剖测量是识别与量化临床特征、制定手术规划、评估手术效果及进行解剖学研究等的重要组成部分。准确测量、描述骨骼的长度、形状等已经成为法医和解剖学家长久以来致力解决的问题。近年来出现了骨科数字化三维解剖测量，其原理、方法与传统直接测量不同，准确度与可信度较高，广泛应用于骨科各领域。
- 纪晓希汪方王秋根
- 关键词：应用解剖学数字化骨盆手术效果
- 弓状线上方髋臼区域准确置钉的三维重建及数字化测量研究被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨弓状线上方髋臼区域准确置钉的方法. 方法 获取2009年12月至2010年11月期间行CT检查的60例正常成年人骨盆CT断层扫描数据,男36例,女24例;平均年龄为57.8岁.通过Mimics 13.0软件对患者骨盆进行三维重建,表面取点拟合弓状线上方固定曲线,测量曲线10个等分点曲率半径及骨质厚度.应用Imageware 12.0和Unigraphics NX7.0软件对其进行拟合及等分获得髋臼区域5个截面：从耻骨结节至骶髂关节的方向依次为截面1～5.以垂直于骨表面的法向面作为参考平面,测量不同截面的进钉深度（d、d1、d2）及对应的进钉角度（α、β）,并比较男、女性之间的差异.结果 截面1的进钉深度d平均为（16.39±4.23） mm;截面2的进钉深度d1平均为（60.84±26.79） mm,α平均为24.17°±11.87°,β平均为43.29°±12.42°;截面3的进钉深度d1平均为（44.30 ±23.07） mm,α平均为31.55°±14.36°,β平均为47.20°±12.01°;截面4的进钉深度d1平均为（64.83±13.84） mm,α平均为25.36°±11.41°,进钉深度d2平均为（72.45±7.15） mm,β平均为37.70°±7.99°;截面5的进钉深度d平均为（41.10±6.60） mm.截面2的进钉深度d1及α,截面3的进钉深度d1及α、β,截面4的进钉深度d2男性与女性之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论在弓状线上方髋臼区域置钉时应考虑不同性别的差异;采用垂直于骨表面的法向面作为参考平面的进钉参考角度可以在术中较好地指导置钉.
- 毕春纪晓希汪方姜雨辰王冬梅朱敏王秋根
- 关键词：髋臼骨折骨钉
- 588例骨盆骨折的流行病学特征分析
- 杨庆汪方王秋根李凡高伟黄建华王谦陈豪纪晓希
- 髋臼骨折内固定的置钉安全研究
- 2016年
- 探讨髋臼骨折内固定危险区域安全置钉的方法,降低螺钉穿入髋关节的风险。取得173例正常成人完整骨盆CT断层扫描数据,由此建立清晰完整的三维数字化骨盆模型,对其进行由耻骨联合到骶髂关节方向的曲线拟合,并在髋臼区域等分此曲线,获得垂直曲线的5个截面。以过进钉点并垂直于骨表面的截面曲线法向面作为参考平面,测量不同截面的进钉角度范围（α~γ）及对应的进钉深度d1、d2、d0;比较男性、女性之间存在的差异,综合手术入路的可行性,对髋臼区螺钉植入进行安全规划。结果表明,截面2的d0,截面3的β、γ以及截面4的β,在男性和女性之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;安全进钉角度范围与手术入路可行范围存在部分交集。临床髋臼区域下缘置钉时要考虑到男、女性别不同所产生的差异;截面1和截面5置钉方向比较自由;截面4安全置钉角度接近可操作临界角度,临床上置钉应避开截面2和截面3。
- 姜雨辰王冬梅毕春纪晓希汪方王秋根
- 关键词：髋臼骨折置钉
- 骶髂融合治疗下腰痛的生物力学效应被引量：6
- 2013年
- 目的基于有限元方法,建立骶髂关节融合和接触的模型,比较两模型的生物力学差异,探究骶髂融合治疗下腰痛的生物力学机理。方法构建包含骨盆环、骶骨、部分股骨、关节软骨和关节连接的骨盆有限元模型两例,分别设定骶髂关节连接为接触和融合,探究在500 N载荷下,两例模型中骨盆环特别是骶髂关节处力学传导的差异。结果在融合条件下骶髂软骨承受的应力及位移明显低于接触条件,在双侧骶髂软骨处尤为明显,其中左骶骨关节处,位移由0.83 mm减低为0.23 mm,减低幅度达约261%,等效应力由6.6 MPa减低至5.0 MPa,减低约32%。但融合条件下,骨盆环应力的传递相对更集中。结论骶髂融合可能提供较好的疼痛治疗效果,但同时必须谨慎评估伴发骨盆损伤和股骨头损伤的危险性。
- 张宁华汪方石杜芳王冬梅纪晓希秦涛王秋根陈善广
- 关键词：骨盆骶髂关节生物力学
- 下腰痛相关骶髂融合治疗的生物力学效应研究
- 目的：基于有限元方法，建立全骨盆非线性有限元模型的骶髂关节接触与融合模型，探究在应力加载情况下的骶髂关节及骨盆生物力学变化，探究骶髂融合治疗下腰痛的生物力学机理，从而为骶髂关节源性下腰痛机理研究及其治疗和预后判断的探讨提...
- 纪晓希毕春汪方刘瑞石杜芳王冬梅张宁华王秋根
- 关键词：骨盆有限元生物力学
- 涉及髋臼前部骨折的治疗进展被引量：8
- 2012年
- 涉及髋臼前部骨折包括Judet—Letournel分型中的前壁骨折、前柱骨折、横形骨折、T形骨折、前柱加后半横形骨折和双柱骨折，占所有髋臼骨折的47．5％～52．6％。尽管髋臼骨折的年发病率只有约3／10万，但由于涉及髋臼前部骨折多由高能量损伤所致，骨折累及髋关节面，其诊断、分型、复位及固定均较困难。早期多采用保守治疗，畸形愈合、创伤性骨关节炎等并发症发生率高达50％～60％，严重影响患者的生存质量。由于是否达到解剖复位与临床疗效、并发症发生率密切相关，而切开复位内固定能显著提高解剖复位率。
- 纪晓希汪方王秋根
- 关键词：前壁骨折髋臼骨折LETOURNEL创伤性骨关节炎切开复位内固定
