罗志强
- 作品数:23 被引量:52H指数:4
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- 立体定向放射治疗老年肺癌32例临床观察
- 目的:观察立体定向放射治疗对65岁及以上肺癌患者的近期疗效和放射反应.方法:对32例65岁及以上因内科疾病原因不能手术的肺癌和化疗后未控的肺癌,患者行立体定向放射治疗,患者年龄65-83岁,中位年龄72岁,病灶<3CM、...
- 罗志强钟军
- 关键词:肺癌老年患者临床疗效
- 非小细胞肺癌三维适形放疗剂量递增的临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的通过临床剂量递增获得非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法对84例Ⅰ~Ⅲ期NSCLC采用三维适形放射治疗(3D-CRT),不进行区域淋巴结预防性照射。在CTV照射患者60Gy(2Gy/次,1次/天,5天/周)后,开始对GTV进行剂量递增。2~4Gy/次,递增次数为3~11次。根据肺V20和将患者分为V20<25%组和V2025%~36%组,两组患者再根据总剂量分剂量亚组,观察放射性损伤发生率和疗效。以≥15%的患者出现3级以上急性放射性肺损伤(RTOG)为限制剂量递增标准。结果全组84例。V20<25%组45例,剂量亚组分别为70Gy、74Gy、78Gy、82Gy。3级放射性肺炎发生率为4.4%(2/45)。V2025%~36%组39例,剂量亚组分别为66Gy、70Gy、74Gy、78Gy。3级放射性肺炎发生率为5.1%(2/39)。全组中位生存时间14个月,1、2年总生存率分别为69.5%、52.8%,1、2年局部控制率分别为79.7%、53.6%。随着剂量增加,1、2年生存率和局部控制率有所增高,但统计学检验均无统计学差异(P>0.05)。结论采用3DCRT治疗NSCLC时,提高局部放射剂量应考虑正常肺组织所受照射的剂量和体积。当V20<25%时,可以安全地递增到82Gy,其放射性损伤可以接受;当V20为25%~36%时,可以递增到76Gy。但当V20>30%时,增加到更高的放射剂量应谨慎,而提高局部剂量对生存率和局部控制率的意义仍有待进一步研究。
- 董俊林钟军傅敬忠刘珺罗志强罗辉徐建华刘明之
- 关键词:非小细胞肺癌三维适形放射治疗
- 以脑转移为首发症状的肺癌临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨以脑转移为首发症状的肺癌治疗的效果及影响预后的因素。方法对2001~2003年46例以脑转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例行手术切除脑转移灶,1例仅行化疗症状未缓解,所有行全脑照射后的病例均有一定疗效,症状缓解23例,症状减轻16例,全组中位生存12个月,0.5、1、2年生存率分别为69.6%、47.8%,19.6%。结论肺癌脑转移一旦确诊应进行以放射治疗为主的综合治疗,可以改善症状和延长生存时间,预后与脑转移灶单发和多发无关,全脑放疗加X刀或局部小野推量能提高生存率,单有脑转移较伴有颅外转移的患者预后要好。
- 刘明之周毅罗志强钟军
- 关键词:肺癌脑转移首发症状
- 预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果被引量:1
- 2018年
- 目的探讨预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2014年3月~2016年3月我院收治的80例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者予以常规放、化疗治疗,观察组患者在上述基础上加用预防性脑照射治疗。比较两组患者的临床疗效、生存情况及治疗前后的生活质量评分。结果观察组患者的缓解率(RR)为77.5%(31/40),疾病控制率(DCR)为97.5%(39/40),均显著高于对照组的40.0%(16/40)、72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存时间长于对照组,1年生存率和2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的QLQ-C30评分均高于治疗前,且观察组患者治疗后的QLQ-C30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性脑照射治疗局部晚期非小细胞肺癌可延长患者生存期,提高生活质量,疗效显著,值得在临床上推广应用。
- 罗志强李俊玉刘珺
- 关键词:非小细胞肺癌预防性脑照射脑转移生存期
- 同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组采用同步放化疗,对照组则实施交替放化疗,比较两组的不良反应发生率,1年局部复发、远处转移率及1年生存率。结果观察组治疗后发生骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎和放射性皮炎的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年局部复发及远处转移率均显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年生存率为78%,显著高于对照组的50%。结论同步放化疗治疗小细胞肺癌可显著减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,延长患者的生存时间。
- 罗志强黄燕胡小燕
- 关键词:同步放化疗小细胞肺癌
- 肝脏恶性肿瘤立体定向放射治疗的临床分析
- 目的:探讨立体定向放射治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效。方法:利用大恒公司star—1000 X线立体定向放射治疗计划系统制定放疗方案,共治疗57例肝脏恶性肿瘤患者。等剂量曲线80%-90%包绕临床靶体积,总剂量28.8Gy-...
- 刘明之钟军罗志强罗辉
- 关键词:肝脏肿瘤
- 文献传递
- 放疗并用5-Fu增敏治疗中晚期食道癌被引量:1
- 1999年
- 目的 探索放疗并用5 - Fu 增敏对治疗中晚期食道癌疗效的影响。方法 对食道癌患者进行前瞻性随机分组研究,均采用钴- 60 机或加速器6 MV 的X 线常规三野放射,总剂量60 - 70 Gy 。放疗并口服组,放疗同时服用139 - 3 至放疗结束;放疗并静脉滴注组,每周1 次持续24h 静脉滴注5 - Fu1 .0g 至放疗结束。结果 并用5 - Fu 组放疗36 - 40 Gy 及放疗60 - 70Gy 的肿瘤消退显效率与单纯放疗组比较,有显著性差异。la 生存率并用5 - Fu 组与单纯放疗组比较也有显著性差异。而持续静脉滴注5 - Fu 组近期疗效优于口服139 - 3组。结论 放疗并用5 - Fu 持续静脉滴注治疗中晚期食道癌可以提高疗效。
- 刘明之钟军罗辉康恭礼龚晓昌罗志强叶新芊
- 关键词:放射疗法5-FU食道癌
- 肺转移瘤X线立体定向放射治疗的临床价值被引量:1
- 2007年
- 目的探讨大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤的临床价值。方法采用大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤67例,共88个转移灶,肿瘤体积≤15cm3的55个,>15cm3的33个。每次处方剂量4~12Gy(中位10Gy),隔日1次,共4~10次(中位6次),处方总剂量30~75Gy(中位48Gy)。结果全组88个转移病灶,CR39.77%(35/88),PR45.45%(40/88),总有效率(CR+PR)为85.23%(75/88)。肿瘤体积≤15cm3的有效率为90.91%,明显高于体积>15cm3的75.76%(P=0.03)。全组1年、2年、3年生存率分别为77.61%(52/67)、49.25%(33/67)、29.85%(20/67)。生存率与原发肿瘤有密切关系,不同原发肿瘤的生存率有显著性差异(P<0.05),其中3年生存率以妇科肿瘤(80%)和头颈肿瘤(61.54%)较好,以肺癌最差(15.63%),P=0.01。结论大剂量分割X线立体定向放射治疗是肺转移瘤的有效治疗方法,近期疗效与肿瘤体积相关,而生存率与原发肿瘤相关。
- 钟军刘明之董俊林罗志强罗辉
- 关键词:分次立体定向放射治疗疗效
- 三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果被引量:1
- 2014年
- 目的探讨三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果。方法选择患者80例分为两组,各40例,观察组采用三维适形放疗,对照组实施普通放疗,对所有患者通过门诊或电话随访1年,比较两组治疗后临床症状好转时间及并发症发生情况。结果观察组吞咽困难、呃逆、口干及食欲下降好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组脊髓抑制、肺纤维化和放射性皮炎发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌能显著改善患者的临床症状,减少普通放疗并发症,值得临床推广。
- 罗志强黄燕胡小燕
- 关键词:三维适形放疗老年食管癌
- X线立体定向放射治疗与全脑放射治疗脑转移瘤的疗效比较被引量:13
- 2001年
- 目的 评价X线立体定向放射治疗对脑转移瘤的疗效。方法 单纯全脑照射 2 0例 (WBI组 ) ,单纯X线立体定向放射治疗 1 9例 (SRT组 ) ,X线立体定向放射治疗加全脑放射治疗 39例 (SRT +WBI组 )。WBI组和SRT +WBI组全脑放疗总剂量均为 30~ 40Gy/ 2~ 4周。SRT组和SRT +WBI组立体定向放射治疗 ,每次剂量为 4.5~ 7.5Gy ,每周 3次 ,总剂量 2 1~ 42Gy。结果 局部控制率、局部复发率和因脑转移所致死亡率 ,WBI组分别为 6 5 .0 %、2 5 .0 %和 5 2 .9% ;SRT组分别为 94.7%、5 .3%和1 6 .7% ;SRT +WBI组分别为 89.7%、0和 8.7%。WBI组与其它 2组比较 ,局部控制率、局部复发率和因脑转移所致死亡率均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 X线立体定向放射治疗脑转移瘤 ,在提高局部控制率、降低局部复发率方面优于全脑放疗。
- 钟军罗志强李国庆叶新芊江建开
- 关键词:X线立体定向放射治疗脑肿瘤全脑照射疗效比较