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肖煜

作品数:27 被引量:112H指数:6
供职机构:江西省儿童医院更多>>
发文基金:江西省卫生厅科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 24篇期刊文章
  • 3篇会议论文

领域

  • 27篇医药卫生

主题

  • 15篇新生儿
  • 14篇手术
  • 11篇胸腔
  • 11篇胸腔镜
  • 9篇腔镜手术
  • 8篇胸腔镜手术
  • 8篇先天
  • 8篇先天性
  • 7篇麻醉
  • 5篇患儿
  • 5篇芬太尼
  • 3篇食道
  • 3篇食道闭锁
  • 3篇苏醒
  • 3篇全麻
  • 3篇小儿
  • 3篇小儿先天性
  • 3篇儿童
  • 3篇闭锁
  • 3篇表面麻醉

机构

  • 27篇江西省儿童医...
  • 3篇南昌大学第一...

作者

  • 27篇肖煜
  • 23篇胡华琨
  • 17篇李强
  • 13篇彭夕华
  • 10篇许凯
  • 5篇欧阳卫东
  • 3篇叶玲玲
  • 2篇谢维炎
  • 1篇吴主强
  • 1篇江英
  • 1篇章征兵
  • 1篇陈苏江
  • 1篇胡逸鹏
  • 1篇刘红霞
  • 1篇黄芳
  • 1篇陈丽萍
  • 1篇谢丹丹
  • 1篇卢文青
  • 1篇李霄

传媒

  • 7篇江西医药
  • 6篇临床麻醉学杂...
  • 4篇实用临床医学...
  • 2篇基层医学论坛
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中国民族民间...
  • 1篇临床医药实践
  • 1篇药品评价
  • 1篇井冈山大学学...

年份

  • 2篇2023
  • 4篇2019
  • 4篇2018
  • 5篇2017
  • 1篇2016
  • 6篇2015
  • 3篇2014
  • 2篇2013
27 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
右美托咪定对新生儿胸腔镜手术患者苏醒质量的影响被引量:1
2014年
目的探讨右美托咪定用于新生儿胸腔镜手术中对患者术后苏醒质量的影响。方法急诊或择期行胸腔镜手术的60例新生儿患儿,按简单随机方法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。所有患儿术中以瑞芬太尼0.5μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵入及0.5~1.5 MAC七氟醚持续吸入维持麻醉;气管插管后D组以右美托咪定0.3μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入,C组以生理盐水0.3μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入。术中建立人工CO2气胸,气压≤10 mm Hg(1.33 k Pa)。分别记录麻醉前(T1)、切皮时(T2)、CO2气胸后15 min(T3)、气胸后30 min(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)及拔管后15 min(T7)7个时间点的HR、MAP、CVP、七氟醚呼气末浓度,同时记录术后Ramsay镇静评分及术后不良反应(躁动、呛咳、呼吸抑制)的发生率。结果各临床监测时间点MAP、HR、CVP 2组间比较差异无统计学意义(均P〉0.05);2组麻醉后MAP均显著低于术前(T1)(P〈0.05);HR、CVP组内比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术中(T2—T4)C组七氟醚呼气末浓度明显高于D组(P〈0.05)。术后苏醒期(T6及T7),D组Ramsay镇静评分值明显高于C组(P〈0.05)。术后D组的呛咳、躁动的发生率明显低于C组(P〈0.05),而呼吸抑制发生率2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右美托咪定用于新生儿胸腔镜手术麻醉,术中血流动力学稳定,是一种安全可靠的麻醉方法。术后苏醒期躁动、呛咳等不良反应减少,苏醒质量明显提高。
欧阳卫东胡华琨彭夕华谢维炎肖煜缑海娣
关键词:胸腔镜手术苏醒质量新生儿
盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾在患儿食管扩张术中的麻醉效果被引量:30
2018年
目的探讨盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾在患儿食管扩张术中的麻醉效果。方法选择拟在门诊行胃镜辅助下食管扩张术的先天性食管闭锁术后食管狭窄患儿80例,男51例,女29例,年龄6个月至3岁,体重5~12kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为四组:单纯全麻组(A组)、全麻联合达克罗宁表麻组(B组)、全麻联合利多卡因表麻组(C组)、全麻联合达克罗宁复合利多卡因表麻组(D组),每组20例。入室前10~15min,B组和D组由麻醉医师指导家长予患儿1%盐酸达克罗宁胶浆0.2~0.3ml/kg分次含服。麻醉诱导后,C组和D组在喉镜暴露下以2%利多卡因0.15~0.2ml/kg经喉麻管在咽喉部黏膜表面喷雾。观察并记录患儿术中SpO_2下降(SpO_2<94%)、呛咳、体动反应的发生情况及术后苏醒时间和苏醒期躁动的发生情况。结果D组术中SpO_2下降、呛咳发生率明显低于A组和B组,术中体动反应发生率明显低于,苏醒时间明显短于A、B和C组(P<0.05),苏醒期躁动发生率明显低于A组和C组(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾表面麻醉可有效降低全麻下食管扩张术中患儿SpO_2下降、呛咳、体动反应发生率,缩短苏醒时间,减少苏醒期躁动。
李强胡华琨沈世晖傅欢肖煜
关键词:盐酸达克罗宁胶浆利多卡因表面麻醉患儿食管扩张术
小剂量舒芬太尼、丙泊酚联合喉表面麻醉在婴幼儿气管异物手术麻醉中的临床观察被引量:8
2013年
目的探讨小剂量舒芬太尼及丙泊酚联合表面麻醉在小儿气管异物手术麻醉中的安全性和有效性。方法将A-SAI或Ⅱ级行气管异物取出术患儿60例,随机分为小剂量舒芬太尼联合丙泊酚组(D组)和丙泊酚联合表面麻醉对照组(C组)各30例。D组采用舒芬太尼0.1μg/kg、丙泊酚5-8mg/kg.h及2%利多卡因喉表面麻醉,C组采用丙泊酚5-8mg/kg.h及七氟烷吸入麻醉。记录T0(诱导时)、T1(插入硬支气管镜时)、T2(手术中)、T3(退出硬支气管镜时)时的HR、SBP、RR变化,SpO2低于正常及不良反应的例数。结果D组麻醉后的患儿能安全的行气管异物取出术,术中出现呛咳、屏气及体动等不良反应少,血压、HR变化与C组相比相对稳定,均低于C组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼(0.1μg/kg),丙泊酚联合表面麻醉用于小儿气管异物手术中是安全有效的。
肖煜胡华琨
关键词:舒芬太尼丙泊酚表面麻醉气管异物
带套囊与无套囊气管导管在新生儿胸腔镜手术单肺通气中的应用比较被引量:5
2017年
目的比较带套囊与无套囊气管导管在新生儿胸腔镜手术单肺通气中的应用效果。方法急诊行胸腔镜下食管重建术+食管气管瘘结扎术的Ⅲ型先天性食管闭锁患儿60例,ASAⅡ或Ⅲ级,男32例,女28例,出生1-28d。随机均分为带套囊气管导管组(C组)和无套囊气管导管组(NC组)。麻醉诱导后,C组患儿在纤支镜引导下将带套囊气管导管插入非术侧支气管,NC组患儿同样在纤支镜引导下插入无套囊气管导管,C组完成插管后随即给套囊充气后固定,NC组完成插管后直接固定,并在改变体位后再次确认气管导管前端开口是否位于非术侧主支气管的合适位置。记录两组患儿插管后5min(T0)和气胸建立后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3)的HR、MAP、Sp O2、PETCO2、RR、Pinsp、PEEP,并于上述各时点行血气分析测得动脉血p H值、Pa O2、Pa CO2;评估两组患儿气胸建立后5min(T1)、10min(T2)的肺萎陷和手术野情况。结果 T0-T3时C组患儿Sp O2、Pa O2、Pinsp、肺萎陷和手术野评分均明显高于NC组(P<0.05)。T0-T3时两组患儿HR、MAP、PETCO2、RR、PEEP、动脉血p H值、Pa CO2差异均无统计学意义。结论带套囊气管导管用于新生儿胸腔镜手术单肺通气时,在改善动脉血氧合,提高肺隔离效果方面均优于无套囊气管导管,但气道压高于后者,通气阻力增加。
肖煜李强沈世晖胡华琨
关键词:单肺通气新生儿胸腔镜手术
新生儿胸腔镜手术中呼气末二氧化碳分压和动脉血二氧化碳分压变化的相关性研究被引量:3
2015年
目的探讨新生儿胸腔镜手术中PETCO2和Pa CO2的一致性。方法拟行胸腔镜手术的患儿140例,ASAⅡ-Ⅳ级,男89例,女51例,出生1-28d,体重1.4-3.9kg,其中先天性食道闭锁80例,先天性膈疝60例,分别行胸腔镜下食道重建术和膈疝修补术,所有患儿均采用气管内插管静吸复合全麻,分别于气胸建立前(T0)、气胸建立后15min(T1)、气胸建立后30min(T2)、气胸建立后45min(T3)、气胸建立后60min(T4)、气胸建立后90min(T5)、气胸解除后15min(T6)行动脉血气分析测定Pa CO2,并同步记录实时PETCO2。计算生理死腔/潮气量(VD/VT)比值:VD/VT比值=(Pa CO2-PETCO2)/Pa CO2及Pa CO2与PETCO2的差值,同时记录各时点HR、MAP、Sp O2、PIP、PEEP、RR。结果 T1-T5时患儿Pa CO2明显高于PETCO2(P<0.05)。患儿PETCO2、Pa CO2、Pa CO2与PETCO2差值和VD/VT比值T1-T5时明显高于T0和T6时,T2-T5时明显高于T1时,T3-T5时明显高于T2时,T4-T5时明显高于T3时,T5时明显高于T4时(P<0.05)。T6时PETCO2、Pa CO2、Pa CO2与PETCO2差值和VD/VT比值较T0时差异无统计学意义。结论新生儿胸腔镜手术中PETCO2不能同步准确反映Pa CO2的变化,两者的差值会随人工气胸时间的延长而增大。
胡华琨李强钟惠真彭夕华肖煜许凯
关键词:新生儿胸腔镜手术呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压
右美托咪定对新生儿腹腔镜下先天性幽门环肌切开术血流动力学的影响被引量:1
2013年
目的探讨右美托咪定对新生儿腹腔镜下先天性幽门环肌切开术术中血流动力学的影响。方法将36例腹腔镜下先天性幽门环肌切开术的先天性幽门肥厚患儿,按随机数字表法分为右美托咪定组和对照组,每组18例。右美托咪定组和对照组患儿于气管插管后手术开始前10 min,分别静脉泵注右美托咪定1μg.kg-1.min-1(生理盐水稀释至4μg.mL-1)和同等剂量的生理盐水,2组全凭七氟醚吸入维持至手术结束。观察2组患儿打孔时(T0)、气腹10min时(T1)、气腹30 min时(T2)、气腹60 min时(T3)、手术结束时(T4)及拔管时(T5)时HR、血压(SBP,DBP)及维持时七氟醚最小肺泡浓度(MAC)的变化。结果 2组患儿手术时间均为(71.0±6.0)min。右美托咪定组维持七氟醚的肺泡气浓度为(1.01±0.12)MAC,拔管时间为(9.2±2.2)min;对照组维持七氟醚的肺泡气浓度为(1.42±0.11)MAC,拔管时间为(18.1±4.3)min,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。右美托咪定组各时间段的HR、血压较对照组更为稳定(均P<0.05)。结论右美托咪定能保持新生儿腹腔镜先天性幽门环切术术中血流动力学的稳定。
肖煜胡华琨
关键词:先天性幽门肥厚新生儿腹腔镜血流动力学
允许性高碳酸血症通气在新生儿胸腔镜先天性膈疝修补术中的应用
目的 探讨允许性高碳酸血症(PHC)在新生儿胸腔镜先天性膈疝修补术中的应用效果.方法 急诊行胸腔镜先天性膈疝修补术的新生儿60例,ASAⅡ或Ⅲ级,男37例,女23例,出生1 ~ 28天,随机均分为PHC组(P组)和对照组...
胡华琨李强钟惠真彭夕华肖煜许凯
全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果探讨被引量:2
2017年
目的探讨小儿先天性髋关节脱位矫治术中应用全麻复合硬膜外麻醉的效果。方法 2013年—2015年期间我院儿科共收治57例行先天性髋关节脱位矫治术治疗的患儿,将其分为对照组26例(全麻)、试验组31例(全麻复合硬膜外麻醉),对比2组临床麻醉情况。结果除手术时间、拔管时间外,其他临床指标2组均存在明显差异(P<0.05),麻醉诱导前、手术开始前2组患者的血压、心率指标比较无统计学差异(P>0.05),截骨时以及拔管后试验组患者的血压、心率与对照组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论小儿先天性髋关节脱位矫治术应用全麻复合硬膜外麻醉,患者生命体征平稳,麻醉效果好。
肖煜胡华琨彭夕华沈世晖李强缑海娣
关键词:全身麻醉硬膜外麻醉
胸腔镜下新生儿先天性食道闭锁手术的麻醉处理被引量:9
2015年
目的探讨并总结胸腔镜下新生儿先天性食道闭锁手术的麻醉处理要点。方法择期行胸腔镜下先天性食道闭锁手术的患儿80例,ASAⅡ-Ⅳ级,男52例,女28例,出生2-28d,体重1.4-3.5kg,所有患儿均采用气管内插管静吸复合全麻,分别于气胸建立前(T0)、气胸建立后30min(T1)、气胸建立后60min(T2)、气胸建立后90min(T3)、气胸解除后20min(T4)行动脉血气分析并记录动脉血p H、Pa O2、Pa CO2同时记录各时点HR、MAP、Sp O2、PETCO2、PIP、PEEP、RR。结果 80例患儿均顺利完成手术,术毕带气管导管回新生儿重症监护室。所有患儿T0-T4各时点HR、MAP、PEEP差异无统计学意义。T1-T3时Sp O2、p H、Pa O2显著低于T0时,PETCO2、RR、PIP、Pa CO2显著高于T0时(P<0.05);T4时Sp O2、PETCO2、RR、PIP、动脉血p H、Pa O2及Pa CO2较T0时差异无统计学意义。结论胸腔镜下新生儿先天性食道闭锁手术麻醉处理要点包括术前应积极治疗肺炎,调整营养状态;麻醉诱导时保留自主呼吸,气管导管尖端尽可能位于食管气管瘘以下;术中采用低潮气量加适当PEEP并辅以允许性高碳酸血症的单肺通气策略;加强围人工气胸期动脉血气分析的动态监测也十分必要。
胡华琨李强钟惠真彭夕华肖煜许凯
关键词:胸腔镜手术新生儿先天性食道闭锁麻醉
阿芬太尼用于埋伏多生牙患儿舒适化口腔治疗的效果被引量:3
2023年
目的观察和比较阿芬太尼和瑞芬太尼用于埋伏多生牙患儿舒适化口腔治疗的效果。方法选择拟在舒适化口腔治疗门诊行上颌前牙区埋伏多生牙拔除术的患儿153例,男94例,女59例,年龄5~10岁,体重22~41 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,预计手术时间≤1 h。采用随机数字表法将患儿分为三组:阿芬太尼组(A组)、瑞芬太尼组(R组)和对照组(C组),每组51例。入室后吸入8%七氟醚,待患儿意识消失后建立静脉通路,3 min后停止吸入七氟醚,置入喉罩,行压力控制同步间歇指令通气。A组持续吸入2%~4%七氟醚2 L/min,同时静注阿芬太尼10μg/kg,并以1μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉泵注至术毕,手术结束时逐步降低七氟醚吸入浓度直至关闭挥发罐;R组静注瑞芬太尼2.5μg/kg,并以0.25μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵注至术毕,余同A组;C组给予等容量的生理盐水,余同A组和C组。三组手术开始前,口腔科医师均采用3%甲哌卡因通过计算机控制口腔麻醉系统实施切口局部浸润麻醉。记录麻醉诱导前(T_(0))、喉罩置入前即刻(T_(1))、牙龈切开时(T_(2))、去骨时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的HR、SBP和DBP。记录术中七氟醚用量、术后喉罩拔除时间、苏醒时间、离院时间和术者满意度、输液量及阿托品和多巴胺的使用情况。记录苏醒期躁动、术后恶心呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒等术后不良反应的发生情况。结果与T_(0)时比较,T_(2)、T_(3)时C组HR明显增快,SBP和DBP明显升高(P<0.05);T_(1)—T_(4)时A组和R组HR、SBP和DBP差异无统计学意义。与C组比较,T_(2)、T_(3)时A组和R组HR明显减慢,SBP和DBP明显降低(P<0.05),A组和R组七氟醚用量和苏醒期躁动发生率明显降低(P<0.05)。与R组比较,A组和C组喉罩拔除时间明显缩短,A组苏醒期躁动发生率明显降低(P<0.05)。三组苏醒时间、离院时间、术者满意度、输液量、阿托品和多巴胺使用率以及术后恶心呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒�
李强谢丹丹叶玲玲缑海娣陈宇胡逸鹏肖煜胡华琨
关键词:阿芬太尼瑞芬太尼埋伏多生牙儿童
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