臧秀娟
- 作品数:46 被引量:288H指数:10
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:上海市松江区科技攻关项目上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析患者心肺功能及生活质量的影响研究
- 2024年
- 目的:探究心肺运动试验指导下定量有氧运动对血液透析(MHD)患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取MHD患者80例随机分为对照组及康复组,每组40例。康复组在透析过程中采用无氧阈值时对应瓦力值进行卧式踏车有氧训练,每次30 min,每周3次,持续24周。比较干预前后两组肺功能、心脏超声、心肺功能及运动耐力、生活质量等相关指标的差异。结果:干预前两组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后康复组FVC、PEF较干预前改善,且高于对照组(P<0.05);干预后两组LVEF、LVESV、LVEDV比较差异均无统计学意义(P>0.05);康复组AT、6 MWT较干预前改善(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);康复组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力较干预前改善(P<0.05),且高于对照组(P<0.05),余指标比较差异无统计学意义。结论:心肺运动试验指导下定量有氧运动能够改善血液透析患者肺功能、有氧能力、运动耐力及生理功能、一般健康状况、精力等生活质量,但对社会功能、情感职能等没有明确作用。
- 施海燕臧秀娟陈鹏刘海英
- 关键词:血液透析心肺功能生活质量
- 以家庭-社区-医院三级综合管理为核心的腹膜透析社区管理模式的建立及其应用效果被引量:8
- 2018年
- 目的探讨腹膜透析的社区管理模式及其应用效果。方法将接受腹膜透析治疗的104例终末期肾病(ESRD)患者分为签约组和未签约组,每组52例。依托地区二级医院技术力量,建立家庭-社区-医院三级综合管理模式,对签约组进行管理。未签约组患者采用常规腹膜透析治疗、传统随访的管理模式。比较两组患者住院时间、再入院率、按时复诊率、掉队率、退出腹膜透析患者的透析时间、并发症的发生情况及治疗费用。结果与未签约组比较,签约组患者住院时间缩短,再入院率、掉队率降低,按时复诊率升高,退出腹膜透析患者的透析时间延长(均P <0. 05)。签约组导管移位、腹膜炎的发生率均低于未签约组(均P <0. 05)。签约组患者的年均门诊费用、住院费用、医疗总费用均少于未签约组(均P <0. 05)。结论以家庭-社区-医院三级综合管理为核心的腹膜透析社区管理模式有助于提高ESRD患者腹膜透析治疗的管理水平,降低并发症发生率及医疗费用。
- 徐春雷顾翠华谢伟萍臧秀娟
- 关键词:腹膜透析终末期肾病
- 自体动静脉内瘘在血液透析患者应用中的并发症分析被引量:27
- 2011年
- 目的研究维持性血液透析患者血管通路的应用情况,以及自体动静脉内瘘的相关并发症。方法收集上海交通大学附属第一人民医院376例维持性血液透析超过6月以上患者的资料,分为腕部内瘘组和肘部内瘘组,评估2组患者中与动静脉内瘘相关的并发症发生情况。结果 376例患者中,腕部内瘘占93.09%(350/376)、肘部内瘘4.79%(18/376)、移植内瘘1.33%(5/376)、带涤纶套导管0.80%(3/376)。其中自体动静脉内瘘患者中血栓的发生率为13.86%、血管瘤样扩张12.23%、吻合口狭窄2.17%、动脉窃血综合征1.63%、感染0.54%、静脉高压0.27%。肘部内瘘组血管瘤样扩张的发生率(66.67%)明显高于其在腕部内瘘(9.43%)组的发生率(?2=52.26,P<0.01);其它并发症的发生率,1~3年的内瘘通畅率以及透析充分性在两组之间无显著性差异。所有患者中没有出现高容量性心力衰竭。结论对维持性血液透析患者可首选腕部桡动脉-头静脉内瘘,当通路失败时,肘部内瘘可作为第二选择。
- 宫丽黄洁波臧秀娟陈蕾王靖于青
- 关键词:维持性血液透析自体动静脉内瘘并发症
- 腹膜透析患者腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D 3水平变化与腹膜透析相关性腹膜炎、腹膜纤维化的关系
- 2023年
- 目的探究腹膜透析(PD)患者腹膜冲洗液基质金属蛋白酶(MMPs)/金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)、血25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平变化与腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)、腹膜纤维化的关系。方法收集2018年1月—2020年1月收治的58例PD为研究对象,根据是否发生PDAP分为PDAP组和无PDAP组,根据是否出现腹膜纤维化分为腹膜纤维化组和无腹膜纤维化组,查阅患者临床病历资料,检测各组腹膜冲洗液中MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)水平,分析影响PD患者PDAP或腹膜纤维化发生的易感因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)水平变化对PDAP或腹膜纤维化发生的预测价值。结果58例PD中13例(22.41%)出现PDAP,10例(17.24%)出现腹膜纤维化。多因素Logistic回归分析显示,年龄、透析时间、MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)是PD患者PDAP发生的影响因素(P<0.05,P<0.01);透析时间、MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)是PD患者腹膜纤维化发生的影响因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)联合检测预测PD患者PDAP、腹膜纤维化发生的曲线下面积、敏感度分别为0.840、0.835和0.892、0.811,均较二者单一检测高。结论PD患者发生PDAP、腹膜纤维化的风险不容忽视,加强对年龄≥60岁、PD时间较长高危人群的重视,通过监测腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D_(3)水平,对PD患者PDAP、腹膜纤维化的有效防治十分重要。
- 姜燕臧秀娟郑峰吴水邵伟娟
- 关键词:腹膜透析腹膜透析相关性腹膜炎腹膜纤维化
- 结肠透析联合中药保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭患者的疗效观察被引量:4
- 2022年
- 目的探讨结肠透析联合中药保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭患者的疗效。方法将80例早中期慢性肾衰竭患者随机分为干预组(结肠透析联合中药保留灌肠治疗)与对照组(非透析治疗)各40例,对干预效果进行分析比较。结果干预组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,干预组PTH及hs-CRP含量均低于对照组(P<0.05),RBC高于对照组(P<0.05);治疗后,干预组Scr、BUN、CysC、尿酸指标均低于对照组;干预后,干预组各项营养指标均高于对照组(P<0.05)。结论结肠透析联合中药保留灌肠可提升慢性肾衰竭患者的治疗效果,有效降低炎症因子水平,改善肾功能。
- 吴水臧秀娟王珂顾婷婷刘艳
- 关键词:结肠透析结肠灌洗中药保留灌肠慢性肾衰竭
- 上海市松江区居民慢性肾脏病与高尿酸血症相关性研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨上海市松江区居民CKD与高尿酸血症的相关性。方法选取2010年2月-2013年2月上海市松江区居民体检人群中CKD合并高尿酸血症患者244例,并按统计学四分位数方法选出高尿酸组和相对低尿酸组患者,对比两组患者的年龄,BMI,SBP,DBP,CHOL,GLU,GFR。用线性回归方法分析各变量与GFR的相关性。结果两组比较,年龄、CHOL、GLU等差异无统计学意义(P〉0.05);低尿酸组的BMI,SBP,DBP等显著低于高尿酸组,GFR显著高于高尿酸组,差异有统计学意义(P〈0.05);GFR与血尿酸、年龄、收缩压(SBP)、BMI呈负相关,差异有统计学意义(P〈0.05);血尿酸与GFR独立相关。结论高尿酸血症是影响GFR的独立危险因素,建议临床上发现CKD合并高尿酸血症的患者应该及时纠正高尿酸血症从而防止CKD的进展、恶化。
- 夏燕平宋莹顾善忠臧秀娟
- 关键词:慢性肾脏病高尿酸血症肾小球滤过率
- 尿IL-18、IL-1β与顽固性高血压患者肾功能损伤的相关性被引量:3
- 2022年
- 目的探讨肾间质炎症在顽固性高血压患者肾功能损伤中的作用。方法选取2016年6月至2018年12月在该院诊治的顽固性高血压肾病患者85例作为研究组,另选取同期单纯顽固性高血压患者60例作为对照组。检测两组患者的肾间质炎症相关指标及肾功能,同时分析肾间质炎症相关指标与顽固性高血压肾病患者肾功能的相关性。结果与对照组比较,研究组患者24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者比较,研究组患者尿白细胞介素(IL)-18、尿IL-1β增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。顽固性高血压肾病患者尿IL-18、IL-1β与24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮均呈正相关(P<0.05)。结论肾间质炎性反应参与了顽固性高血压肾病的发生,炎性指标尿IL-18、IL-1β可以作为新的临床监测指标,为顽固性高血压的治疗提供参考依据,值得进一步研究。
- 夏燕平臧秀娟
- 关键词:顽固性高血压肾功能
- CT和MRI诊断先天性成人多囊肾病的价值观察
- 2022年
- 目的 探讨计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)对先天性成人多囊肾病(ADPKD)的诊断价值。方法 选取2017年1月至2020年3月本院确诊的先天性成人多囊肾病患者74例,所有患者均采用CT与MRI进行检测,以穿刺组织活检或手术结束后,以病理诊断结果 为金标准,比较两组CT、MRI影像学表现与诊断结果 。结果 ADPKD患者肾脏CT影像结果 表现为宽径范围为7.10cm~8.93cm,长径范围为16.64cm~22.07cm,平均CT值为(7.45±1.33)HU;钙化33例,结石9例,出血5例,合并多囊肝14例;MRI检查显示TWI呈低信号,TWI呈高信号时,存在数量不一、大小不等的不规则囊肿性信号影;TWI与TWI呈等信号时,囊肿壁边界清晰,肾区未有正常肾盂结构;CT与MRI联合检测的阳性检出率与灵敏度显著高于CT、MRI单项检测(P<0.05),CT与MRI联合检测的漏诊率显著低于CT、MRI单项检测(P<0.05)。结论 CT结合MRI对ADPKD具有更为精准的诊断,能反映出患者肾实质与其他器官的受累程度,囊肿直径,钙化、结石、出血情况,可作为ADPKD早期诊断的有效方法 。
- 郑峰姜燕臧秀娟夏燕平
- 关键词:计算机断层扫描磁共振
- 腹透导管固定带
- 本实用新型公开了一种腹透导管固定带,医疗器械技术领域。所述腹透导管固定带包括第一连接带、第二连接带、魔术贴和多个弹力带;所述第一连接带通过所述多个弹力带与所述第二连接带连接;所述魔术贴包括的子扣和母扣分别固定在所述第一连...
- 臧秀娟吴水
- 文献传递
- 别嘌醇缓释胶囊治疗高尿酸血症性肾病合并肾衰临床观察被引量:7
- 2016年
- 目的探讨应用别嘌醇缓释胶囊治疗高尿酸血症性肾病合并肾衰的临床疗效。方法选取98例高尿酸血症性肾病合并肾衰患者,按随机分配原则分为观察组和对照组各49例,观察组高尿酸血症性肾病合并肾衰患者,在对照组基础治疗上,给予别嘌醇缓释胶囊治疗。对照组高尿酸血症性肾病合并肾衰患者,服用等量安慰剂,采取低嘌呤饮食控制。以3个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后血清尿素氮、尿酸变化水平,评价两组患者的有效率及不良反应。结果两组患者进行相应治疗后在尿素氮、肌酐、血尿酸、钠离子、钾离子等指标差异有显著性(P<0.05)。观察组总有效率95.9%,对照组总有效率77.5%,差异有显著性(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率5.10%,对照组治疗后并发症发生率1.02%,差异无显著性(P>0.05)。结论别嘌醇缓释胶囊治疗高尿酸血症性肾病合并肾衰疗效显著,能明显改善患者高尿酸血症程度,减少尿盐堆积沉淀,改善肾脏组织血液微循环,有效改善肾脏功能,减少肾小管损伤,减少肾小球硬化,从而抑制患者肾衰进一步发展。其临床选择优势较高,无严重不良反应,值得临床上应用。
- 刘梅郑峰夏燕平臧秀娟
- 关键词:高尿酸血症肾衰