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葛均华

作品数：1 被引量：1H指数：1
供职机构：广东医学院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇住院病历
  • 1篇病历
  • 1篇病历缺陷
  • 1篇病历书写
  • 1篇病历质量

机构

  • 1篇广东医学院

作者

  • 1篇赵斌
  • 1篇孙艳
  • 1篇林晓阳
  • 1篇葛均华
  • 1篇李若桦
  • 1篇徐小玲

传媒

  • 1篇现代医药卫生

年份

  • 1篇2006
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
住院病历书写问题的调查被引量：1
2006年
目的:探讨提高病历书写质量的有效措施。方法:回顾性调查2678份住院病历首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、知情同意书、医嘱及基本要求。结果:共查处病历缺陷1054项,其中首页缺陷187项,入院记录缺陷217项,病程记录缺陷246项,出院小结缺陷86项,辅助检查缺陷52项,知情同意书缺陷71项,医嘱及基本要求缺陷195项。结论:病历书写缺陷与临床医师素质密切相关,提高病历书写质量的关键在于强化病历书写意识,加强临床医师素质培养,严格执行病历书写规范。
孙艳葛均华徐小玲林晓阳李若桦赵斌
关键词：病历书写病历缺陷病历质量
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