蒋小丽
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内动脉瘤围术期的血压管理被引量：6
- 2014年
- 颅内动脉瘤是颅内动脉壁结构发育不良或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤或硬化，使局部血管向外膨大形成囊状瘤体。颅内动脉瘤形成后易在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂，引起颅内蛛网膜下隙出血，导致严重并发症，甚至危及生命，首次出血后的幸存者，若未得到及时而正确的处理，可在血压增高的情况下发生再出血，再出血的病死率高达80%[1]。术前实施有效的血压控制是预防颅内动脉瘤破裂出血及再出血的重要措施。脑血管痉挛（CVS）是颅内动脉瘤破裂发生蛛网膜下隙出血后的严重并发症之一，发生率为35%~60%[2]。“三高”疗法目前是动脉瘤术后预防和治疗 CVS 比较公认的方法之一[3]，“三高”疗法即高血压、高血容量、高血液稀释度，做好颅内动脉瘤术后病人的血压管理是保证“三高”治疗顺利实施的关键措施之一。2012年8月-2013年8月我科收治50例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血的病人，通过实施术前、术后的血压管理，病人无一例发生再出血，脑血管痉挛的症状也由于有效的“三高”治疗而得到控制和缓解，现报告如下。
- 蒋小丽
- 关键词：颅内动脉瘤围术期血压管理
- 规范化静疗培训在静脉输液护士团队中的应用价值分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨规范化静疗培训在静脉输液护士团队中的应用价值,为临床静脉输液提供依据。方法:以深圳市第二人民医院及广州中山大学附属第一医院2017年6月-2018年7月56名护士为研究对象,建立静脉输液团队,参考文献及我科实际情况,设定培训内容及方法,对这些护士进行规范化静疗培训,同时以这些护士培训前后静脉穿刺的456例患者分别为对照组和观察组;使用深圳市第二人民医院及广州中山大学附属第一医院自制调查问卷调查并对比分析培训前后护士静脉输液相关理论知识水平、操作能力及患者并发症发生率。结果:培训后6个月,静脉输液相关理论知识水平在并发症识别与处理(18.97±1.20)分、血管解剖(17.31±1.35)分、病理生理知识(18.24±1.45)分方面明显好于培训前(16.13±1.25)分,(13.26±1.42)分,(12.36±1.52)分(P<0.05)。培训后6个月,操作技能在静脉穿刺技术(97.35±2.04分)、外周留置针穿刺技术(96.73±2.18分)、PICC穿刺技术(95.18±2.14分)方面明显好于培训前(81.23±2.15)分,(79.44±2.32)分,(80.36±2.28)分(P<0.05)。培训后1年,患者在穿刺部位红肿3.29%(15/456)、穿刺部位渗液2.63%(12/456)、静脉炎3.95%(18/456)、配伍反应1.97%(9/456)方面并发症发生率明显较培训前9.43%(43/456),9.87%(45/456),9.65%(44/456),8.33%(38/456)降低(P<0.05)。结论:规范化静疗培训能够明显提高静脉输液护士团队相关理论知识水平、操作能力,并降低患者并发症发生率,值得在临床进一步推广应用。
- 刘妍蒋小丽杨梅陈莉芬周雪梅
- 关键词：静脉输液
- 1例垂体腺瘤合并糖尿病肾衰竭病人的围术期护理
- 2009年
- 报告了1例垂体腺瘤合并糖尿病肾衰竭病人围术期的护理,即术前给予积极的准备和充分的呼吸训练,术后严密观察病情和控制血糖,维持严格无菌的腹膜透析及加强营养、抗感染等,病人顺利康复。
- 蒋小丽黄珍丽蔡友锦
- 关键词：糖尿病肾衰竭垂体腺瘤围术期护理
