蒋小雷
- 作品数:14 被引量:40H指数:2
- 供职机构:绵阳四0四医院更多>>
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- 经尿道前列腺电汽化切除术疗效分析(附300例报告)被引量:2
- 2007年
- 目的通过对300例经尿道前列腺电汽化切除术(TVP)的分析,分析TVP疗效,提高TVP质量。方法分析熟练掌握TVP技术的300例良性前列腺增生(BPH)患者TVP资料。年龄56~87岁,平均72.8岁。术前PSA≤10ng/mL,经指检前列腺Ⅰ、Ⅲ增生,B超测定前列腺体积25.3~140.2mL,平均43.2mL。均行尿流动力学检查排除神经源性膀胱,最大尿流率(Qmax)1.2~13.2mL/s,平均7.4mL/s;平均尿流率(Qave)1.0~7.8mL/s,平均4.1mL/s;残余尿量(RU)62~650mL,平均126mL,IPSS评分19~25分,平均21分。结果300例手术成功297例,手术效果满意,手术时间平均61min,术中术后输血5例,无严重并发症,发生电切综合征(TURS)先兆4例,发生1例。术后随访243例患者1~36个月,疗效满意。术后Qmax16.5~23.9mL/s,平均17.6mL/s;Qave5.4~16.8mL/s,平均10.7mL/s;RU0~48mL,平均13.5mL;INS评分3~11分,平均8分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论严格掌握手术适应证,熟练技术操作,充分认识TVP疗效的影响因素,可以提高TVP的质量。
- 吴明辉简讯冯建斌李军蒋小雷
- 关键词:良性前列腺增生经尿道电汽化切除术疗效
- 肾结核97例临床分析
- 2008年
- 目的:总结分析肾结核的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析97例肾结核病例的临床资料。结果:膀胱刺激征、血尿和腰痛是最常见的症状。尿AFB和Tb-PCR检查阳性率分别为42.2%和71.1%。B超、IVU和CT的诊断阳性率分别为23.1%、71.1%和84.8%,本组中37例患者行药物治疗(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺三联治疗,疗程9~12月),其中32例痊愈,65例行患肾及输尿管切除术。结论:尿AFB和Tb-PCR检查可使临床不典型肾结核诊断阳性率得到很大程度提高,IVU是肾结核诊断的首选影像学检查,CT对可疑病例的诊断具有辅助价值。无功能结核肾行肾切除术时应尽可能切除患侧的输尿管。
- 蒋小雷吴运军孙凌吴明辉
- 关键词:结核
- 一种可视化尿道探子
- 本实用新型公开了一种可视化尿道探子,包括显示器和橡胶套,所述显示器的下方设置有充气口,且充气口的下方设置有中空杆,所述中空杆的表面设置有刻度线,且中空杆的末端固定有探头,所述探头的外侧安置有气囊,且探头的端部开设有外口,...
- 陈宸蒋小雷吴明辉卢东吴运军袁强刘星杨建
- 文献传递
- 超声引导在经皮肾镜联合气压弹道碎石取石术中的临床应用被引量:2
- 2012年
- 目的研究超声引导在经皮肾镜气压弹道碎石取石术的临床应用价值。方法回顾性分析108例肾结石患者行超声引导下穿刺建立经皮肾通道联合气压弹道碎石取石术的临床资料。结果 108例均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,95.37%的患者Ⅰ期结石取净,碎石手术时间为45~150min,平均住院时间为10.5d,5例行Ⅱ期碎石术。3例患者术后发生感染性休克,经抗休克治疗后缓解;5例患者术后出血,行超选择性肾动脉栓塞术。结论采用超声引导穿刺建立经皮肾通道联合经皮肾镜气压弹道碎石取石治疗肾结石安全、可靠,可在临床推广应用。
- 程瑞洪蒋小雷卢东吴运军
- 关键词:超声引导经皮肾镜肾结石
- 膀胱移行细胞癌中钙黏蛋白-E表达及意义被引量:2
- 2012年
- 目的:通过检测钙黏蛋白-E在膀胱移行细胞癌组织中的表达,探讨其在膀胱移行细胞癌发生、发展中所起的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测钙黏蛋白-E在38例膀胱移行癌组织及其相应癌旁组织中的表达。结果:E-cad蛋白在膀胱移行细胞癌组织中及癌旁组织中的阳性表达率分别为47.4%(18/38)、81.6%(31/38),有显著性(P<0.05)。膀胱移行细胞癌组织中E-cad蛋白阳性表达率与患者病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:E-cad蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达变化与肿瘤的发生、进展、预后密切相关,是判断其生物学行为、预测转移趋势极具价值的指标。
- 蒋小雷卢东吴明辉吴运军
- 关键词:膀胱肿瘤免疫组化
- 用于尿道支架植入的X线定位标记尺
- 本实用新型涉及医疗设备领域,提供了一种用于尿道支架植入的X线定位标记尺,包括透X线的矩形尺体,矩形尺体上设置有一组阻挡X线透射的刻度线以及一组与刻度线位置相对应且阻挡X线透射的标识,矩形尺体的下表面设置有凹槽,凹槽内设置...
- 王宏文华艳李捷何志明蒋小雷
- 文献传递
- α-肾上腺素对比咪达唑仑在全身麻醉后阴茎异常勃起治疗效果观察研究
- 2016年
- 目的:对比分析咪达唑仑、α-肾上腺素在全麻后阴茎异常勃起的治疗效果,以期找到最安全可靠的治疗方法。方法:选取2013年9月至2015年9月于我院手术全身麻醉后行留置导尿术时发生阴茎勃起,5min内阴茎未疲软的患者46例为研究对象,随机分为三组处理。对照组16例:无特殊处理;α-肾上腺素组16例:静脉注射去氧肾上腺素10μg/kg,稀释成0.02%浓度缓注;咪达唑仑组14例:静脉注射咪达唑仑0.25mg/kg;分别记录完全疲软时间。同时监测α-肾上腺素组与咪达唑仑组患者注射前、注射5min后的MAP、HR、SpO_2值,然后两两组间进行各项指标对比分析。结果:对照组与α-肾上腺素、咪达唑仑两组患者年龄、BMI、已婚率间差异无统计学意义(P>0.05),勃起时间差异具有统计学意义(P<0.05);α-肾上腺素组与咪达唑仑组年龄、BMI、已婚率、勃起时间差异无统计学意义(P>0.05);16例α-肾上腺素组患者2个时间点MAP、HR、SpO_2差异具有统计学意义(P<0.05);14例咪达唑仑组患者2个时间点HR、SpO_2差异无统计学意义(P>0.05),MAP明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用静脉注射α-肾上腺素与咪达唑仑后均可快速治疗全麻后患者阴茎异常勃起;去氧肾上腺素等α-肾上腺素类药物治疗对心血管系统产生副作用;咪达唑仑治疗全麻后阴茎异常勃起效果更好。
- 邢高升蒋小雷吴文涛
- 关键词:咪达唑仑全身麻醉阴茎勃起
- 经皮肾镜超声吸附碎石术对感染性肾结石患者炎症介质及应激激素的影响研究被引量:29
- 2016年
- 目的:探究经皮肾镜超声吸附碎石术对感染性肾结石患者炎症介质及应激激素的影响状况。方法:选取2014年1月~2015年6月于四川绵阳四0四医院(川北医学院附属第二医院)进行治疗的62例感染性肾结石患者为研究对象,将其随机分为对照组(经皮肾镜气压弹道碎石术)31例和观察组(经皮肾镜超声吸附碎石术组)31例,然后将两组患者治疗前与治疗后12h、24h及48h的炎症介质及应激激素血清表达水平进行比较。结果:治疗前两组患者的炎症介质及应激激素血清表达水平比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);治疗后12h、24h及48h观察组的血清表达水平均低于对照组,但是两组治疗后的表达水平均高于治疗前,P均〈0.05。结论:经皮肾镜超声吸附碎石术治疗的感染性肾结石患者其炎症介质及应激激素表达水平相对较低,说明其对于机体造成的损伤及不良应激控制相对更好,临床应用价值相对更高。
- 卢东蒋小雷吴明辉吴运军袁强
- 关键词:感染性肾结石炎症介质应激激素
- 内质网应激PERK/eIF2α通路在草酸钙诱导肾小管上皮细胞损伤中的作用
- 2022年
- 目的探讨内质网应激蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/真核翻译起始因子2α(eIF2α)通路在草酸钙诱导的肾小管上皮细胞损伤中的作用机制。方法将人肾小管上皮细胞(HK-2)分为对照组、草酸钙组和草酸钙+4-苯基丁酸组。草酸钙组和草酸钙+4-苯基丁酸组在培养基中加入终浓度为5 mmol/L的草酸钙诱导细胞损伤模型,草酸钙+4-苯基丁酸组在培养基中另加入终浓度为2 mmol/L的4-苯基丁酸。通过CCK-8法、流式细胞术和DCFH-DA荧光探针检测细胞活力、凋亡和细胞内活性氧(ROS)水平,并分析细胞内PERK/eIF2α通路中蛋白以及Caspase12和Caspase3表达水平。结果草酸钙组的OD值(0.42±0.05)低于对照组(0.71±0.08),草酸钙+4-苯基丁酸组的OD值(0.65±0.07)高于草酸钙组(均P<0.05)。草酸钙组的细胞凋亡率、ROS水平、PERK和eIF2α蛋白水平、Caspase12、Caspase3 mRNA和蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。草酸钙+4-苯基丁酸组的细胞凋亡率、ROS水平、PERK和eIF2α蛋白水平、Caspase12、Caspase3的mRNA和蛋白水平低于草酸钙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在草酸钙诱导的肾小管上皮细胞损伤中使用4-苯基丁酸抑制内质网应激可抑制PERK/eIF2α通路并缓解细胞凋亡。
- 卢东蒋小雷吴明辉邓建军吴运军袁强任均碧王永春杨建陈宸
- 关键词:草酸钙内质网应激上皮细胞
- 膀胱移行细胞癌中S100A4蛋白表达及意义被引量:1
- 2013年
- 目的通过检测S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达,探讨其在膀胱移行细胞癌发生、发展中所起的作用。方法采用免疫组织化学方法检测S100A4蛋白在38例膀胱移行癌组织及其相应癌旁组织中的表达。结果S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌及癌旁膀胱组织中的阳性表达率分别为55.3%(21/38)、0.0%(0/38)。膀胱移行细胞癌组织中S100A4蛋白水平明显明显高于癌旁膀胱组织P<0.05,且在膀胱移行细胞癌组织中的表达与肿瘤病理分级P<0.05、临床分期P<0.05呈正相关,与有无淋巴结转移相关P<0.05。结论 S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达变化与肿瘤的发生、进展、预后密切相关,是判断其生物学行为、预测转移趋势极具价值的指标。
- 蒋小雷卢东吴明辉吴运军
- 关键词:膀胱肿瘤S100A4免疫组化