蒋成芳
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的营养康复管理
- 2023年
- 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤是鼻腔鼻窦黏膜中树突状黑色素细胞的一种恶性肿瘤,发病率低,早期诊断困难且恶性程度高,患者确诊时多处于晚期。目前推荐的治疗方案是手术联合放疗、化疗和免疫治疗的综合治疗。头颈部是患者进食的门户、必经之道。由于头颈部特殊的解剖位置,手术放化疗会损伤患者头颈部的部分正常组织,导致口腔黏膜、唾液腺、味觉、肌肉等组织器官遭到破坏,造成口腔黏膜炎、口干、咀嚼和吞咽困难,最终导致患者进食不足。因此,该类患者在治疗期间伴有不同程度的营养不良,导致住院时间延长、治疗效果降低、复发率和再入院率增加的不良结局。而良好的营养状态不仅能提高患者的生活质量,还能改善远期预后,因此肿瘤患者要想康复好,就得重视营养治疗。
- 蒋成芳宋小乐
- 关键词：恶性黑色素瘤鼻腔鼻窦再入院率恶性程度黑色素细胞
- 多学科营养管理对头颈癌住院手术病人营养状况的影响研究被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨多学科营养管理团队在头颈癌住院手术病人的应用效果。方法:238例头颈癌病人按住院时间分为对照组125例和观察组113例。对照组进行常规营养指导,观察组在住院期间多学科营养管理团队对其进行营养管理及干预。术后每周使用人体成分分析仪对病人进行营养指标监测。比较两组病人在术后1周、术后2周营养指标的变化。结果:通过实施多学科营养管理团队,观察者组病人术后1周的体质量、去脂体质量、骨骼肌含量和蛋白质含量变化均较对照组有明显改善(P<0.05);术后2周的体质量、去脂体质量和蛋白质含量变化均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:实施多学科营养管理团队能有效改善头颈癌手术病人住院期间的营养状态。
- 蒋成芳沈丽娜席淑新黄皛梦
- 关键词：头颈癌手术营养管理
- 外伤致眼球摘除患者创伤后应激障碍与心理弹性的相关性研究
- 目的调查外伤致眼球摘除者创伤后应激障碍（PTSD）的现状,并探讨与心理弹性的关系。方法 2017年1月至2018年12月,采用方便抽样法对符合抽样标准的113例外伤致眼球摘除者,运用PTSD检查量表平民版（PCL-C）、...
- 蒋成芳席淑新茅锋聂雯瑾
- 关键词：创伤后应激障碍心理弹性
- 文献传递
- 头颈癌住院手术患者营养管理的循证实践被引量：7
- 2020年
- 目的促进最佳证据在头颈癌住院手术患者营养管理中的应用,提高临床医疗护理质量。方法采用复旦大学循证护理中心制定的基于证据持续质量改进模式,对头颈癌住院手术患者营养管理主题进行系统检索和质量评价,形成14条最佳证据,通过基线调查了解障碍因素,并制定相应的行动策略,将证据应用到临床实践。根据最佳证据,制订了12条质量审查指标,在头颈癌住院患者手术病房开展基于循证的营养管理流程的优化和质量审查,实践变革前后分别纳入19例护士、125例患者和19例护士、149例患者作为研究对象。结果12条质量审查指标中,护士的执行率由基线审查时的0~48.8%提高到证据运用后的81.8%~100%。患者住院期间体质量下降例数由基线审查时的77.6%减少到证据运用后的56.3%,体质量增加由20%上升至40.3%,体质量不变由3%上升至5%;患者术后住院天数由12.48 d缩短至10.94 d;手术并发症发生率从11.2%减少至4.02%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证实践对开展头颈癌住院手术患者营养管理具有重要意义,可改善患者的临床结局,提高护理质量。
- 蒋成芳席淑新沈丽娜杨雪蓝黄皛梦
- 关键词：头颈癌手术营养管理循证实践
- 全喉切除术后患者吞咽障碍的影响因素及其与体质量变化的相关性研究被引量：6
- 2021年
- 目的探讨全喉切除术后患者吞咽障碍的影响因素及其与体质量变化的相关性,为全喉切除患者的吞咽康复及营养支持提供参考依据。方法2019年12月-2020年8月,采用便利抽样法,选取于我院耳鼻喉科门诊复诊的114例全喉切除患者为研究对象,采用一般资料调查表,中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)对全喉切除术后患者进行调查,同时测量患者复诊当日的体质量。结果全喉切除术后患者安德森吞咽困难量表总分得分为(72.98±6.51)分;多元回归分析结果显示,有无辅助放疗、术后时间及肿瘤分期是全喉切除术后患者吞咽障碍的主要影响因素;全喉切除术后患者安德森吞咽困难量表总分与体质量变化差值呈显著正相关(r=0.302,P<0.01);多元回归分析结果显示,吞咽困难状况、术后时间、术前BMI及高血压是全喉切除术后患者体质量恢复的主要影响因素。结论全喉切除术后患者吞咽困难状况越严重,患者的体质量恢复情况越差。因此,临床医护人员需要及时评估全喉切除术后患者的吞咽状况,特别关注有辅助放疗的全喉切除患者,并在术后早期及时采取具有针对性的吞咽康复措施,旨在提高患者的吞咽相关生活质量,进而促进术后患者体质量的恢复,以改善全喉切除术后患者的临床结局。
- 张咏梅席淑新杨雪蓝蒋成芳
- 关键词：全喉切除术吞咽功能吞咽障碍影响因素
- 一例喉癌术后并发肺栓塞患者的护理被引量：1
- 2015年
- 喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤之一,2002年世界卫生组织估计有60万例新发头颈部癌症病例,全世界有30万例死于头颈部恶性肿瘤,其中死于喉癌的病例每年约有16万例[1].男性发病率高于女性,高发年龄为50～70岁,手术切除是治疗喉癌的主要手段[2].肺栓塞(PE)是指各种栓子进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理状态[3].我科于2015年2月收治1例喉癌患者,手术后并发肺栓塞,经过积极治疗和护理,患者生命体征平稳,病情好转已出院,现报道如下.
- 蒋成芳
- 头颈癌症状管理的研究进展
- 头颈癌在人体肿瘤中所占比例不高，但由于其解剖位置的特殊性，头颈癌患者在患病治疗期间要经受多种症状的侵扰，引发了患者的生理性应激反应，影响了患者的生理、心理和社会功能，使其失去治疗信心，严重影响患者的生存质量。
- 蒋成芳吴沛霞
- 改良一次性口罩预防无创通气患者面部压疮被引量：16
- 2012年
- 目的预防无创呼吸机面罩通气患者面部压疮。方法将80例呼吸衰竭行无创呼吸机面罩通气患者随机分为改良组和对照组各40例,改良组将一次性口罩中间呈梯形镂空后置于面罩下,对照组直接戴面罩。结果两组呼吸机每天使用时间和累计使用时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);改良组压疮发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论改良一次性口罩应用于无创呼吸机面罩通气患者,可有效预防面部压疮的发生。
- 方秀敏朱华王稚君周艳静蒋成芳
- 关键词：呼吸衰竭无创呼吸机面罩通气面部压疮一次性口罩
- 一种便携式的齿龈撑开器
- 本实用新型公开了一种便携式的齿龈撑开器，包括调节座，调节座内腔设置有两上下相抵的圆形转盘，一端转盘同调节座固定连接，另一转盘在旋转中心转动连接调节座，转盘在同一侧分别固定连接固定杆和调节杆，调节座在两调节杆间固定连接连接...
- 陶琪张继凤姚旭莹蒋成芳
