袁兰所
- 作品数：29 被引量：152H指数：7
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- 4种血清因子预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的价值
- 2022年
- 目的 评价脂联素、瘦素、C反应蛋白、同型半胱氨酸预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病的灵敏度和特异度及筛选切点。方法 选取2012年1月至2019年12月在哈励逊国际和平医院心内一科就诊的患者918例,分为非冠心病组(n=381)和冠心病组(n=537)。采用logistic回归分析评价各变量与冠心病的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算4种血清因子预测冠心病发病的灵敏度和特异度及筛选切点。结果 ROC曲线分析提示,脂联素ROC曲线下面积(AUC)为0.745,灵敏度73.4%,特异度78.0%,切点≤8.8 mg/L;瘦素AUC为0.791,灵敏度79.7%,特异度78.5%,切点>6.2μg/L;C反应蛋白AUC为0.767,灵敏度62.0%,特异度92.7%,切点>8.1 mg/L;同型半胱氨酸AUC为0.751,灵敏度82.7%,特异度64.8%,切点>10.8μmol/L。以是否诊断冠心病为因变量,以性别、是否有高血压、是否糖尿病、是否血脂紊乱、是否超重/肥胖、是否老年、是否低脂联素血症、是否高瘦素血症、是否C反应蛋白升高、是否高同型半胱氨酸血症为自变量进行多因素logistic回归分析,结果显示:低脂联素血症(OR=8.600,95%CI 5.270~14.032)、高瘦素血症(OR=5.040,95%CI 3.058~8.308)、C反应蛋白升高(OR=3.289,95%CI 1.976~5.475)、高同型半胱氨酸血症(OR=2.760,95%CI 1.636~4.657)和老年(OR=3.993,95%CI2.406~6.628)是冠心病发病的影响因素(P<0.05)。结论 脂联素、瘦素、C反应蛋白、同型半胱氨酸、老年是冠心病发病的影响因素,瘦素、C反应蛋白、同型半胱氨酸高于筛查切点,脂联素低于筛查切点者的冠心病发生率增加。
- 陈茗莉郑群马芳芳张羽李萌刘帅张淑枝袁兰所
- 关键词：脂联素瘦素C反应蛋白同型半胱氨酸
- 女性不同肥胖测定指标与心血管病危险因素的相关性评价被引量：3
- 2011年
- 目的:评估女性中腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与其它心血管病危险因素的相关性,并探讨其对不同危险因素的筛选切点。方法:选择在我院女性体检者共1 298名,通过计算ROC曲线下面积评估WC、WHR、BMI与其它心血管病危险因素的关系及其筛选切点,并通过Logistic回归分析矫正年龄因素影响。结果:WC、WHR、BMI均与其它心血管危险因素关系密切,三者对于其他心血管病危险因素的预测价值相似,对女性人群中至少一个心血管病危险因素的筛选切点分别为83.0cm、0.824、24.69kg/m^2。结论:在女性中WC、WHR、BMI是预测其它心血管病危险因素的重要指标,三者对其预测能力没有明显区别。
- 袁兰所郝玉明崔炜刘凡祖秀光刘素云刘金明王珊郑群薛燕牟丽娜
- 关键词：肥胖血脂紊乱腰围腰臀比体重指数
- 马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平的影响被引量：28
- 2018年
- 目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的100例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,另取同期来医院行健康体检的50名健康志愿者为健康组。健康组给予安慰剂治疗,对照组与观察组患者在入院常规治疗基础上,分别给予依那普利片和马来酸依那普利叶酸片口服治疗,测定所有受试者治疗前、治疗12 w后血清和肽素、NT-pro BNP和Hcy的水平,比较治疗前不同心功能分级患者与健康组检测指标的差异,比较治疗12 w后对照组与观察组患者检测指标的差异以及不良反应情况。结果不同心功能级别的患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著高于健康组,且患者心功能级别越高,相应检测指标水平越高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗12 w后对照组和观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显的不良反应。结论口服马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年CHF患者血清和肽素、NT-pro BNP和Hey水平,安全性较好。
- 牟丽娜郑群张俊岭袁兰所付建平
- 关键词：慢性心力衰竭马来酸依那普利叶酸片和肽素同型半胱氨酸
- 脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性。方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例。观察患者两组治疗前后的心力衰竭症状改善情况,如血浆脑钠肽、左心室射血分数的变化,同时观察治疗前后肾功能变化,观察治疗过程中的低血压反应、食欲情况、心绞痛和心力衰竭情况。结果治疗后的组间左心室射血分数比较,硝普钠组为(36.5±7.6)%,低于脑钠肽组的(42.9±8.1)%(P<0.05);血浆脑钠肽水平硝普钠组为(4379±1110)ng/L,高于脑钠肽组的(2327±1120)ng/L(P<0.05),脑钠肽组左心室射血分数明显好转,血浆脑钠肽水平显著下降。药物相关的不良反应在脑钠肽组更少。脑钠肽组治疗有效率为89%,硝普钠组治疗有效率为60%,脑钠肽组疗效显著优于硝普钠组(P<0.05)。硝普钠组和脑钠肽组的治疗前后组内和组间比较血浆肌酐、尿素氮和尿酸的水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全疗效显著、安全。
- 王彩虹袁兰所张慧晶郑群
- 关键词：脑钠肽慢性充血性心力衰竭硝普钠肾功能不全左心室射血分数
- 血浆肾素活性与降压药物选择的研究进展被引量：2
- 2011年
- 高血压是世界范围内流行的疾病,原发性高血压病因未明,因此高血压治疗的目标也是血压控制和靶器官保护。高血压降压的个体化差异较大,且目前五大类降压药均为一线药物,为临床选择降压药带来困难。以血浆肾素活性(PRA)为依据将高血压分型,有利于指导临床医师合理选择降压药,增加高血压患者的依从性和降压达标率。现将PRA与降压药物选择的研究予以综述。
- 扈晓霞袁兰所冯亚宾陈茗莉郭丽娟郑群
- 关键词：高血压血浆肾素活性心血管病
- 吲达帕胺或氢氯噻嗪联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭的临床效果被引量：22
- 2018年
- 目的观察和比较吲达帕胺或氢氯噻嗪联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法采用回顾性分析方法,入选2014年1月至2016年12月入院治疗的324例高血压合并心力衰竭的患者,根据治疗方案把入选病例分为两组,每组各162例,对照组服用氢氯噻嗪联合贝那普利治疗,观察组患者服用吲达帕胺联合贝那普利治疗。比较治疗前后两组患者的血压改变情况、6min步行距离变化以及血清学指标的改变情况,并比较两组患者治疗后的心脏功能,评价临床总有效率和不良反应发生率。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的收缩压、舒张压水平明显降低,6min步行距离明显升高(均P<0.05),且治疗后,观察组患者收缩压、舒张压明显低于对照组,6min步行距离明显高于对照组(均P<0.05);在血清学指标比较中,观察组患者的内皮素1、皮质醇、脑钠尿肽、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲基肾上腺素(NE)明显低于对照组(均P<0.05);经治疗后,观察组心率高于治疗前(P>0.05),对照组心率较治疗前显著下降(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者的左心室舒张早期与舒张晚期血流峰速比值(E/A)、左心射血分数(LVEF)明显升高(均P<0.05),左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)明显降低(均P<0.05),治疗后观察组患者的LVESd、LVEDd明显低于对照组,E/A和LVEF明显高于对照组(均P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(96.3%比69.1%,P<0.05);两组患者的不良反应主要有低血钾症、低血钠症和高血尿酸,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氢氯噻嗪联合贝那普利比较,吲达帕胺联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭临床效果更好,临床总有效率更高。
- 韩世飞扈晓霞张俊岭袁兰所
- 关键词：吲达帕胺贝那普利氢氯噻嗪高血压心力衰竭
- 绝经年限对代谢综合征筛选切点的研究被引量：3
- 2011年
- 目的:评估女性绝经年限与代谢综合征的相关性,探讨其对代谢综合征以及各项亚指标的筛选切点。方法:选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院女性体检者共4 200名,包括绝经前女性和绝经期女性。通过计算受试者工作曲线(ROC)下面积评估绝经年限检测代谢综合征以及各项亚指标的敏感度和特异度及其筛选切点,并通过Logistic回归分析绝经年限检测代谢综合征发病的风险值。结果:最终有2 868例体检者符合条件纳入研究,包括绝经前女性1 655例,绝经期女性1 213例。绝经年限与代谢综合征以及各亚指标关系密切。以绝经年限作为筛查指标,其代谢综合征发病率的ROC曲线下面积0.66(即ROC曲线下面积>0.5即为有显著统计学意义),检测代谢综合征发生危险增加的筛选切点界值为绝经8年,高于此切点代谢综合征的发病风险相对增加2.7倍。结论:绝经期女性代谢综合征发病与其绝经年限密切相关,绝经年限8年是代谢综合征发病的警戒线,高于此切点预示着代谢综合征的风险明显增加。
- 袁兰所扈晓霞张俊岭薛燕张慧晶王艳玲郑群董秀杰牟丽娜王娟
- 关键词：绝经年限代谢综合征腰围空腹血糖甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血压昼夜节律特点的观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血压昼夜节律变化特点。方法入选100例AECOPD、经急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)大于10分的入住重症医学科的患者,根据动态血压变化将血压类型分为杓型、非杓型、反杓型及超杓型。结果所有患者中正常血压节律者25例(25.0%),异常血压节律者75例(75.0%),其中非杓型15例(15.0%),反杓型为55例(55.0%),超杓型节律者5例(5.0%)。结论 AECOPD患者异常血压节律者占多数,在治疗慢性阻塞性肺疾病的同时,应加强患者血压节律的监测,及时纠正其异常节律,减少对机体的损伤,减少此类患者心血管事件的发生。
- 于立杰肖荷妹杨国红吴颖袁兰所崔朝勃刘淑红
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性血压昼夜节律
- 胰岛素抵抗与原发性高血压的相关性研究进展被引量：3
- 2009年
- 王巧芝李晓红李鑫袁兰所郑群
- 关键词：胰岛素抗药性
- 危重症患者血压昼夜节律的观察被引量：1
- 2013年
- 危重患者由于病情较重,多数患者存在多系统疾病,部分患者给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、鼻饲、留置尿管等治疗,管道较多,人体活动受限,其正常生活规律受到很大影响。正常人血压24h存在着昼夜节律变化,呈＂双峰一谷＂曲线,这种血压的昼夜节律变化是人体的一种基本生命特征。危重症患者的这种节律特征是否受影响,我们观察了300例患者,总结其规律特点,为临床提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月至2011年10月本院重症医学科收治患者300例,其中男183例,女117例;
- 于立杰袁兰所吴颖崔朝勃
- 关键词：危重症血压昼夜节律
