袁博
- 作品数:37 被引量:248H指数:9
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瘢痕妊娠的早期诊断
- 剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是肌壁间妊娠的一种特殊类型的异位妊娠,随着剖宫产率的逐年增加,因此,早期诊断具有重要意义,对有剖宫产史的妊娠妇女进行人工流产前应特别注意,术前可借助...
- 王晨阳王武亮邓克红袁博徐臻王利君
- 关键词:瘢痕妊娠磁共振成像技术宫腔镜技术腹腔镜技术
- 文献传递
- 巴戟天寡糖对去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:3
- 2018年
- 目的观察巴戟天寡糖(MOO)对去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的作用。
方法健康雌性SD大鼠100只按随机数字表法随机均分为5组,每组20只:空白对照组、假手术组、IRI组、MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组。空白对照组仅开腹并分离卵巢,假手术组开腹切除双侧卵巢并开胸暴露心脏,其余3组均按去卵巢心肌IRI模型处理,其中MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组给予含相应浓度MOO的10 ml/kg药液灌胃。实验结束均称重大鼠及其子宫,并取出心脏组织,采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),采用硫代巴比妥酸法检测微量丙二醛(MDA)水平;采用酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;采用Western blot法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、磷酸化p38(p-p38)、磷酸化p53(p-p53)蛋白表达。
结果各组SOD、GSH-Px、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6、bcl-2、bax、p-p38、p-p53比较差异均有统计学意义(F=205.773、268.788、57.214、205.395、264.242、221.096、202.681、70.138、132.288、64.817,P均=0.000)。MOO 2.1 g/(kg·d)组[(152.11±4.53)、(134.34±5.20) U/mg]、MOO 0.7 g/(kg·d)组[(137.96±5.21)、(118.60±4.37) U/mg]SOD、GSH-Px水平高于IRI组[(87.40±6.28)、(69.91±5.48) U/mg],而MOO 2.1 g/(kg·d)组[(2.30±0.11) nmol/mg,(79.26±8.32)、(96.76±7.63)、(137.42±7.85) ng/g]、MOO 0.7 g/(kg·d)组[(2.81±0.15) nmol/mg,(99.87±8.84)、(130.86±8.37)、(157.19±12.20) ng/g]MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于IRI组[(4.06±0.65) nmol/mg,(158.46±14.65)、(192.47±9.61)、(233.59±14.37) ng/g,P均=0.000]。与MOO 2.1 g/(kg·d)组比较,MOO 0.7 g/(kg·d)组SOD、GSH-Px水平降低,而MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水
- 王志红刘海黄冬梅邓克红王武亮徐臻袁博胡滨王燕
- 关键词:巴戟天寡糖心肌缺血再灌注损伤脱噬作用P38卵巢切除术
- 妊娠合并神经系统疾病临床诊治分析
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并神经系统疾病的临床特点、诊治及预防策略。方法回顾性分析笔者医院2006年1月~2014年1月收治的妊娠合并神经系统疾病患者的资料。结果 8年间,笔者医院共收治19例妊娠合并神经系统疾病患者,其中包括妊娠剧吐并发Wernicke综合征1例,癫痫4例,妊娠合并脑血管病9例,脑肿瘤3例,病毒性脑炎2例。19例患者中有2例孕妇死亡(妊娠剧吐并发Wernicke综合征1例,妊娠高血压疾病并发脑出血1例),存活17例;1例胎儿死亡,4例行引产术(米非司酮+米索前列醇口服药物引产3例,羊膜腔穿刺注射利凡诺引产1例),余围生儿均存活,随访无并发症发生。结论及时发现、正确诊断妊娠合并神经系统疾病并采取积极、合理的治疗措施,适时、适式终止妊娠,能降低孕妇及胎儿病死率。
- 袁博王武亮邓克红王志红
- 子宫切口瘢痕憩室形成的相关因素研究被引量:64
- 2015年
- 目的 探讨子宫切口瘢痕憩室(PCSD)形成的相关因素.方法 选取2012年5月-2014年5月因经期延长、淋漓不尽来郑州大学第二附属医院就诊的既往有剖宫产史的患者1 086例,对患者的基本资料、剖宫产围术期情况、PCSD的发生情况3个部分进行调查.采用Logistic回归分析PCSD形成的高危因素.结果 1 056例有效问卷中,发生PCSD 52例,发生率为4.9%.剖宫产次数≥2次[OR=7.885,95%CI(2.206,28.181)]、胎膜早破[OR=3.664,95% CI(1.709,7.853)]、产程延长[OR=5.200,95% CI (2.086,12.966)]、择期手术[OR =2.408,95% CI(1.230,4.718)]、子宫后位[OR=1.954,95%CI(1.018,3.751)]、多胎(胎数≥2)妊娠[OR=3.823,95%CI(1.715,8.522)]、体质量增加≥20 kg[OR =6.896,95% CI (3.084,15.424)]、轻/中度贫血[OR=3.460,95%CI (1.071,11.179);OR=8.057,95% CI (3.652,17.773)]是PCSD形成的高危因素(P<0.05).144例2次剖宫产患者,手术间隔时间<2年的PCSD发生率为63.6% (14/22),高于2~5年(17.1%,6/35)、>5年(26.4%,23/87) PCSD的发生率,差异均有统计学意义(P =0.000、0.001).结论 具有多次剖宫产史、再次剖宫产间隔时间<2年、胎膜早破病史、产程延长、择期手术、子宫后位、肥胖、贫血、多胎因素的剖宫产患者,术后患PCSD的风险增加.
- 苏冠男王武亮袁博王冬亮
- 关键词:剖宫产术
- 淋巴管显影技术减少腹主动脉旁淋巴结切除术后乳糜漏临床研究
- 2022年
- 目的探讨妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除术前口服花生油术中显影乳糜管及减少乳糜漏的可行性。方法收集2016年1月至2020年12月郑州大学第二附属医院同一治疗团队收治的240例因妇科恶性肿瘤行腹主动脉旁淋巴结切除术的患者的临床资料,根据术前是否口服花生油分为观察组(129例,术前口服花生油)和对照组(111例,术前未口服花生油)。分析观察组术中乳糜管显影率及显影部位,比较两组术后乳糜漏发生率等围手术期资料。结果观察组乳糜漏发生率为3.9%(5/129),乳糜管显影率为93.8%(121/129),显影乳糜管主要分布于左肾静脉下部至肠系膜下动脉以上水平(81.4%,105/129)。对照组乳糜漏发生率为10.8%(12/111)。两组乳糜漏发生率差异有统计学意义(P=0.037),两组在手术方式、术中出血量、淋巴结切除水平、有无淋巴结转移、术前及术后有无贫血等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服花生油可使术中腹主动脉旁淋巴管清晰显影,便于及时发现受损淋巴管并将其有效凝闭或结扎,从而减少乳糜漏的发生。
- 高原王武亮徐臻袁博王利君
- 关键词:乳糜漏妇科恶性肿瘤
- 磷酸化STAT3和Ki67在宫颈癌新辅助化疗前后表达的意义
- 2008年
- 目的探讨磷酸化STAT3(p-STAT3)、Ki67与宫颈癌新辅助化疗疗效和预后之间的关系。方法在新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)前后采用免疫组化法检测50例宫颈癌组织中p-STAT3、Ki67的表达。结果临床总有效率为94%。宫颈癌患者化疗后p-STAT3、Ki67的表达显著低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.01),临床有效和无效病例中p-STAT3的表达有差异(χ2=8.333,P=0.040),而Ki67的表达有显著性差异(χ2=13.526,P=0.004);宫颈癌临床病理参数与NACT化疗疗效无显著相关性;p-STAT3与Ki67的表达之间呈正相关且相关性很强(r=0.543,P=0.000)。结论p-STAT3、Ki67与化疗疗效显著相关,其有可能作为判断化疗疗效和预后的指标。
- 袁博王武亮邓克红
- 关键词:P-STAT3KI67宫颈肿瘤新辅助化疗
- 妊娠相关可逆性脑后部白质病变综合征临床分析
- 2018年
- 目的探讨妊娠相关可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床特点。方法收集2012-01—2017-01在郑州大学第二附属医院产科病房和神经内科收治的18例妊娠期及产后合并PRLS临床资料,进行回顾性分析。结果 13例(72.22%)首发症状是头痛,伴恶心、呕吐;11例(61.11%)癫痫抽搐,其中9例多次发作,2例呈持续抽搐状态,3例首发;11例(61.11%)意识障碍,其中1例首发;10例(55.56%)视觉障碍,1例首发,8例合并头痛;1例(5.56%)精神异常。实验室指标:14例贫血,18例低蛋白血症,17例尿蛋白阳性,18例血清乳酸脱氢酶和尿酸异常。影像学:均有脑白质受累,5例皮质受累,其中枕叶18例,顶叶16例,额叶12例,颞叶9例,基底节区5例,胼胝体压部4例,小脑半球2例。经积极治疗,18例均痊愈出院,随诊6~12个月,均无癫痫复发,复查颅脑MRI,较前减轻或恢复正常。结论早发现,早诊治对疾病的预后至关重要,提高临床医师和影像医师的认识,可减少并发症的发生。
- 王晨阳顾志强崔金全王武亮赵虎袁博
- 关键词:妊娠妊高征高血压头痛
- 经脐单孔腹腔镜联合体外囊肿剥除治疗卵巢巨大囊肿及盆腔巨大囊性包块的效果及安全性
- 2024年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜联合体外囊肿剥除治疗卵巢巨大囊肿及盆腔巨大囊性包块(长径>10 cm)的安全性和有效性。方法选择2019年1月至2022年1月在郑州大学第二附属医院就诊的84例卵巢巨大囊肿及盆腔巨大囊性包块患者为研究对象,包块长径10~32 cm。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。观察组行经脐单孔腹腔镜联合体外囊肿剥除术,对照组行多孔腹腔镜囊肿剥除术,比较两组手术时间、术中出血量、囊液外溢率、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组患者均顺利完成手术。两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显少于对照组,囊液溢出率显著低于对照组,术后24 h切口疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6~18个月,无囊肿复发。结论卵巢巨大囊肿及盆腔巨大囊性包块经术前严密评估后,行经脐单孔腹腔镜探查联合体外囊肿剥除术有显著优势,且安全可行,疗效可靠。
- 方莹袁博王利君赵虎
- 关键词:腹腔镜卵巢巨大囊肿
- HSIL宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的临床处理及转归被引量:2
- 2022年
- 目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的临床处理措施对疾病转归的影响及病变残留的高危因素。方法收集笔者医院2013年1月~2018年1月5年内因HSIL行宫颈冷刀锥切术后切缘阳性患者的临床资料及术后处理措施。后续临床处理分为3组,即再次锥切组(术后3个月再次施术)、子宫全切组(术后1周内施术)和随访组。每4~6个月行定期检查,包括人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及宫颈细胞学(thinprep cytology test,TCT)检查,阴道镜检查,必要时宫颈活检或加做宫颈管搔刮。结果5年内笔者医院因HSIL行宫颈冷刀锥切术患者共1764例,其中切缘阳性286例,占16.2%。其中切缘为HSIL的241例(84.3%),切缘为浸润癌的45例(15.7%)。切缘阳性及Ⅲ型转化区是锥切术后病灶残留的危险因素。286例切缘阳性的患者随访最短30个月,最长90个月,子宫全切组与再次锥切组、随访组术后复发率比较,差异无统计学意义。结论宫颈锥切术后切缘阳性再次手术后病灶残留率低,再次手术的患者短期、长期复发结局无明显差别。因此,对于HSIL宫颈冷刀锥切术后切缘阳性的患者决定是否需要再次手术时应根据病理类型、年龄、有无生育要求等因素谨慎决策。
- 袁博王武亮赵虎王利君
- 关键词:宫颈冷刀锥切切缘阳性复发
- 子宫恶性肿瘤介入治疗35例被引量:10
- 2012年
- 妇科恶性肿瘤早期行放化疗及手术综合治疗可以取得良好的疗效,但部分患者就诊时已经是中晚期,尤其老年患者,肿瘤体积巨大,并且伴随阴道出血情况较严重,腹腔淋巴结转移等原因丧失了手术的最佳时机。放疗及化疗对高危、晚期肿瘤的老年女性患者,疗效欠佳。因此随着放射治疗学的发展,介入治疗对于妇科恶性肿瘤的患者,尤其是不能够直接进行手术或不能耐受放、化疗及放、化疗后再次复发的患者,是一种微创并且有效的治疗方法。本研究对妇科子宫恶性肿瘤行介入治疗的临床疗效进行分析。
- 杨亚培王武亮邓克红袁博王晨阳
- 关键词:子宫恶性肿瘤介入治疗栓塞