谢秀芳
- 作品数:17 被引量:21H指数:2
- 供职机构:内江市第一人民医院更多>>
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- 用经支气管镜单向活瓣置入肺减容术治疗COPD的研究进展
- 2021年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病。此病患者的主要临床表现为慢性支气管炎、肺气肿、持续性呼吸气流受限、肺功能进行性减退等,其生活质量可受到严重的影响。肺气肿是COPD患者最主要的病理改变之一。近年来,经支气管镜单向活瓣(FBV)置入肺减容术在治疗重度肺气肿方面得到了广泛的应用。本文就经支气管镜FBV置入肺减容术的临床应用情况作一综述。
- 周茂旗李先华张永王宪刚谢秀芳
- 关键词:单向活瓣肺减容术肺气肿
- 一种智能化电子模拟纤维支气管镜训练装置
- 本发明提供一种智能化电子模拟纤维支气管镜训练装置,包括支撑杆、放置板、液晶显示屏、音响、可调杆、定位销、支撑座、可转座以及卡珠,支撑柱内部上侧卡套有可调杆,可调杆内部下侧穿插有定位销,操作平台内部左侧安装有音响,音响右侧...
- 李先华姚高文王宪刚谢秀芳宾诚玲曹辉
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并活动性肺结核的临床特征、预测因素及短期预后
- 2024年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并结核感染的病例中,按照4∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究,比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及辅助检查、院内不良预后等指标的差异。结果研究总共纳入14007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者245例,发病率为1.75%。基础情况方面,病例组男性、既往一年存在急性加重病史患者比例高于对照组(P均<0.05),年龄、体质指数(BMI)低于对照组(P均<0.05);合并症方面,病例组高血压、糖尿病患者比例低于对照组(P均<0.05);临床表现方面,病例组发热、咯血比例高于对照组(P均<0.05);实验室检查方面,病例组血红蛋白、血小板计数、血清白蛋白、炎症指标(血沉、C反应蛋白)和TB-IGRA阳性比例水平高于对照组(P均<0.05)。病例组影像学出现肺大泡、肺不张、支气管扩张的比例较对照组更高。经过多因素logistic回归分析,咯血(OR=3.68,95%CI 1.15-11.79,P=0.028)、血沉增快(OR=3.88,95%CI 2.33-6.45,P<0.001)、肺不张(OR=3.23,95%CI 1.32-7.91,P=0.01)是慢阻肺急性加重合并活动性肺结核的独立预测因素。预后指标方面,病例组院内死亡率有高于对照组的趋势(2.3%vs.1%),但总体死亡率低,差异没有统计学意义(P>0.05),但病例组的住院时间更长[9 d(6~14)vs.7 d(5~11),P<0.001],且住院费用更高[15568元(10618-21933)vs.13672元(9650-21473),P=0.037]。结论慢阻肺急性加重住院患者合并活动性肺结核并不少见,且增加住院时间及住院费用。当慢阻肺急性加重患者出现咯血、血
- 袁建林冯海沜罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华谢秀芳周晖张嘉瑞彭丽阁蒲佳琪周海霞易群
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期活动性肺结核
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素、临床特征及短期预后分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并铜绿假单胞菌感染的临床特点、危险因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并铜绿假单胞菌感染的病例中,按照2∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究。比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及预后等指标的差异,并探讨慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果总共纳入14007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者338例,发病率为2.41%。慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染组的预后较对照组更差,具体表现在院内死亡率更高(4.4%比1.9%,P=0.02)、住院时间更长[13.0(9.0,19.25)d比(8.0,15.0)d,P=0.002]。在临床特点方面,慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的患者出现咳嗽、咯痰、咯脓痰、呼吸困难的比例较对照组更高,炎症指标(中性粒细胞百分比、红细胞沉降率等)、动脉血气中二氧化碳分压高于对照组,而血清白蛋白水平低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,帕金森病[比值比(odds ratio,OR)=5.14,95%可信区间(confidence interval,CI)1.43~18.49,P=0.012]、支气管扩张(OR=4.97,95%CI 3.70~6.67,P<0.001)、有创机械通气(OR=2.03,95%CI 1.23~3.36,P=0.006)、血清白蛋白<35 g/L(OR=1.40,95%CI 1.04~1.88,P=0.026)、二氧化碳分压≥45 mm Hg(OR=1.38,95%CI 1.01~1.90,P=0.046)是慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。结论慢阻肺急性加重住院患者合并铜绿假单胞菌感染发病率高,预后较差。帕金森病、支气管扩张、有创机械通气、血清白蛋白<35 g/L、二氧化碳分压≥45 mm Hg是慢阻肺急性加重住院患者
- 冯海沜周宸罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华周晖谢秀芳程丽娜易梦秋张嘉瑞阿地拉·艾力彭丽阁刘玉蒲佳琪刘亮张小红周海霞易群
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重铜绿假单胞菌感染
- IL-35与炎症性疾病被引量:1
- 2014年
- IL-35是一种抑制性细胞因子,属于IL-12细胞因子家族的新成员,它是由调节性T细胞结构性分泌产生,由P35和EBI3两个亚基组成.研究发现,IL-35在自身免疫性疾病、炎症性疾病、肿瘤等治疗中有重要作用.在临床上,感染性疾病的控制一直是个难题,IL-35的应用也许为临床提供一种新的思路和方法.
- 唐瑜健谢秀芳湛晓勤
- 关键词:炎症性疾病
- 头孢呋辛联合盐酸氨溴索+莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作对患者体液免疫水平的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨头孢呋辛联合盐酸氨溴索与莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作对患者体液免疫水平的影响。方法选择150例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各75例。对照组采用头孢呋辛联合莫西沙星治疗,研究组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗。比较治疗10d后,两组患者治疗效果评估差异;比较治疗前及治疗10d后,两组患者体液免疫[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平变化;比较治疗10d内,两组患者药物不良反应发生情况差异。结果治疗10d后,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗10d后,两组患者IgG、IgA、IgM水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组明显高于同一时间对照组(P<0.05);治疗10d内,两组患者腹泻、恶心呕吐、皮疹发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论头孢呋辛联合盐酸氨溴索与莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作患者,可提高治疗效果,改善体液免疫水平,保证用药安全性。
- 宾诚玲陈秀英谢秀芳
- 关键词:头孢呋辛盐酸氨溴索莫西沙星慢性支气管炎急性发作
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并社区获得性肺炎短期死亡及不良结局预测模型的验证研究被引量:1
- 2023年
- 目的比较BAP-65评分、DECAF评分、CURB-65评分和PSI评分对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者短期死亡及不良结局的预测价值。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家大型三甲医院因慢阻肺急性加重合并CAP住院的患者,调查30天内全因死亡率。根据患者是否死亡,分为死亡组和生存组,比较两组患者的基本情况、合并症、症状及体征、辅助检查结果等,并探讨30天内全因死亡的独立危险因素。使用4种量表对纳入患者进行评分及分级,基于受试者操作特征曲线比较4种量表预测短期死亡及不良结局的有效性。结果本研究共纳入3375例,其中男2545例,女830例,平均年龄(73.66±10.73)岁。30天内,129例(3.82%)患者发生死亡,614例(18.19%)患者发生不良结局(包括全因死亡、有创机械通气和入住重症加强治疗病房)。研究发现意识状态改变、糖尿病、心房颤动、慢性肺源性心脏病、年龄、脉率、血清白蛋白、舒张压、pH值是慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内死亡的独立危险因素。CURB-65评分、BAP-65评分、DECAF评分、PSI评分预测全因死亡的受试者操作特征曲线下面积分别是0.780、0.782、0.614、0.816,预测不良结局的曲线下面积分别是0.694、0.687、0.564、0.705。PSI评分对全因死亡及不良结局预测效能均最佳,DECAF评分最差。结论慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内全因死亡率及不良结局发生率较高,意识状态改变、糖尿病、心房颤动、慢性肺源性心脏病、年龄、脉率、血清白蛋白、舒张压、pH值是慢阻肺急性加重合并CAP患者30天内死亡的独立危险因素。PSI评分对慢阻肺急性加重合并CAP患者的30天内全因死亡及不良结局预测效能最佳,DECAF评分最差。
- 刘玉张嘉瑞罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华周晖谢秀芳程丽娜易梦秋周宸阿地拉·艾力彭丽阁蒲佳琪刘亮张小红冯海沜周海霞易群
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重社区获得性肺炎CURB-65评分
- ghrelin抗炎作用机制的研究进展
- 2014年
- 生长素释放肽(ghrelin)参与了调节垂体生长激素的释放、调节能量代谢、保护心血管、调节炎症反应等多种生物学功能,其中抗炎作用机制与免疫调节、植物神经功能、晚期重要炎症因子高迁移率蛋白B1、核因子κB及核苷酸结合寡聚域2/受体相互作用蛋白2等信号传导通路有关。本文就近年来ghrelin在炎症反应中的作用机制研究进行综述。
- 谢秀芳
- 关键词:生长素释放肽炎症反应核因子ΚB
- 支气管动脉CTA在支气管动脉栓塞术中的应用研究进展被引量:2
- 2020年
- 支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)是大咯血、长期反复咯血的有效治疗方法。支气管动脉CTA(bronchial artery CTA,BA-CTA)作为一种无创检查,可清晰的显示各级血管的开口情况及分布情况,为大咯血患者行BAE提供有效的诊断依据,术后再行该检查则可有效评估患者的疗效,极大提高BAE准确率、成功率,降低辐射量,减少造影剂及导管用量,缩短手术时间,具有显著的社会效益和经济效益。
- 李先华王宪刚谢秀芳李兴明
- 关键词:支气管动脉栓塞术咯血
- mNGS在老年社区获得性肺炎病原学诊断的临床价值
- 2024年
- 目的 分析宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)在老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)病原学检测的临床价值。方法 以收治的112例老年CAP患者为研究对象,比较mNGS与常规微生物学试验(sconventional microbiological tests, CMTs)对病原体的检出效率。采用Fisher精确检验统计及ROC曲线分析其结果,比较mNGS与CMTs的诊断性差异。结果 mNGS对老年CAP患者的总诊断率优于CMTs,差异有统计学意义(94.6%vs. 65.2%,P<0.001);mNGS的检测时间显著低于CMTs的检测时间[(26.3±5.9)h vs.(85.5±6.4)h;t=21.034,P<0.05]。mNGS在细菌、病毒、真菌、非典型病原体的检测例数均高于CMTs。mNGS对混合感染标本检出率为76.4%,明显高于CMTs的60.3%(χ^(2)=6.851,P<0.05)。mNGS与CMTs的病原体检测一致者64例,部分一致者35例,完全不一致者13例。结论 mNGS对老年社区获得性肺炎能检测出更多和更广谱的病原体,且具有重要的临床价值。
- 李兴明谢秀芳王宪刚李云袁翊
- 关键词:社区获得性肺炎老年肺泡灌洗液