赵丽莎
- 作品数：11 被引量：49H指数：5
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌对溃疡性结肠炎患者氧化应激及炎性反应因子的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:观察美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效,并探讨其对氧化应激及炎症因子的影响。方法:80例UC患者根据随机数字表法分为两组,对照组(n=40例)给予美沙拉嗪肠溶片治疗,联合组(n=40例)在对照组治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗。比较两组临床疗效及治疗前后活动度(UCDAI)、临床症状评分、氧化应激及炎性反应因子水平变化。结果:联合组治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前UCDAI及临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后UCDAI、临床症状评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组降低幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前氧化应激及炎性反应因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MDA、hsCRP、TNF-α表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而SOD、IL-8明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组降低或升高幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗UC疗效显著,可纠正细胞因子平衡紊乱,还可明显改善肠内微生态环境。
- 赵丽莎郝顺心
- 关键词：美沙拉嗪溃疡性结肠炎氧化应激
- Midkine和Caspase-3在胰腺癌中的表达与细胞凋亡的关系被引量：9
- 2008年
- 目的:研究人胰腺癌组织中Midkine(MK)和Caspase-3蛋白的表达特点,探讨其表达与胰腺癌细胞凋亡的关系.方法:收集人胰腺癌组织标本49例,免疫组织化学SP法检测MK和Caspase-3蛋白的表达,原位凋亡检测试剂盒辣根过氧化物酶(TUNEL)检测细胞凋亡指数.以同期15例正常胰腺组织标本为对照.结果:MK蛋白、Caspase-3蛋白在胰腺癌组织中的阳性表达率高于正常胰腺组织(71.4%vs0,P<0.01;77.6%vs46.7%,P<0.05),MK蛋白表达与胰腺癌组织学分化、临床分期和淋巴转移相关(P<0.05),Caspase-3蛋白表达仅与组织学分化有关;胰腺癌组织标本中,MK阳性表达组凋亡指数显著低于MK阴性表达组(5.13±2.69vs7.93±6.65,P<0.05);胰腺癌组织中MK与Caspase-3蛋白的表达呈负相关(r=-0.34,P<0.05).结论:MK和Caspase-3参与了胰腺癌的发生发展,MK在胰腺癌组织中的高表达具有抑制细胞凋亡的生物学功能,其作用机制可能是通过抑制Caspase-3的活性.
- 龙辉吴清明马松林刘群张金华陈新胜汪得胜赵丽莎李欢
- 关键词：胰腺癌MIDKINECASPASE-3细胞凋亡
- 以恶心、呕吐为首发症状原发性甲状旁腺功能亢进症误诊1例
- 2018年
- 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺激素(PTH)合成和分泌过多,导致血钙升高进而引发的一系列病理生理改变。该病起病隐匿,临床常见误诊报道,笔者收治1例以恶心、呕吐为首发症状的PHPT,将其报告如下。1 临床资料患者,女,64岁,于2015年10月6日因恶心、呕吐半个月收入武汉科技大学附属天佑医院消化内科住院部。既往病史:高血压病多年,双肾结石,双侧膝关节畸形;入院时体检:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,甲状腺无肿大,心肺未及异常,腹软、左下腹压痛,余无异常。入院后实验室检查:血常规、凝血功能、肝功能正常,尿素氮18.3mmol·L-1↑,肌酐162μmol·L-1↑,血钾2.6mmol·L-1↓,血钙3.3mmol·L-1↑,胆固醇6.76mmol·L-1↑,三酰甘油4.31mmol·L-1↑,低密度脂蛋白4.4mmol·L-1↑,甲状腺功能正常,甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125正常。辅助检查:心电图示窦性心律、室性早搏;腹部立位平片正常;胃镜示降部口息肉、慢性浅表萎缩性胃炎、食管中段隆起;超声胃镜示食管中段黏膜下隆起(囊肿可能);胃镜病检示(十二指肠降部)黏膜组织呈慢性炎症改变伴息肉样增生;肠镜示结肠多发息肉,行肠镜下息肉切除术,病检示(结肠)管状腺瘤;上消化道钡餐未见异常;上腹部CT示肝脏及左肾低密度灶,左侧肾上腺结节状增粗;胸腹部MRI正常。
- 赵丽莎郝顺心
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症恶心呕吐误诊病例报告
- 应用FOCUS-PDCA管理减少消化内科退药次数被引量：3
- 2021年
- 目的利用FOCUS-PDCA管理降低消化内科退药次数。方法按照FOCUS-PDCA循环方法,应用查检表把握现状,采用柏拉图、鱼骨图解析退药产生原因、头脑风暴法探讨解决对策并实施,分别采用查检表和雷达图对有形成果、无形成果进行评价。结果退药要因有改变治疗方案、长期医嘱未及时停、出院等。实施后取得有形成果:每周退药笔数由23.875降低至7.05;无形成果同时也提高了患者满意度、药房满意度、医患沟通时间、护患沟通时间、护理服务质量,提高患者满意度及用药依从性,减少退药发生。结论FOCUS-PDCA循环科学有效的明显降低消化内科退药次数。
- 陈洁赵丽莎龙辉
- 关键词：退药
- 超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊疗价值被引量：8
- 2017年
- 上消化道隆起性病变泛指起源于食管、胃、十二指肠黏膜和黏膜下的肿瘤、壁外脏器或肿瘤压迫所致的病变。胃镜检查无法直接行组织学活检，诊断存在很大局限性。超声胃镜（EUS）结合了胃镜与超声检查双重特征，能根据回声强弱清楚显示消化道壁各层结构、病变大小、起源部位及其与管壁关系、
- 赵丽莎龙辉郝顺心
- 关键词：上消化道隆起性病变超声胃镜
- 肾病综合征伴乳糜性腹水一例
- 2011年
- 老年患者，男性。因“腹胀半年，双下肢浮肿20余天”入院。无特殊病史。体格检查：血压145／90mmHg，腹肌稍紧张，膨隆，上腹部压痛，
- 赵丽莎马松林李杰
- 关键词：肾病综合征乳糜性腹水
- 经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸近期效果观察及影响因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的观察经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸的降黄效果,分析影响疗效的影响因素,为临床治疗方案制定提供理论依据。方法回顾分析武汉科技大学附属天佑医院2011年4月—2014年4月收治的122例恶性梗阻性黄疸患者的病例资料,患者均行PTBD,术后均跟踪随访,比较术前、术后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素差异,收集患者性别、年龄、卡氏功能状态量表(KPS)评分、术前胆管扩张程度、术前肝功能、术前总胆红素水平、术前胆管感染、Bismush分型、术后并发症、梗阻部位、单双侧引流方式等可能影响降黄效果的因素资料,进行术后1周总胆红素与不同影响因素的单因素分析及logistic回归分析。结果 1治疗后1周总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均显著低于治疗前(P<0.01),降黄效果显著87例(71.31%),降黄效果欠佳35例(28.69%),平均生存期为(11.60±2.15)个月。2单因素分析及Logistic回归分析显示,术前KPS评分、肝功能、总胆红素水平及术后并发症是影响降黄效果的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论 PTBD治疗恶性梗阻性黄疸效果确切,术前改善体能、积极保肝治疗、早期行PTBD及术后预防感染对改善预后具有重要意义。
- 王强赵丽莎柯要军张杰李杰
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术
- 肠系膜血管血栓导致蛋白丢失性肠病一例
- 2023年
- 患者,男,51岁,因“上腹胀痛、胸闷3天,加重半天”于2021年6月1日收入我院。患者2021年5月29日无明显诱因出现上腹部胀痛同时餐后加重,伴恶心、胸闷、气促、咳嗽,无呕吐、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难、便血。6月1日症状加重伴全身大汗,呼叫120后由急诊收治入院。既往史:2005年因车祸外伤,外院脊柱手术后呈高位截瘫。否认其他慢性疾病病史。患者2021年3月因下肢浮肿于中部战区总医院就诊,考虑右下肢血栓形成,口服利伐沙班抗凝治疗;同时发现低蛋白血症[白蛋白13 g/L(40~55 g/L,括号内为正常参考值范围,以下相同)],无腹泻等症状,静脉输注人血白蛋白(10 g每日1次)治疗无效。2021年4月于我院就诊,考虑诊断蛋白丢失性肠病(PLE),肠结核可能,多浆膜腔积液,甲状腺功能减退,予优甲乐等对症治疗(具体用量不详)。
- 陈小琼龙辉赵丽莎李欢
- 关键词：蛋白丢失性肠病静脉溶栓阿替普酶
- 术前动脉灌注化疗对可切除性胰腺癌的疗效影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多时相介入化疗在可切除性胰腺癌术前应用效果及对β-连环素表达的影响。方法选择该院2005年1月至2009年6月收治的可切除性胰腺癌患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组直接行手术治疗,术后再行动脉灌注介入化疗;观察组在术前先行介入化疗1次,术后介入化疗与对照组相同。比较两组患者的临床效果及肿瘤标记物、β-连环素表达情况。结果观察组患者术前介入治疗后患者疼痛程度较介入治疗前明显减轻(χ2=18.99,P<0.01),血清肿瘤标记物CA199、CA125较治疗前明显降低(t=12.46、9.45,P<0.01)。观察组无瘤生存期明显长于对照组(t=3.67,P<0.05),术后肝转移发生率明显低于对照组(χ2=4.88,P<0.05),4、5年生存率明显高于对照组(χ2=6.44、10.33,P<0.05)。观察组细胞膜β-连环素正常表达率为62.86%,明显高于对照组的28.57%(χ2=8.29,P<0.01),转移患者正常表达率为31.43%(11/35),未转移患者正常表达率为60.00%(21/35),差异有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05);Ⅱ期患者正常表达率为70.59%(12/17),Ⅲ期患者正常表达率为37.74%(20/53),差异有统计学意义(χ2=5.60,P<0.05)。结论术前介入化疗能够改善患者疼痛症状,延长生存时间,减少肝转移发生率,是一种高效、安全、简便的方法,对β-连环素表达的影响可能与胰腺癌的生物学行为和预后存在相关。
- 赵丽莎李杰龙辉王强
- 关键词：多时相Β-连环素介入
- 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时机选择及疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨急性胆囊炎(AC)患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的手术最佳时机,并比较不同时机的治疗效果及并发症。方法:选取77例拟行LC手术治疗的AC患者,根据胆囊炎急性发作至LC手术治疗的时间不同分为早期组(n=37例,≤72 h)和延期组(n=40例,>72 h)。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、中转开腹率及并发症发生率。结果:两组在性别、年龄、体重指数、体温、白细胞计数及胆囊壁厚度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);早期组手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用均少于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05),中转开腹率明显低于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组肝胆损伤、胃肠损伤、胆漏、腹腔感染及腹腔出血等并发症发生率明显低于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AC患者应尽量早期行LC术治疗,可明显缩短手术时间、术后住院时间,减少术中出血量、住院费用,并显著降低中转开腹率和术后并发症发生率。
- 郝顺心赵丽莎
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
