郑丽萍
- 作品数：8 被引量：59H指数：4
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双歧杆菌与复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合用药对胃肠功能紊乱患者肠粘膜屏障功能以及炎症因子的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨双歧杆菌与复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合用药对胃肠功能紊乱患者肠粘膜屏障功能以及炎症因子的影响。方法:选取2016年4月至2017年10月在我院进行治疗的胃肠功能紊乱腹泻患者100例进行研究。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均进行补液、纠正电解质平衡等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予双歧杆菌活菌胶囊,每次2粒,早晚各1次,观察组在对照组基础上加以复方谷氨酰胺肠溶胶囊饭前口服,一日3次,一次2-4粒,两组疗程均为8w。观察两组患者疗效(以临床症状、大便次数、常规检查为疗效评价指标)、肠粘膜屏障功能指标(血浆二胺氧化酶、降钙素原及尿乳果糖/甘露醇比值)和炎症因子指标(超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6)。治疗前及疗程结束后采用酶联免疫吸附试验检测血浆二胺氧化酶、降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6,高效液相色谱-示差法测定尿乳果糖/甘露醇比值。结果:观察组有效率为96.9%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05)。治疗后两组血浆二胺氧化酶、降钙素原及尿乳果糖/甘露醇比值均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组治疗后超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更为明显(P<0.05)。结论:双歧杆菌与复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合用药治疗胃肠功能紊乱较单独使用双歧杆菌可明显提高疗效,提高肠道粘膜屏障功能,降低炎症反应。
- 郑丽萍文武
- 关键词：双歧杆菌复方谷氨酰胺肠溶胶囊肠粘膜屏障功能炎症因子
- 血液净化治疗联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者炎症因子与疗效影响被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨血液净化治疗联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者炎症因子与疗效影响。方法:选择98例重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各49例。两组患者入院后均进行禁食、胃肠减压等基础治疗,对照组在此基础上进行血液净化治疗,观察组在对照组基础上进行早期肠内营养支持。观察两组患者疗效、免疫功能指标(Ig A、Ig G、Ig M、CD4/CD8)肠屏障功能指标(血浆二胺氧化酶、降钙素原及尿乳果糖/甘露醇比值)和炎症因子指标(超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6)。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组血浆二胺氧化酶、降钙素原及尿乳果糖/甘露醇比值无显著性差异(P>0.05),观察组肠屏障功能指标均明显下降(P<0.05)。两组治疗后超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更为明显(P<0.05)。治疗后两组各免疫指标均明显提高(P<0.05),但观察组提高幅度更大(P<0.05)。结论:血液净化治疗联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎可降低患者炎症反应、提高免疫功能、改善肠屏障功能、提高疗效。
- 郑丽萍文武蹇贻
- 关键词：血液净化早期肠内营养炎症因子
- 内镜治疗对非活动性出血消化性溃疡的价值被引量：3
- 2019年
- [目的]明确内镜治疗对非活动性出血消化性溃疡的价值。[方法]入选ForrestⅡa、Ⅱb级非活动性出血消化性溃疡患者各63例。各级患者均随机分为研究组和对照组,研究组经内镜治疗后抑酸治疗(但Ⅱb研究组预先去除底部的血凝块),对照组只予抑酸治疗。随访观察各组患者短期(0~7 d)和中远期(8~90 d)再出血率。[结果]Ⅱa级研究组与对照组短期再出血率(6.25%∶32.25%,)比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱb级研究组与对照组短期再出血率(6.25%∶25.81%,)比较差异亦有统计学意义(P<0.05);而无论是Ⅱa级还是Ⅱb级其研究组与对照组中远期再出血率的比较均差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]Ⅱa属于高危溃疡,内镜处理裸露血管残端可减少再出血;Ⅱb底部的血凝块会掩盖危险程度的真实性,预先去除血凝块,准确判断危险程度后,再行内镜治疗是合理的。
- 文武蒋烨蹇贻郑丽萍张传明颜峻松周维珍黄毅
- 关键词：消化性溃疡内镜
- 瞬时弹性成像技术对肝硬化患者上消化道出血的预测价值被引量：12
- 2018年
- 目的探讨瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)对肝硬化患者上消化道出血的预测价值。方法选择2016年10月至2017年10月在成都市第二人民医院确诊为肝硬化合并上消化道出血并行肝脏弹性测定的50例患者进行回顾性分析。收集患者上消化道出血史、采用瞬时弹性扫描仪检测患者肝脏和脾脏硬度,采用电子胃镜检查食管、胃底曲张静脉,以Child-Pugh分级评估患者肝脏储备功能。分别比较不同出血史、不同静脉曲张、不同Child-Pugh分级患者的肝、脾硬度值。结果 3种不同Child-Pugh分级患者肝、脾硬度值差异均有统计学意义(P<0.05),且随着Child-Pugh分级等级的升高,肝、脾硬度值均明显升高(P<0.05)。不同静脉曲张程度患者肝、脾硬度值差异均有统计学意义(P<0.05),且随着静脉曲张严重程度的增加,肝、脾硬度值均明显升高(P<0.05)。不同出血史的患者肝、脾硬度值差异有统计学意义(P<0.05),且无出血患者明显低于单次出血和2次以上出血的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TE可有效预测肝硬化程度、食管静脉曲张严重程度与出血风险,具有较高的临床价值,操作简便、重复性佳,值得推广使用。
- 郑丽萍文武蹇贻
- 关键词：肝硬化上消化道出血
- 消化性溃疡高危险出血内镜征像对内镜治疗的指导价值被引量：17
- 2019年
- 目的根据Forrset分级、Rockall和Blatchford评分分层分析,探索内镜治疗的价值。方法选取2016年3月至2018年3月因上消化道出血就诊且内镜检查确诊的消化性溃疡患者为研究对象,ForrestⅠ级11例,Ⅱa级、Ⅱb级各63例,Ⅱa、Ⅱb级患者采取随机数字表法再分为观察组(32例)和对照组(31例)。ForrestⅠ级患者行急诊内镜OTSC系统止血治疗;Ⅱa和Ⅱb级观察组患者行内镜治疗(其中Ⅱb级内镜治疗前预先去除溃疡底部血凝块)后抑酸治疗,对照组患者仅采用抑酸治疗。随访90d,统计分析止血率、近期和远期再出血率及总再出血率。结果 ForrestⅠ级患者止血率为90.91%,再出血率为0;Rockall高危与中低危患者止血率(87.50%vs.100.00%)、Blatchford中高危与低危患者止血率(90.00%vs.100.00%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ForrestⅡa级观察组与对照组患者近期再出血率(6.25%vs.32.26%)、总再出血率(6.25%vs.35.48%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Rockall评分中低危与高危、Blatchford评分低危与中高危患者再出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ForrestⅡb级观察组与对照组患者近期再出血率(6.25%vs.25.81%)、总再出血率(9.38%vs.29.03%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Rockall评分中低危与高危、Blatchford评分低危与中高危患者再出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论据Forrest分级分层后采用相应的内镜治疗可达到满意的止血率及降低再出血率,Rockall和Blatchford评分判定是否需要内镜干预的价值有限。
- 文武蹇贻郑丽萍张传明颜峻松刘光环周维珍黄毅
- 关键词：消化性溃疡消化道出血内镜治疗
- 两种不同机械止血法治疗急性消化性溃疡出血的比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较两种不同机械止血法治疗急性消化性溃疡出血的效果及安全性。方法急性消化性溃疡大出血12例为研究组,使用OTSC止血; 43例为对照组,使用传统金属夹止血。统计分析两组的性别、年龄、Hb、Forrest分级数、操作时间、止血率、7天内再出血率、并发症率等指标。结果研究组和对照组组之间性别构成、年龄、Hb、Forrest分级构成等指标的差异无统计学意义。研究组操作时间短(18. 82±3. 84&30. 79±4. 72) min,P <0. 05,止血率高(90. 91%&60. 47%),7天内再出血率低(0%&32. 56%%,P<0. 05)。两组并发症发生率相当(0%)。结论两种不同机械止血法中OTSC治疗急性消化性溃疡大出血操作简便、有效、安全,且更能减少再出血的发生。
- 文武郑丽萍刘光环蹇贻
- 关键词：上消化道出血消化性溃疡
- 内镜粘膜切除术联合橡皮胶圈套扎治疗食管平滑肌瘤
- 2012年
- 目的探讨内镜粘膜切除术联合橡皮胶圈套扎(EMR-L)治疗食管平滑肌瘤的效果及安全性。方法 18例上消化内镜发现食管粘膜下隆起病变的患者接受超声内镜检查确诊病变源于粘膜肌层,确定无手术禁忌后,进行EMR-L切除病变。病变标本送病理检查。结果 18例患者顺利完成EMR-L切除病变,耗时20～45分钟,平均为(25±4.7)分钟。病理检查结果均为食管平滑肌瘤。2例患者发生急性出血,予药物喷洒、电凝或钛夹钳夹等治疗后出血停止。无急性或延迟性食管穿孔及食管管腔狭窄等并发症出现。结论 EMR-L可有效、安全地切除食管粘膜肌层的平滑肌瘤,有较好的临床应用价值。
- 文武蹇贻郑丽萍
- 关键词：内镜粘膜切除术套扎食管平滑肌瘤
- 磷酸铝凝胶治疗上腹部疼痛综合征的应用价值
- 2010年
- 目的:观察磷酸铝凝胶联合埃索美拉唑治疗上腹部疼痛综合征的疗效。方法:将60例诊断为功能性消化不良上腹部疼痛综合征亚型的患者随机分为两组,分别予以磷酸铝凝胶联合埃索美拉唑,或单用埃索美拉唑治疗,分别评估治疗前及治疗2周后症状的严重程度,以及症状积分下降一半所需治疗时间。结果:联合用药的患者症状明显缓解,且症状积分下降一半所需治疗时间短于单用药物治疗的患者。结论:磷酸铝凝胶可明显缓解上腹部疼痛综合征患者的症状,并且起效时间短,作用迅速。
- 郑丽萍文武蹇贻
- 关键词：磷酸铝凝胶功能性消化不良
