郑铭
- 作品数：25 被引量：267H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金长江学者和创新团队发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理电子电信更多>>
- 过敏性鼻炎在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用研究
- 目的 既往研究显示鼻炎与睡眠呼吸紊乱相关疾病的发病机制存在关联.本研究目的是调查过敏性鼻炎在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的患病情况及其对本病潜在的风险作用.方法本课题共招募240名经过多导睡眠监测确诊的...
- 郑铭王向东张罗
- 鼻用糖皮质激素对变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者鼻呼吸道一氧化氮浓度的影响被引量：22
- 2018年
- 目的评估鼻用皮质类固醇激素对常年性变应性鼻炎及非变应性鼻炎患者鼻呼吸道一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度的影响。方法根据鼻内镜检查和鼻窦CT扫描排除鼻息肉及鼻窦受累患者,以皮肤点刺试验了解患者的特应性状态,并行鼻分泌物嗜酸性粒细胞检查。共选择收集23例常年性变应性鼻炎患者,17例非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症(nonallergic rhinitis with eosinophpilia,NARES)患者,20例正常人作为对照组。采集一般病史,视觉模拟量表评分法评估患者鼻部症状的严重程度,并填写鼻-结膜炎相关生活质量问卷,采用NIOX测量鼻呼出气。以布地奈德鼻喷雾剂(64μg/喷/鼻)喷鼻治疗,2次/天,持续治疗4周,并于2周和4周时复查,再次评估症状、生活质量及鼻腔NO水平。结果变应性鼻炎患者鼻NO水平明显高于NARES患者[(1053±137)ppb vs(741±65)ppb,P<0.001)];对比正常对照组[(838±79)ppb)],两组患者鼻NO水平较之分别表现为升高和降低,且差异具有统计学意义(P均<0.001)。经鼻用布地奈德鼻喷雾剂治疗2~4周后,变应性鼻炎患者表现为鼻NO浓度降低,而NARES患者表现为鼻NO升高,且同组治疗前、后差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。治疗2~4周之后,变应性鼻炎及NARES患者鼻NO水平持续向对照组接近,同时,患者的鼻部症状评分及生活质量评分明显改善。结论变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者分别表现为NO浓度升高和降低;经鼻用糖皮质激素喷雾治疗后,两组患者鼻腔NO浓度向正常人水平回归。鼻腔NO水平改变可以作鼻炎患者炎症控制的指标。
- 刘承耀王向东郑铭刘仲燕张罗
- 关键词：鼻炎嗜酸细胞
- 累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病临床特征分析
- 2024年
- 目的探讨累及鼻腔鼻窦的Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床特征性表现。方法对2016年12月~2023年8月在首都医科大学附属北京同仁医院鼻科接受诊治的16例累及鼻腔鼻窦的RDD患者的临床资料回顾性分析。结果男女比例1∶3,平均年龄47.4岁,平均病程22.34个月。主诉鼻塞、鼻干、嗅觉减退、头面部痛和突眼/复视的患者,分别有14、3、5、6和1例,9例存在外鼻肿胀。14例至少累及鼻中隔,12例单纯鼻腔受累,3例累及鼻窦,1例为混合型。10例行快速冰冻病理检查,8例结果误诊或漏诊。鼻内镜检查9例患者的鼻中隔呈现双侧膨隆,7例鼻底和下鼻甲表面有结节状隆起或者颗粒状新生物。鼻窦CT发现9例患者鼻中隔区域呈现类圆形均匀软组织影或对称性软组织增厚影,5例鼻底、下鼻甲呈现明显的软组织增厚影。结论累及鼻腔鼻窦的RDD在外鼻表现、内镜和影像学检查中有一定的典型特征,综合判断有助于提高临床诊断RDD的可行性。
- 郑铭司马宇彤庄梦岩王向东张罗
- 关键词：鼻腔鼻窦疾病ROSAI-DORFMAN病影像学
- Role of Exhaled Nasal Nitric Oxide in Distinguishing between Chronic Rhinosinusitis with and without Nasal Polyps
- 刘承耀郑铭贺飞王向东张罗
- 合并慢性鼻-鼻窦炎的IgG4相关性疾病的18例临床分析
- 高圆郑铭王向东王振刚张罗
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉的免疫炎性标志物表达及其对术后复发的预测价值被引量：62
- 2019年
- 目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的免疫炎性因子表达特点,并探讨上述因子对患者术后复发的预测价值。方法收集2011年1月至2012年12月就诊于北京同仁医院的77例CRSwNP患者,男性13例,女性64例,年龄14~74岁。随访2年以上,比较术后复发和未复发患者的人口学特征和临床特征,并比较其43种细胞因子、趋化因子、炎性介质、组织和血清中总IgE以及组织病理学差异。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估差异有统计学意义的检测指标对CRSwNP术后复发的预测价值。结果CRSwNP患者术后复发率为44.2%(34/77)。复发与未复发的CRSwNP患者相比,伴发阿司匹林过敏和哮喘的比例、CT评分和内镜息肉评分均更高,嗅觉减退更明显[7/34比0/43,10/34比4/43,18.5[3.0,24.0]分(M[P25,P75],下同)比13.8[2.0,24.0]分,2.1[0.5,3.0]分比1.5[0.5,3.0]分,5.0[4.5,5.0]分比3.0[1.0,5.0]分,χ2值分别为9.738、5.161,Z值分别为-3.267、-2.705、-3.213,P值均<0.05]。复发者组织中的白细胞介素5(IL-5)、嗜酸性阳离子蛋白/髓过氧化物酶(ECP/MPO)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)、趋化因子(CCL)2、CCL3、CCL4、组织和血清总IgE含量均高于未复发组,固有层水肿程度更重。组织中总IgE、IL-5、ECP/MPO和CCL4对CRSwNP复发具有可接受程度的预测价值,最佳诊断临界值和相应的敏感度、特异度分别为124.85 pg/ml(82.4%,60.5%)、6.22 pg/ml(76.5%,58.1%)、0.61(55.9%,83.7%)和2 456.96 pg/ml(61.8%,79.1%)。结论复发和未复发CRSwNP术前鼻息肉组织的免疫炎性因子表达有不同特点,多种因子可作为预测CRSwNP术后复发与否的标志物。
- 郑铭王敏李颖王向东张罗
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉炎症
- 鼻腔扩容技术对合并过敏性鼻炎的OSAHS患者心理健康状况的影响
- 肖洋郑铭王向东
- 中国华北地区城市和农村过敏性鼻炎患病率调查
- 目的 调查我国城市和农村人群中过敏性鼻炎自报患病率和确诊患病率的差异性.探讨社会、经济、环境、个体因素对过敏性鼻炎患病率的影响.方法 随机抽取北京市方庄社区和河北省保定市辛庄村所有常驻成年人口作为调查对象,全部受访者自愿...
- 郑铭
- 内蒙古地区中心城市及农村变应性鼻炎流行病学调查被引量：5
- 2021年
- 目的调查内蒙古地区3个中心城市(赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯)及周边农村普通人群中变应性鼻炎(AR)的患病情况,寻找可能的患病相关危险因素。方法2019年3—10月期间,在内蒙古赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯3个中心城市及周边农村采用多阶段分层随机抽样的流行病学调查方法,以面对面问卷调查的形式获取调查人群的AR相关信息,对调查人群进行变应原皮肤点刺试验(SPT),依据《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》进行AR的诊断。监测同期3个地区每日气传花粉情况。采用SPSS 23.0对全部调查结果进行统计学分析。结果共发放和回收调查问卷6818份,其中有效问卷6393份。问卷自报AR患病率为27.72%(1772/6393),确诊AR患病率为17.10%(1093/6393),其中常年性AR确诊患病率为1.83%(117/6393);季节性AR确诊患病率为15.27%(976/6393)。女性AR确诊患病率高于男性(19.19%比15.34%,χ^(²)=16.594,P<0.001);在36~45岁、46~55岁这两个年龄段,女性确诊患病率均高于男性,差异有统计学意义(18.17%比9.73%,14.13%比7.25%,χ^(²)值分别为23.848、18.772,P值均<0.001)。少数民族确诊患病率高于汉族,城市确诊患病率高于农村,差异均有统计学意义(23.13%比16.20%,27.27%比9.71%,χ^(²)值分别为24.516、336.024,P值均<0.001)。AR患者鼻部主要症状依次为喷嚏(91.31%)、鼻塞(85.91%)和鼻痒(85.00%);最常见的伴随疾病为变应性结膜炎(73.99%)。哮喘(OR=6.629)、食物过敏(OR=3.236)、药物过敏(OR=1.786)、应用抗生素(OR=1.553)、近期家庭装修(OR=2.307)、吸烟(OR=1.322)是AR发病的相关危险因素。SPT阳性反应比例最高者为黄花蒿(80.15%)。内蒙古地区AR患者临床症状出现的高峰期均集中在7~9月,与气传花粉监测的第二个高峰期一致。结论内蒙古地区中心城市及农村AR的患病率为17.10%,黄花蒿是本地区最主要的花粉变应原。哮喘病史、食物过敏、药物过敏、抗生素应用、
- 邓卓怡刘晓佳萨日娜徐海侠付强许栋岳崔晓波刘戟宋柏龙郑铭欧阳昱晖王向东刘晓玲
- 关键词：流行病学研究患病率变应原花粉
- 上颌窦黏膜囊肿鼻内镜下摘除同期窦底提升术初探
- 2023年
- 目的评价鼻内镜下上颌窦黏膜囊肿摘除同期窦底提升术的临床效果。方法2020年9月至2021年9月行上颌窦底提升患者9人,患者同时合并患侧上颌窦囊肿,在鼻内镜下行囊肿摘除术,并同期行窦底提升术,同期或二期植入种植体。结果所有患者均在鼻内镜下行上颌窦黏膜囊肿摘除术及窦底提升术。2例患者同期植入种植体。术后6个月复查,上颌窦底提升植骨区无感染,同期植入种植体患者骨结合良好。所有患者上颌窦黏膜囊肿未复发,上颌窦黏膜愈合良好,2例手术中上颌窦底黏膜破裂的患者术后表现为上颌窦黏膜局部增厚,没有出现鼻窦炎症状。结论鼻内镜下行上颌窦黏膜囊肿摘除同期行窦底提升术是安全可靠的。
- 吴健有宋铁砾郑铭林江
- 关键词：上颌窦底提升术鼻内镜技术
