郑锦雷
- 作品数：50 被引量：575H指数：14
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重大科技专项资金更多>>
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- 浙江省78名艾滋病病毒感染儿童的流行特征及疗效分析被引量：9
- 2013年
- 目的了解浙江省儿童艾滋病病毒(HIV)感染特征和治疗效果,为防治策略提供依据。方法以1985年至2012年9月年龄≤14岁的HIV抗体确证试验阳性者为研究对象,对浙江省艾滋病综合防治系统下载的数据库进行分析,内容包括社会人口学特征、感染途径、疾病状态、死亡、抗病毒治疗、CD4检测等。结果 78名调查对象中,男童占61.5%、外省户籍占35.9%、平均(5.65±4.21)岁;传播途径主要为母婴传播、报告受血感染、注射吸毒、同性传播分别占73.1%、15.4%、5.1%、1.3%,不详占5.1%;14.1%报告死亡,其中死于艾滋病者占54.5%;35.9%的儿童接受抗病毒治疗.治疗半年后CD4、治疗一年后CD4结果较治疗前均有明显上升,经两独立样本t检验,差异有统计学意义;治疗后一年CD4值较治疗后半年CD4值均数差异无统计学意义。结论浙江省感染艾滋病儿童报告人数逐年增加,仍以母婴传播为主,关注同性传播对儿童的影响;抗病毒治疗可有效提高CD4计数,提示应加强母婴阻断、提高早期检测比例、加强男男性接触人群干预、扩大儿童抗病毒治疗覆盖面,可有效预防婴幼儿及儿童感染艾滋病。
- 郑锦雷陈琳杨介者徐云王憓
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征儿童抗逆转录病毒治疗
- 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施效果分析评价
- 浙江省于2002年9月开始实施浙江省CIDA-WHO结核病控制项目,温州、台州、丽水、衢州、湖州五市为第一轮项目地区,金华于2003年10月加入第二轮项目,利用CIDA(加拿大政府国际发展部)资金的引入,引导和带动地方经...
- 郑锦雷李群
- 文献传递
- 浙江省艾滋病疫情重点县区防控策略SWOT分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析浙江省艾滋病疫情重点县区防控策略,发现存在的问题,为完善防控策略提供依据。方法收集浙江省10个艾滋病疫情重点县区防控资料,采用SWOT分析法对防控策略进行综合评价。结果浙江省艾滋病疫情重点县区防控策略优势在于工作目标明确,组织领导保障到位,防治措施推进有力;劣势在于艾滋病疫情基数大、疾病负担重,疾病传播防控难度大,防治能力不足;机会在于重点县区防控符合当下防治形势,创新策略的有力支持,专业团队技术支持;威胁在于艾滋病防治工作机制尚不完善,防治成效与目标要求存在差距,防控策略的科学性尚未验证。艾滋病疫情重点县区应充分利用政策优势,不断完善工作机制,充分发挥创新策略提升防控针对性,并建立相应考核机制促进策略的落实。结论浙江省艾滋病疫情重点县区防控策略机遇与挑战并存,应完善工作机制,实施精准防控,并探索可供其他地区借鉴的防控策略。
- 陈卫永马瞧勤程伟蒋均何林郑锦雷周欣陈琳柴程良
- 关键词：艾滋病重点县区防控策略SWOT分析
- 浙江省2008年艾滋病疫情网络直报质量分析被引量：2
- 2009年
- 徐云杨介者郑锦雷陈钢
- 关键词：艾滋病疫情网络直报疾病预防控制信息系统计算机网络
- 浙江省2010—2012年学生艾滋病疫情及危险行为分析被引量：52
- 2013年
- 目的了解浙江省2010—2012年学生人群艾滋病感染状况及危险行为情况,为学校开展艾滋病相关健康教育提供参考依据。方法利用艾滋病综合防治信息系统,分析浙江省15～24岁感染艾滋病病毒的学生疫情特征;采用分阶段整群抽样方法,于2010—2012年在杭州、温州市2所高校每年分别抽取1 609,1 600,1 600名学生开展哨点监测,分析艾滋病危险行为及影响因素。结果 2010—2012年浙江省报告15～24岁感染艾滋病的学生人数分别占1.61%,1.38%,1.75%。传播途径为同性传播分别占87.5%,88.2%,71.4%。2010—2012年学生性行为报告率分别为13.1%,9.1%,6.9%(P<0.05),临时性行为报告率分别为34.3%,34.1%,37.8%(P>0.05);男男性行为报告率分别为5.3%,2.0%,7.4%(P>0.05);商业性行为报告率分别为3.4%,3.6%,9.9%(P<0.05);进行HIV检测报告率分别为2.0%,2.2%,1.9%(P>0.05)。学生哨点监测中尚未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性检出率分别为0.12%,0,0.06%。结论浙江省学生艾滋病感染人数逐年增加,同性性行为是学生感染HIV主要途径,临时性行为、商业性行为普遍存在而HIV检测率低。建议加强宣传干预,提高高危人群的检测意识。
- 陈琳潘晓红杨介者徐云郑锦雷王憓
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征
- 浙江省535名有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素研究被引量：40
- 2016年
- 目的 了解有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素，为校园艾滋病宣传防控工作提供参考信息。方法 选取浙江省11个地市2015年在校的9 615名大学生进行问卷调查，并将其中有性行为（有过阴道交、肛交或口交行为）的学生作为研究对象，了解其HIV检测意愿。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学描述和推断分析。结果 共调查9 615名大学生，其中6.5%（619/9 468）有过性行为。535人符合研究对象纳入标准，其中77.2%的研究对象愿意接受HIV检测，医疗机构、CDC为学生选择的主要检测地点。多因素logistic回归分析结果显示，大学中间阶段（aOR=2.618，95% CI：1.511-4.536）、知道浙江省通过男男性行为感染HIV的学生人数上升很快（aOR=1.879，95% CI：1.153-3.060）和对艾滋病有感染危险感知（aOR=1.701，95% CI：1.041-2.780）与HIV检测意愿相关。结论 建议在校园艾滋病宣传中加强警示性教育，说明并普及艾滋病在大学生中疫情的严重性和传染来源，提高大学生群体的艾滋病危险感知和HIV检测意识；并在校园内外设立HIV咨询检测点，为学生提供便捷、保密的HIV检测服务，满足大学生的检测需求。
- 蒋均潘晓红杨贪着马瞧勤陈琳何林徐云郑锦雷
- 关键词：艾滋病病毒大学生意愿
- MSM人群HIV/AIDS基线CD4水平与艾滋病抗病毒治疗效果的关系研究被引量：14
- 2017年
- 目的分析男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对艾滋病抗病毒治疗效果的影响。方法于2014年7月1日—2016年6月30日招募杭州市MSM人群初次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS,将基线CD4≥500/μL定为观察组,<500/μL定为对照组,定期随访并检测CD4和病毒载量,比较两组HIV/AIDS抗病毒治疗效果。结果共纳入HIV/AIDS 1 206例,其中对照组1 026例,观察组180例。观察组和对照组在治疗随访第12个月时,CD4恢复到719/μL(浙江省正常成人CD4中位数)的比例分别为39.13%和12.50%;第18个月时分别为38.71%和13.75%。观察组CD4首次恢复成功所需的中位时间为7.2个月,少于对照组的20.4个月(P<0.05)。治疗满12个月时,对375例HIV/AIDS进行病毒载量检测,病毒抑制成功(<400 copies/m L)365例,占97.33%。观察组和对照组的病毒抑制成功率分别为96.34%和97.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基线CD4≥500/μL和<500/μL的MSM人群HIV/AIDS抗病毒治疗病毒抑制成功率相近,前者CD4首次恢复用时较短。
- 郑锦雷潘晓红马瞧勤陈珺芳杨介者何林徐云蒋均陈婉君罗艳张兴亮席胜军
- 关键词：艾滋病男男性行为人群抗病毒治疗
- 2009-2011年浙江省HIV耐药警戒线调查被引量：12
- 2012年
- 目的了解2009--2011年浙江省的HIV耐药株传播水平。方法采用WHO的截断序贯抽样法，分别于2009、2010、2011年在浙江省AIDS疫情主要发生地区（杭州、宁波和温州）采集63例、62例和57例当年新报告的16～25岁的HIV感染者血样，提取病毒RNA核酸，采用RT—PCR和巢式PCR扩增HIV pol区片段，并进行耐药基因变异分析。结果2009--2011年调查对象的序列成功获得率分别为82．5％（52／63）、95．2％（59／62）和94．7％（54／57），亚型以CRF01-AE为主[68．5％（37／54）～71．2％（37／52）]。在2009--2011年各抽取的47个样本序列中分别发现4、2、2份样本存在监测性耐药突变，对应的HIV耐药株传播水平分别为中流行、低流行和低流行。调查发现的8例耐药个体感染均为经性传播，且主要为同性传播（6例），亚型主要为CRF01-AE（7例）。1例耐药个体同时存在蛋白酶抑制剂（PI）、核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）耐药突变（L90M、T215S和Y188L）。结论2009--2011年浙江省AIDS疫情主要发生地HIV耐药株传播水平为低度。
- 张佳峰潘晓红郭志宏郑锦雷杨介者徐云牛建丽邢辉
- 关键词：HIV疾病传播
- 浙江省273名抗病毒治疗患者HIV-1毒株耐药性及其影响因素研究被引量：11
- 2010年
- 目的了解浙江省抗病毒治疗患者HIV-1毒株耐药性及其影响因素。方法选择杭州市、宁波市、温州市为研究现场,以2009年底仍在抗病毒治疗且年满18岁的AIDS患者为研究对象,进行问卷调查和血液采集。对病毒载量>1000 IU/ml的样本进行RT-PCR和巢式PCR扩增并测序,使用斯坦福大学HIVdb程序分析得到基因耐药结果。结果共273名研究对象纳入本研究分析。HIV-1毒株总耐药率为7.7%。职业为"其他"者、文化程度高者是预防耐药发生的保护性因素(OR=0.167、0.181),未婚或离异丧偶、治疗方案为D4T+DDI+NVP是耐药发生的危险性因素(OR=4.071、7.467)。结论浙江省抗病毒治疗患者耐药率处于低水平,但耐药突变多样化,应多关注文化程度低和无配偶者,尽早更改或停用D4T+DDI+NVP治疗方案,保持或提高服药依从性,可能有利于降低耐药毒株的发生。
- 陈琳潘晓红杨介者张佳峰郑锦雷徐云邢辉
- 关键词：HIV-1抗病毒治疗药物耐受性
- 1985-2009年浙江省艾滋病疫情分析被引量：41
- 2010年
- 目的分析浙江省艾滋病流行特征及其影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法对5119例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)个案资料进行统计学分析。结果截至2009年年底,累计发现HIV/AIDS 5119例,其中AIDS 1261例,死亡533例。男性占68.9%,女性占31.1%;20～49岁病例占86.0%;以性接触感染为主,占63.5%,其次为静脉注射吸毒,占17.2%。结论浙江省艾滋病疫情已进入快速增长期,传播地域不断扩大、传播途径多样化,经性接触传播的比例迅速上升,艾滋病在浙江省已开始通过多种途径由高危人群向一般人群扩散。
- 徐云潘晓红杨介者郑锦雷陈琳
- 关键词：艾滋病疫情
