郭楠 作品数:6 被引量:8 H指数:2 供职机构: 齐齐哈尔医学院附属第三医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用神经电生理监测重症脑损害的脑功能研究 范秀玉 王琳娜 辛明志 孙文彦 范博 姚丹 吴铁丽 郭楠 张艳蕉 该课题是2009年齐齐哈尔市科技局社会发展项目。该课题采用脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)等神经电生理技术结合经颅多普勒(TCD)技术,对106例各种病因导致昏迷的神经重症患者脑功能进行监测。研究结果表明:...关键词:关键词:神经电生理诊断 脑电图 12导联心电图计算机算法在识别心外膜室性心动过速中的临床应用 2015年 目的探讨12导联心电图计算机算法在识别心外膜或心内膜室性心动过速中的临床应用价值。方法收集患有室性心动过速的43例患者进行常规12导联心电图检查,记录患者相关信息和12导联心电图QRS波的特点,图像计算机处理采用MATLAB软件,采用图像的斜率作为区分心外膜和心内膜起搏Mo G模型的特征性区别,通过训练样本设置区分阈值,验证此法识别心内膜和心外膜室性心动过速的精确度和可信性。结果 12导联ECG起搏标测对心内膜和心外膜混合模型的识别总精确度为84%,敏感性和特异性分别为81%和80%。采用计算机算法,对左心室的识别精确度(83%)较右心室(76%)高(P<0.000 1);对D区域(前游离壁基底段)的识别精确度(87%)最高,对无结构性心脏病患者的识别精确度(94%)最高(P=0.000 4);具有较高起搏标测电位(>1.5 m V)部位的识别精确度(82%)较起搏标测低电位(≤1.5 m V)部位精确度(80%)高(P=0.16);对室速出口位点为标准的计算机算法精确度为84%,敏感性为96%,特异性为71%。结论采用12导联心电图计算机算法识别心外膜和心内膜起搏位点的准确度较先前的识别标准有所提高,可能有助于在临床上区分室性心动过速起源灶,提高治疗效果。 姚丹 张鸿雁 罗娜 范博 郭楠 周丽静关键词:室性心动过速 12导联心电图 五种微量元素在克山病与扩张性心肌病患者血液水平的比较 被引量:1 2016年 目的比较研究克山病与扩张性心肌病患者血液中五种微量元素的水平。方法 40例克山病患者作为克山病组,扩张性心肌病患者40作为DCM组,体检的健康者40例作为对照组。测定血清中Se、Cu、Zn、Cr、Mn、cTnI、BNP的水平以及心脏彩超指标LVESD、LVEDD、LVEF。结果克山病组与DCM组患者血清Se、Cu、Zn、Cr含量明显低于对照组(t=16.939,18.604,11.169,7.902,14.788,9.120,9.946,7.771,P<0.05),克山病组血清Cu含量明显低于DCM组(t=11.570,P<0.05);克山病组和DCM组患者的血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)含量明显高于对照组(t=23.344,17.676,23.229,13.416,P<0.05);克山病组和DCM组患者的左心室舒张末期容积(LEVDD)、左室收缩末期直径(LVESD)明显高于对照组,左心室射血分数(LVEF)明显低于对照组(t=6.063,7.828,12.151,6.040,8.339,11.283,P<0.05);血清Zn、Se含量与cTnI、BNP含量以及LVESD、LVEDD呈负相关,与LVEF呈正相关(r=-0.596~0.82,t=7.591~13.195,P<0.05)。结论克山病与扩张性心肌病患者血清中Zn、Se的含量显著降低,Zn、Se含量与心腔扩大、心肌细胞损伤、射血功能减退具有相关性。 张鸿雁 郭楠 姜杰 姚丹关键词:克山病 扩张性心肌病 微量元素 抗氧化酶 心肌损伤 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较 2015年 目的:比较常规心电图和动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床效果。方法:将我院68例冠心病患者采用常规心电图和动态心电图两种方法检测,分析比较两种方法的诊断结果。结果:两种方法在诊断冠心病阳性率上没有统计学意义(P>0.05);在房性早搏二(三)联、室性早搏二(三)联、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速之间有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),动态心电图心律失常检出率高于常规心电图。结论:动态心电图诊断冠心病心律失常的临床效果好于常规心电图诊断,值得推广。 姚丹 张鸿雁 罗娜 范博 郭楠 周丽静关键词:冠心病 心律失常 动态心电图 常规心电图 应用神经电生理对糖尿病锥体束及周围神经功能研究 被引量:2 2014年 目的探讨糖尿病(DM)椎体束、周围感觉、运动及自主神经功能。方法应用经皮层、脊髓电刺激运动诱发电位(MEP)、神经传导速度(NCV)及交感神经皮肤反应(SSR)技术对50例DM进行观察。结果MEP异常率82%(41/50),表现皮层、脊髓刺激MEP潜伏期延迟、波形分化欠佳,部分伴有中枢运动传导时间(CMCT)异常;NCV异常率70%,主要表现运动神经传导速度(MCV)延迟占65%(260/400),感觉神经传导速度(SCV)延迟占75%(150/200);SSR异常率76%(38/50),主要表现潜伏期延迟及波幅减低。MEP、NCV、SSR异常率与病程长短呈正相关;空腹血糖水平对MEP、NCV、SSR结果无明显影响。结论 DM患者的锥体束及周围感觉运动神经、自主神经功能均存在明显异常。MEP结合NCV、SSR可对DM的中枢及周围神经系统功能提供全面客观指标。 范秀玉 王琳娜 范博 姚丹 金立 单洁 李敏 赵文杰 郭楠 吴铁丽关键词:运动诱发电位 神经传导速度 交感神经皮肤反应 糖尿病 锥体束 偏头痛患儿内皮素水平和经颅彩色多普勒检测与临床关系初探 被引量:5 2015年 目的:探讨偏头痛患儿病变程度和诊断与内皮素(ET)水平以及经颅彩色多普勒(TCD)检测的临床关系。方法:以数字法随机抽选50例偏头痛患儿(5~15岁)和50名健康儿童(5~15岁)为研究对象,采用放射免疫法动态监测儿童体内ET水平变化,患儿间歇期和发作期均二次测定ET水平;采用TCD检测儿童脑血流变化。结果:经TCD检测,观察组患儿脑血管痉挛者27例(54%),各动脉血流速度明显提升,高于对照组患儿(P〈0.05);组间比较,观察组患儿发作期和间歇期ET值分别为(86.9±3.5)ng/L和(67.8±4.7)ng/L,前者高于后者,且均高于对照组(P〈0.05);组内比较,轻、中度患儿ET水平差异无统计学意义(P〉0.05),均低于重度患儿(P〈0.05)。结论:偏头痛患儿脑动脉血流明显增快,并且依病变程度和时期不同,体内ET水平存在差异,可辅助临床诊断。 范博 李敏 姚丹 郭楠 周丽静 张雨关键词:偏头痛 内皮素