郭锐
- 作品数：11 被引量：20H指数：3
- 供职机构：郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜下气囊导管介入治疗在复治菌阳空洞性肺结核患者中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年6月100例复治菌阳空洞性肺结核患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组强化期2个月使用氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素、盐酸乙胺丁醇、左旋氧氟沙星治疗,观察组采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗。比较两组转阴率、病灶改善情况及不良反应。结果观察组治疗1、2个月末的痰菌转阴率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空洞病灶有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治菌阳空洞性肺结核患者采用纤维支气管镜下气囊导管介入治疗效果显著,能有效净化空洞、促进痰菌转阴,且无明显不良反应,可作为一种安全高效的介入疗法广泛用于临床的治疗中。
- 郭锐
- 关键词：纤维支气管镜介入空洞性肺结核
- 青少年肺结核患者药物治疗期间常见不良反应及干预策略
- 2024年
- 目的:分析青少年肺结核患者药物治疗期间常见不良反应,并提出对应护理方法。方法:选择2022年4月—2023年6月我院收治的55例青少年肺结核患者作为研究对象,分析患者在药物治疗期间所发生的不良反应及其临床表现、不良反应发生时间。结果:此次用药不良反应有6例,发生率为10.91%,以肝胆系统受损、皮肤及皮肤附件、胃肠道反应等为主,经过内科综合护理后其不良反应得到改善或消失,不良反应发生事件以15~30 d居多。结论:抗结核药物治疗肺结核患者中较易出现不良反应,需加强监测及复查力度,对症护理。
- 杨阿芳郭锐
- 关键词：抗结核药物青少年肺结核
- 针对性护理在耐药肺结核患者药物治疗期间的效果
- 2024年
- 目的:探讨针对性护理在药物治疗耐药肺结核患者期间的应用效果。方法:择取本院2020年1月—2022年12月治疗的90例耐药肺结核患者,随机分为对照组(常规护理,45例)和观察组(针对性护理,45例)。比较两组不良反应发生率、住院时间以及依从性。结果:观察组不良反应发生率低于对照组,住院时间短于对照组,依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理模式在耐药肺结核患者药物治疗期间的效果良好,可降低不良反应发生率,提高临床依从性,缩短住院时间。
- 薛榜婷郭锐
- 关键词：耐药肺结核药物不良反应护理措施
- T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的观察T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取结核性胸膜炎患者54例为观察组,同期确诊为非结核性胸腔积液患者50例为对照组。所有患者均采用T细胞斑点试验、血清结核抗体(TB-AB)、腺苷脱氨酶(ADA)、胸腔积液结核分枝杆菌培养检测,比较各个检测方法诊断准确情况。结果观察组斑点形成细胞(SFC)形成数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗原检测SFC阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T细胞斑点试验诊断准确率高于其他检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞斑点试验用于临床诊断结核性胸膜炎具有极高的敏感度、特异度,诊断准确率高。
- 郭锐
- 关键词：结核性胸膜炎
- 支气管结核患者采用抗结核联合电子支气管镜治疗的效果探讨被引量：3
- 2017年
- 目的探讨电子纤维支气管镜介入治疗联合常规抗结核治疗方案对支气管结核患者的治疗效果及对肺功能的影响。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的支气管结核患者90例,采用Excel2007生成随机数字表分为联合组、对照组各45例,两组患者均给予常规抗结核方案化疗,联合组同时采用电子纤维支气管镜介入治疗,对比两组治疗效果及肺功能变化。结果治疗后,联合组的CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+值均高于对照组(P<0.05),联合组的CD_8^+低于对照组(P<0.05),联合组的VC、FEV_1、MVC值均高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组的临床表现治疗有效率91.11%、胸部CT治疗有效率88.89%均高于对照组的73.33%、68.89%(P<0.05);两组患者的痰菌转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组的痰菌转阴时间平均为2.3±0.7个月,对照组为2.8±0.8个月,联合组的痰菌转阴时间短于对照组(t=2.942,P=0.004)。结论电子纤维支气管镜介入治疗联合常规抗结核治疗方案治疗支气管结核,能显著的改善患者免疫功能、肺功能,提高临床疗效。
- 郭锐
- 关键词：电子纤维支气管镜结核支气管
- 80例复治肺结核患者对一线抗结核药物的耐药性分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨复治肺结核患者对一线抗结核药物的耐药性。方法:抽取2019年1月至2020年5月郑州市第六人民医院收治的复治肺结核患者80例,对其痰标本进行实验室结核分枝杆菌培养及分离,分析菌株对一线抗结核药物的耐药情况。结果:80例复治肺结核患者痰标本共分离出结核分枝杆菌80株,其中耐一线抗结核药物45株(56.25%,45/80),包括耐1种一线抗结核药物药18株,耐2种一线抗结核药物药10株,耐3种一线抗结核药物8株,对一线抗结核药物均有耐药性9株。任一耐药中对链霉素(33.75%)的耐药性较高,其次为利福平(32.50%)。结论:复治肺结核患者对一线抗结核药物普遍存在不同程度耐药性,临床应加强复治肺结核患者对抗结核药物的耐药筛查,动态监测耐药情况,以指导抗结核药物的合理选择。
- 郭锐
- 关键词：肺结核结核分枝杆菌耐药性
- 脑脊液IL-8、TNF-α、HMGB-1的动态变化对结核性脑膜炎患者的临床意义探讨被引量：3
- 2019年
- 目的分析结核性脑膜炎患者脑脊液(CSF)白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)的动态变化,研究各值变化对结核诊断及预后的临床价值。方法选择2018年1月-2019年1月于我院确诊为结核性脑膜炎(TBM)患者30例、化脓性脑膜炎患者30例、病毒性脑膜炎患者30例作为A、B、C组,同时随机选择同时期内健康者30例空白对照作为D组。均行CSF检查,比较各组治疗前CSF各指标及TBM患者治疗前后各指标;分析CSF各指标与病情严重程度相关性;ROC曲线分析各指标对TBM预后的预测价值。结果A、B、C组IL-8、TNF-α、HMGB-1水平高于D组且A组依次高于B组高于C组(P<0.05);不同TBM分期及治疗时间IL-8、TNF-α、HMGB-1水平比较P<0.05;IL-8、TNF-α、HMGB-1与TBM严重程度呈显著正相关(P<0.05);IL-8、TNF-α、HMGB-1联合检测对TBM转归的预测价值高于单独检测(P<0.05)。结论IL-8、TNF-α、HMGB-1动态变化对结核性脑膜炎诊断及预测有重要价值,应注意各值变化对疾病预后作出正确判断和处理。
- 武艳霞郭锐丁帅伟
- 关键词：IL-8TNF-ΑHMGB-1结核性脑膜炎
- AIDS合并结核病患者HIVRNA定量和CD4^+ T淋巴细胞计数特点分析被引量：2
- 2012年
- 目的总结AIDS合并结核病的临床特点,进一步提高对AIDS合并结核病的认识。方法将AIDS合并结核病患者分为肺内结核组、肺内结核并肺外结核组和肺外结核组,比较和分析3组之间HIV RNA定量、CD4+T淋巴细胞计数的差异。结果肺内结核组的HIV RNA定量明显低于肺内并肺外结核组和肺外结核组(P均<0.05)。肺内结核组的CD4+T淋巴细胞计数明显高于肺内并肺外结核组和肺外结核组(P均<0.05)。结论患者的HIVRNA载量越高、CD4+T淋巴细胞计数越低,免疫功能越差,越易发生肺外结核和肺内并肺外结核,越易导致结核分枝杆菌播散性传播。
- 李洪智成金钟何云郭锐
- 关键词：结核病HIVT-淋巴细胞
- 莫西沙星联合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨莫西沙星联合胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法:抽取2015年1月至2019年12月郑州市第六人民医院收治的结核性胸膜炎患者60例,依据治疗方案分为两组,每组30例。对照组给予胸腔注入尿激酶治疗,观察组给予胸腔注入尿激酶联合莫西沙星治疗。回顾性比较两组临床症状缓解时间、治疗前后肺功能指标及胸膜厚度、不良反应。结果:观察组发热停止、胸闷消失、胸腔积液消失时间短于对照组(t=3.516、3.604、4.758,P<0.05)。治疗3个月,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)较治疗前升高(P<0.05),且观察组相应值高于对照组(t=2.650、5.049,P<0.05)。治疗3个月,两组胸膜厚度较治疗前减少(F=12.048,P<0.05),且观察组相应值小于对照组(t=13.525,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,χ^(2)=0.268,P=0.605。结论:胸腔注入尿激酶联合莫西沙星治疗结核性胸膜炎临床症状缓解时间短,可有效改善胸膜厚度及肺功能,且不增加不良反应。
- 郭锐
- 关键词：结核胸膜炎莫西沙星肺功能
- 肺结核患者药物治疗期间应用个体化护理的干预效果观察
- 2024年
- 目的:探讨个体化护理干预对肺结核患者药物治疗依从性及疾病知识掌握度的影响。方法:选择在2020年1月—2023年3月我院接受诊治的98例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组进行常规护理干预,观察组在此基础上联合个体化护理干预,比较两组护理效果、治疗依从性、患者对护理的疾病及用药知识掌握情况。结果:观察组护理有效率和治疗依从性、对疾病和用药的掌握得分均高于对照组(P<0.05)。结论:在肺结核患者治疗中实施个体化护理可提升其用药知识和对护理的依从性,值得临床应用。
- 王志霞李静郭锐
- 关键词：个体化护理肺结核依从性
