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脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性分析: 2007年; 目的：探讨脉压与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性。方法：对405例入选患者行冠脉造影术,其中男271例,女134例,年龄33-85（63.02±11.18）岁。冠脉病变的严重程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。所有患者在术中测量主动脉血压及外周桡动脉血压。结果：冠脉三支病变组,主动脉、外周桡动脉收缩压（SBP）、脉压（PP）显著高于冠状动脉正常组,差异有显著性（P〈0.05）,SBP与PP随着狭窄支数的增加而逐渐增加。多因素分析结果显示,主动脉PP、外周PP、年龄与冠脉狭窄程度的关系最为密切。结论：PP是冠心病冠脉狭窄发生发展的独立危险因素,且主动脉PP的预测价值更大。; 王中华谢莲娜钟雪焱秦颖刘晓辉孙玉兰吴鹤; 关键词：冠状血管造影术

代谢综合征与冠心病关系的探讨: 2011年; 目的探讨代谢综合征(MS)与冠心病(CHD)临床特征及冠状动脉病变特点的关系。方法选择187例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,其中95例合并代谢综合征组为病例组,92例非代谢综合征组为对照组。以冠状动脉病变积分评价病变程度,并比较两组临床特征及生化指标。结果 MS组的体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油均显著高于非MS组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于非MS组,两组低密度脂蛋白胆固醇水平无差异。MS组冠状动脉多支病变发生率及冠状动脉造影评分均高于非MS组。结论冠心病患者中合并MS较多,MS又加重了冠状动脉病变程度,应进行心血管危险因素的防治,预防心血管事件发生。; 钟雪焱秦颖于丽常燕王中华; 关键词：冠状动脉疾病代谢综合征冠状动脉造影

阿托伐他汀对老年冠心病患者骨密度的影响被引量：8: 2008年; 目的:探讨常规剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者骨密度的影响。方法:对冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者94例,根据其血浆LDL-C水平给予阿托伐他汀10～20mg/d(平均13.65mg/d),治疗1年。对照组为87例同期在心血管病房住院的年龄及性别相匹配的其他患者。于入院时及随访1年后以数字式放射吸收测量法测定左手第2、3、4手指中节指骨的相对骨矿物质密度(BMD),并检测治疗前后血TC及LDL-C浓度。结果:1年后,治疗组患者血TC浓度降低25.86%[(5.22±0.97)mmol/L∶(3.87±0.42)mmol/L,P<0.01],LDL-C浓度均降低24.71%[(3.06±0.60)mmol/L∶(2.26±0.41)mmol/L,P<0.01],手指BMD增加5.78%[(0.588±0.061)g/cm2∶(0.622±0.046)g/cm2,P<0.01]。对照组患者血TC浓度[(4.37±1.03)mmol/L∶(4.67±0.49)mmol/L]及LDL-C浓度[(2.61±0.61)mmol/L∶(2.74±0.26)mmol/L,均差异无统计学意义,P>0.05],手指BMD降低0.13%[(0.596±0.062)g/cm2∶(0.585±0.047)g/cm2,P>0.05]。1年后BMD的变化2组相比差异有统计学意义(5.78%∶-0.13%,P<0.01)。结论:常规剂量的阿托伐他汀治疗降低血胆固醇水平的同时能增加老年冠心病患者BMD,改善患者的骨质疏松。; 谢莲娜钟雪焱王丽君孙玉兰王中华秦颖刘新荣; 关键词：冠状动脉疾病阿托伐他汀骨密度胆固醇

APACHEⅡ评分在急性冠脉综合征中的应用被引量：12: 2005年; 汤日波刘晓辉谢莲娜刘学田秦颖王中华孙玉兰钟雪焱于晓峰张军侯丽萍; 关键词：急性冠脉综合征 ACS 心血管疾病心肌损伤

冠脉内联合注射罂粟碱和替罗非班对PCI术中无复流的疗效观察被引量：8: 2017年; 为了评价PCI中冠状动脉内联合应用罂粟碱及替罗非班与维拉帕米及替罗非班对急性心肌梗死无复流的疗效及安全性。选择2014年1月~2016年7月笔者所在科室收治的急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI,梗死相关动脉开通后无复流患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。两组患者手术方法相同,出现无复流现象后给予替罗非班,观察组给予罂粟碱,对照组给予维拉帕米。观察两组注射药物后无复流恢复时间、TMPG分级、术后1小时心电图ST段回落、左心功能及住院期间的主要心血管事件。观察组无复流恢复时间、TIMI血流分级、TMPG分级、心电图ST段回落、左室射血分数均优于对照组(P<0.05),观察组住院期间的MACE发生率低于对照组(P<0.05)。研究表明AMI行急诊PCI出现无复流给予罂粟碱和替罗非班,可以增加STEMI患者PCI术中发生无复流现象后冠状动脉血流和心肌组织灌注,减少术后心绞痛及MACE的发生率,且未增加围手术期不良事件的发生。; 李永旺钟雪焱徐慧; 关键词：经皮冠脉介入治疗罂粟碱无复流

快速检测心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急诊胸痛患者中的应用被引量：13: 2010年; 目的探讨快速检测心脏型脂肪酸结合蛋白在急诊胸痛患者中的诊断价值。方法对152例急诊胸痛(0～6h内)患者即刻行H-FABP及血CTnI和CK-MB检测。结果急性心肌梗死组阳性率86.96%,非急性心肌梗死组阳性率4.72%。结论心脏型脂肪酸结合蛋白在急诊胸痛患者中用于急性心肌梗死的筛选快速而简便,有较高的敏感性和特异性。; 钟雪焱王艳萍; 关键词：心脏型脂肪酸结合蛋白急性胸痛

益气活血汤治疗不稳定型心绞痛老年患者的疗效及对其血流动力学和心电图的影响: 2024年; 目的探究益气活血汤对不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)老年患者的疗效及对其血流动力学和心电图的影响。方法选取2019年5月-2022年6月期间大连市友谊医院老年医学中心老年病科收治的92例UAP老年患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血汤治疗,均持续治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、心电图改善情况,治疗前后血脂[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]水平、血流动力学(全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度)指标及不良反应发生情况。结果治疗后观察组临床总有效率91.30%(42/46)明显高于对照组73.91%(34/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者全血还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血浆黏度均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血流动力学指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组心电图改善总有效率86.96%(40/46)明显高于对照组67.39%(31/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血汤治疗老年UAP的疗效显著,可有效改善患者血流动力学指标和心电图情况。; 马晓妍金鑫钟雪焱卢成华; 关键词：益气活血汤不稳定型心绞痛血流动力学心电图

青年冠心病患者的危险因素及冠状动脉病变特点被引量：18: 2004年; 目的 :探讨青年冠心病患者的心血管危险因素 ,冠状动脉病变特点及与老年冠心病患者的不同。方法 :对青年 (≤ 4 5岁 )冠心病 36例和老年 (≥ 6 5岁 )冠心病 5 8例的临床资料 (包括冠状动脉造影结果 )进行回顾性分析和比较。结果 :青年冠心病组吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史明显多于老年组 (P<0 .0 0 1或 P<0 .0 1) ,男性患者多 (P=0 .0 0 6 ) ,甘油三酯高 (P=0 .0 0 1)。老年冠心病组高血压病、糖尿病多 ,心血管并发症多。青年组冠状动脉单支病变多 (P<0 .0 0 1) ,老年组冠状动脉多支病变多 (P<0 .0 0 1) ,侧支循环多见于老年组。结论 :吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素 ,不良的生活饮食习惯和遗传因素促使冠心病提早发生。寻求新的无创检查方法筛选青年冠心病的高危人群 ,做好预防工作。; 钟雪焱秦颖王中华谢莲娜刘学田

慢性心力衰竭患者尿液肾损伤分子-1的检测及意义被引量：5: 2016年; 目的:检测慢性心力衰竭(心衰)患者尿液肾损伤分子-1(KIM-1)的水平,探讨KIM-1水平与心功能、心衰严重程度、肾功能之间的关系。方法:选取慢性心衰患者60例为慢性心衰组,对照组为我院体检中心的健康对照者30例。所有入选者均行左室射血分数(EF),肾小球滤过率(eGFR),血浆N端B型脑钠肽前体(NTpro-BNP),尿白蛋白排泄率(ACR)和KIM-1检测。结果:与对照组相比,慢性心衰组患者尿KIM-1水平显著升高(P<0.05)。将患者按EF≥40%和EF<40%分组发现,EF<40%组患者尿KIM-1水平显著高于EF≥40%组(P<0.05),2组均显著高于对照组(P<0.05)。另外,研究发现尿KIM-1水平与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.45,P<0.05);与EF呈负相关(r=-0.38,P<0.05),慢性心衰组患者尿KIM-1水平与Scr无显著相关性(r=0.11,P>0.05);与eGFR无显著相关性(r=-0.13,P>0.05)。尿KIM-1水平与ACR水平显著正相关(r=0.42,P<0.05)。结论:肾功能正常的慢性心衰患者尿KIM-1水平显著升高,与心功能和心衰的严重程度密切相关。提示慢性心衰患者存在肾小管损伤,并且尿KIM-1水平可以间接反映慢性心肾综合征的严重程度。; 吴君邓根群李永旺钟雪焱; 关键词：慢性心力衰竭肾损伤分子-1 心肾综合征

妊娠相关血浆蛋白-A及肿瘤坏死因子-α在人冠状动脉粥样斑块的表达及与斑块稳定性的关系被引量：5: 2009年; 目的:研究妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在人冠状动脉粥样斑块的表达及与斑块稳定性的关系。方法:从36例尸检标本中获得48个冠状动脉蜡块标本,其中急性心肌梗死15例,非急性心肌梗死的粥样硬化冠状动脉21例,由组织病理学分为稳定型(21个)和不稳定型(27个)斑块。采用免疫组织化学的方法测定巨噬细胞(CD68),平滑肌细胞(α-actin),PAPP-A及TNF-α在冠状动脉局部组织中的表达情况。结果:PAPP-A和TNF-α在血管内膜及中膜均有表达。PAPP-A在巨噬细胞及泡沫细胞处表达最明显。TNF-α阳性细胞见于斑块处的巨噬细胞、泡沫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞及中膜平滑肌细胞胞浆。PAPP-A和TNF-α在不稳定型斑块内膜及中膜的表达均明显强于稳定型斑块(P<0.05)。在不稳定型斑块处内膜PAPP-A与TNF-α表达强度呈正相关(r=0.744,P<0.001)。结论:PAPP-A及TNF-α在冠状动脉粥样斑块局部有表达,在不稳定型斑块的表达明显高于稳定型斑块,与斑块的稳定性密切相关。PAPP-A在粥样斑块的表达与TNF-α呈正相关。; 钟雪焱孙雷; 关键词：冠状动脉粥样斑块妊娠相关血浆蛋白-A 肿瘤坏死因子

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