钱国军
- 作品数:83 被引量:393H指数:10
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项上海市科学技术委员会资助项目国家攀登计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微波消融治疗>70岁早期肝细胞肝癌患者效果分析被引量:6
- 2016年
- 目的评估微波消融(MWA)治疗>70岁早期肝细胞肝癌(HCC)患者的效果,分析预后相关因素。方法 2009年1月至2011年1月,第二军医大学东方肝胆外科医院收治的67例老年早期HCC患者接受了超声引导下经皮MWA治疗。结果肿瘤完全消融率为97.3%,1、3、5年总生存率分别为92.5%、73.0%、50.1%;1、3、5年无瘤生存率分别为76.1%、47.8%、34.3%。结论 MWA是治疗老年早期HCC患者安全有效的方式。丙型肝炎病毒感染和肿瘤直径≥3 cm是影响无瘤生存率的独立危险因素,肿瘤直径≥3 cm是影响总生存率的独立危险因素。
- 许贇沈强王能刘沛盛月红许芸芸钱国军
- 关键词:肝细胞肝癌微波消融老年患者
- 微波凝固消融治疗肝癌研究进展被引量:12
- 2011年
- 手术切除是肝脏恶性肿瘤治疗的金标准,然而临床上仅有20%~25%的患者适合手术切除。对于不进行手术切除的肝癌的患者,影像引导下的肿瘤热消融治疗在国内外发展迅速,成为临床肿瘤治疗的重要手段,微波消融作为热消融的一种即利用电磁能将肿瘤加热凝固坏死,本文对近年来肝癌的微波消融研究进展进行综述。
- 李晓峰钱国军
- 关键词:微波消融热消融肝癌
- TNP-470对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的作用被引量:4
- 2002年
- [目的]了解TNP_470对二乙基亚硝胺(DENA)诱发大鼠肝癌的阻断和抑制作用、副作用及时间依赖性。[方法]Wistar大鼠于DENA诱癌第11周(TNPa组)、14周(TNPb组)起隔日腹腔注射TNP_470(20mg/kg) ,并设对照组 ,每只动物给药10次。于诱癌满16周时处死 ,观察比较各组大鼠肝脏3mm厚切片上的≥3mm和≥5mm的结节数和所见最大肝结节的大小及肝结节内微血管密度。记录和比较给药前、结束时和结束后20天大鼠的体重。[结果]TNPa组肝≥3mm和≥5mm结节数及平均最大肿块体积均显著少/小于对照组(P值均<0.05)。TNPb组除≥5mm结节数显著少于对照组(P<0.02)外 ,≥3mm结节数及平均最大肿块体积均略少/小于对照组。TNPa组肝结节内血管密度显著低于TNPb组和对照组(P值分别<0.05和<0.005) ;TNPb组亦显著低于对照组(P<0.02)。动物在给TNP_470前后体重下降显著 (P<0.01) ;给药结束后20天体重回升 ,接近给药前水平。[结论]通过抑制血管生成 ,TNP_470可明显减轻DENA诱发的大鼠肝硬化、肝癌和延缓其发展 ,但有时间依赖性。TNP_470有体重减轻的副作用。
- 张闽光吴孟超陈汉钱国军王一夏少晴
- 关键词:TNP-470副作用二乙基亚硝胺诱发肝癌血管密度
- 经皮微波消融治疗近肠道肝细胞癌74例疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的评价超声引导下经皮微波消融(MWA)对近肠道部位肝细胞癌的安全性、局部疗效、长期预后,并分析预后影响因素。方法回顾性分析2008年3月至2010年7月接受超声引导下MWA治疗的74例初发近肠道肝细胞癌患者的临床资料。观察完全消融率、术后并发症、局部肿瘤进展,计算术后长期生存率并分析预后影响因素。结果 90枚肿瘤中的84枚首次达到完全消融,完全消融93.3%;局部肿瘤进展10.8%;1、3、5年总生存率和无瘤生存率分别为97.3%、74.3%、45.9%和87.7%、51.4%、31.1%;HCV是影响无瘤生存率的独立危险因素,多发肿瘤是影响总生存率的独立危险因素。结论经皮MWA是治疗近肠道肝细胞癌安全、有效的方式,术前肠道准备、穿刺采用平行肠道进针方式、术后禁食水可降低肠道损伤风险。
- 刘晟周平盛钱国军
- 关键词:肝细胞癌微波消融长期预后
- 手术不可行的早期肝癌患者接受经皮微波消融治疗后的长期疗效被引量:4
- 2016年
- 目的:分析手术不可行的早期肝癌(HCC)患者接受经皮微波消融(PMVA)治疗后的长期疗效。方法:选取2007年1月至2010年1月105例手术不可行的早期肝癌患者经皮热消融治疗,观察肿瘤完全消融率、严重并发症发生率、总体生存率、无瘤生存率并分析预后相关影响因素。结果:肿瘤完全消融率95.7%,并发症发生率3.8%,1、3、5年总体生存率分别为97.1%、66.7%、46.7%,1、3、5年无瘤生存率分别为82.9%、48.6%、31.4%。年龄>65岁和肿瘤最大直径≥3 cm是影响术后无瘤生存率独立危险因素;年龄>65岁和肿瘤复发是总生存率的独立风险因素。结论 :对于手术不可行的早期HCC患者,PMWA是安全且疗效理想的治疗方法,可作为该类HCC患者的首选治疗。
- 王能沈强许贇钱国军
- 关键词:肝细胞肝癌微波消融疗效
- 单乙基甘氨酰二甲苯胺试验预测重症监护病人发生多器官功能衰竭及预后
- 2000年
- 目的 比较单乙基甘氨酰二甲苯胺(MEGX)肝功能试验和其余肝功能试验在预测外科重危监护(ICU)病人发生多器官功能衰竭(MOF)及预后方面的作用。方法 17 例ICU重危监护病人均于术后转入ICU病房,术后经3 d 行MEGX肝功能试验及其它肝功能试验。结果 比较MOF组和未发生MOF组MEGX值有显著差异(P< 0.05),其余肝功能试验比较未见明显差异(P> 0.05)。结论 MEGX试验是检测肝功能和预测ICU重危病人发生MOF及预后的敏感试验。
- 钱国军曲增强陈汉姚晓平杨甲梅蒋平珍熊源长
- 关键词:预后多器官功能衰竭MEGX
- 经皮微波消融治疗较大原发性肝癌的可行性及疗效研究被引量:15
- 2016年
- 目的:评估经皮微波消融(PMWA)治疗较大原发肝癌(HCC)的可行性和疗效。方法:回顾性收集2007年1月—2010年1月49例接受了超声引导下PMWA手术不可行的较大HCC(5~6 cm)患者的临床与随访资料。分析患者肿瘤完全消融率、严重并发症发生率,治疗后的总体生存(OS)和无瘤生存(DFS)情况,以及OS影响因素。结果:49例患者中首次肿瘤完全消融率为85.7%,二次消融后所有患者均达到完全消融率。严重并发症发生率为8.1%。截至随访结束(中位随访时间48个月),41例(87.5%)出现了肝内复发;平均生存时间(54.4±32.0)个月;1、3、5年OS分别为87.8%、63.3%、39.1%。平均DFS时间为(35.8±30.6)个月,1、3、5年DFS率分别为69.4%、40.9%、21.8%。单因素分析显示术前乙肝病毒定量阳性和甲胎蛋白(AFP)高水平是影响OS的不良因素(均P〈0.05),多因素分析显示术前AFP高水平是OS的独立影响因素(HR=1.730,95%CI=1.135~2.635,P=0.011)。结论:PMWA是较大肝癌安全可行且有效的治疗方式,但术后复发的治疗仍需探索。术前AFP高水平是PMWA术后OS的独立影响因素。
- 许贇王能沈强盛月红钱国军
- 关键词:消融技术
- 肝癌氩氦刀冷冻治疗的CT评价被引量:14
- 2003年
- 目的:评价肝癌氩氦刀冷冻治疗的临床价值。材料和方法:氩氦刀治疗48例肝脏恶性肿瘤病人。其中40例为原发性肝细胞癌,8例为转移性肝癌。术后1~4个月复查CT。结果:对<3cm的小肝癌冷冻治疗后CT检查,肿瘤完全坏死,动脉期和门静脉期病灶不强化,但对>5cm的肿瘤疗效欠佳。结论:氩氦刀冷冻治疗肝癌(特别是<3cm的小肝癌)安全有效,并发症少,但对较大的肿瘤(>5cm)并不完全适合,需结合其他疗法。
- 陈栋钱国军程红岩徐爱民
- 关键词:肝癌氩氦刀冷冻治疗CT原发性并发症
- 肝癌微创消融专业进修医师的个体化带教实践被引量:1
- 2016年
- 本文介绍东方肝胆外科医院微创一科在肝癌微创消融专业进修生教学方面的实践与体会;主要包括:把握专业特点,针对不同专科背景,制定个体化进修方案;改良传统的病区教学,结合门诊丰富培养方案;优化实践带教,锻炼动手操作能力;加强科内学术交流,逐步培养科研能力;注重医德培养,加强良好的医风建设。实践应用证明上述带教模式对提高肝癌微创消融专业进修医师的理论和技术水平提高具有重要意义。
- 钱国军许贇
- 关键词:进修医师医学教育
- 一种带有防堵气囊的双腔引流管
- 本发明涉及医疗器械技术领域,是一种带有防堵气囊的双腔引流管,由冲洗管(1)和引流管(2)组成,分头部、体部和尾部三部分,头部圆钝,前端为双腔引流管的两个管口,管口周边圆润光滑,位于冲洗管一侧的管壁上设或不设进液孔(3),...
- 钱国军盛月红马盛哲
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