陆金根
- 作品数:316 被引量:1,607H指数:21
- 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金全国名老中医药专家学术经验继承项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 红萸饮治疗肛瘘术后创面愈合的临床观察被引量:3
- 2023年
- 目的观察中药红萸饮口服对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法选取2018年9月—2019年11月期间在张家港市中医医院肛肠科就诊的湿热下注型低位单纯性肛瘘患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均行低位肛瘘切除术,对照组术后予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加中药红萸饮口服治疗。治疗10 d后,观察比较两组患者临床疗效,术后3 d、7 d、10 d创面渗液、肉芽组织形态、疼痛评分,血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)含量,创面愈合时间,术后10 d创面病理学形态,肉芽组织胶原蛋白I(Collagen I,COL1)、胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ,COL3)表达水平。结果治疗后观察组总有效率93.33%(28/30)明显高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d两组患者创面肉芽组织形态、疼痛、创面渗液评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、10 d两组患者创面肉芽组织形态、患者疼痛、创面渗液评分均较术后3 d降低,差异有统计学意义(P<0.05);且术后3 d、7 d、10 d治疗组创面肉芽组织形态、疼痛、创面渗液评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组创面愈合时间(22.43±2.19)d明显短于对照组(25.73±1.91)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d、10 d两组患者血清VEGF水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且术后7 d、10 d治疗组血清VEGF水平明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,创面组织主要表现为中性粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,术后7d炎性细胞明显减少,可见胶原纤维出现,伴见成纤维细胞增生,术后10d大量胶原纤维平行排列,较为整齐紧密,血管管壁组织见大量血管内皮细胞增生;与对照组比,观察组的胶原纤维排列较整齐,成纤维细胞数量明显增多。与对照组比较,治疗组创面COL1、COL
- 徐向何宁崔立娟王蓉王琛陆金根
- 关键词:肛瘘创面愈合血管内皮生长因子胶原蛋白
- “泛发性肛周脓肿”的概念诠释及相关影响因素分析被引量:10
- 2017年
- 从背景、定义、释义、诊断要素方面阐释"泛发性肛周脓肿"的概念;从患者自身因素、医源性因素方面论述泛发性肛周脓肿的影响因素;从文献研究、现代研究进展方面探讨拖线疗法治疗泛发性肛周脓肿的理论基础。
- 李锋周细秋王琛易进陆金根
- 关键词:影响因素拖线疗法
- 治疗炎症性肠病的中药复方制剂及其制备方法
- 本发明公开了一种治疗炎症性肠病的中药复方制剂,由下列重量份的原料药制成:大血藤2‑6份、败酱草2‑6份、白头翁2‑6份、生黄芪2‑6份、太子参2‑6份、山茱萸1‑5份。上述中药复方制剂可制成片剂、合剂、口服液、颗粒剂和胶...
- 陆金根潘一滨王佳雯曹永清王琛周唯
- “隧道式拖线术”在肛肠领域的临床应用进展被引量:5
- 2018年
- 目的介绍了"隧道式拖线术"在马蹄型肛周脓肿、高位肛瘘、复杂性肛瘘中的临床应用情况。方法本文介绍了"隧道式拖线术"在肛周脓肿、肛瘘治疗中的实施要点及操作中的注意事项。结论 "隧道式拖线术"既能治愈疾病,又能保护肛门功能,是一种真正的中医微创疗法。
- 孙健陆金根林晖归玉琼张宸
- 关键词:隧道式拖线术肛瘘肛周脓肿
- 中医“身心”综合方案治疗气阴两虚型重度混合型便秘的临床观察被引量:6
- 2020年
- 目的:观察中医"身心"综合方案(中药方剂、生物反馈、认知疗法)治疗气阴两虚型重度混合型便秘的临床疗效。方法:将64例气阴两虚型重度混合型便秘患者随机分为治疗组、对照组,每组32例,对照组口服琥珀酸普芦卡必利片与乳果糖口服液,治疗组采用中医"身心"综合方案治疗。两组疗程均为4周,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较便秘症状积分、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分的变化情况,并进行安全性评价。结果:(1)治疗组脱落1例,对照组脱落2例,最终完成试验者61例,其中治疗组31例、对照组30例。(2)治疗4周后,治疗组、对照组总有效率分别为58.1%、50.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组、对照组总有效率分别为74.2%、66.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗4周、治疗后3个月组内比较,两组便秘症状总积分及各分项(粪便性状、排便困难、排便频率、下坠不尽感、腹胀)积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周、治疗后3个月组间比较,治疗组粪便性状、排便困难积分及便秘症状总积分低于对照组(P<0.05)。(4)治疗4周、治疗后3个月组内比较,两组PAC-QOL总分及各分项(生理状态、社会心理、担忧状态、满意度)评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后3个月组间比较,治疗组担忧状态、满意度评分及PAC-QOL总分低于对照组(P<0.05)。(5)对照组有5例患者出现不良反应,治疗组无不良反应发生,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中医"身心"综合方案治疗气阴两虚型重度混合型便秘疗效满意,与西医常规治疗(促动力药、缓泻剂)相比,能更好地缓解便秘症状,提高患者的生活质量,且作用持久、安全性好。
- 姚一博何春梅梁宏涛肖长芳董俊风孟凡宇王钱陶曹永清陆金根王琛
- 关键词:混合型便秘气阴两虚生物反馈认知疗法
- 益气开秘方治疗气阴亏损型慢性便秘105例临床观察被引量:11
- 2014年
- 目的:观察益气开秘方治疗气阴亏损型慢性便秘的临床疗效。方法:将230例患者随机分为治疗组和对照组各115例。治疗组和对照组分别采用自拟益气开秘方及莫沙比利口服治疗。2组均治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组105例总有效率为62.86%;对照组103例总有效率为40.78%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);2组治疗前后症状和体征积分明显降低(P<0.05),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后中医症候、舌苔脉象及生活质量较治疗前明显好转(P<0.05),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月随访,治疗组复发率和不良反应分别为20.63%、3.17%,对照组则为54.05%、32.43%,2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:"益气开秘方"治疗气阴亏损型慢性便秘在总体疗效和提高生活质量方面均比莫沙比利有优势,且复发率低,不良反应小。
- 董佳容李艳芬陆金根
- 关键词:慢性便秘生活质量中医药治疗
- 磁共振在肛瘘诊断中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨肛瘘诊断中磁共振检查的作用,旨在术前对瘘管位置、走行、行程的准确评估,从而为选择手术提供依据以及降低复发率。方法本次研究选择的对象共32例,均为我院2010年2月~2013年2月收治的肛瘘患者,采用磁共振(MRI)检查,就结果与手术结果对照,以对准确性加以评估。结果本次研究选择的32例患者中,手术证实肛周脓肿24个,原发瘘管37个,外口40个,内口45个。患者MRI图像均较为清晰,瘘管显示T1WI为稍高信号或等高信号,脂肪抑制PDWI及T2WI呈高信号,脓肿以马蹄状及不规则形为主要表现,T1WI等表现为稍低信号,T2WI表现为高信号。MRI瘘管灵敏度为94.6%(34/37),特异度为85.7%(24/28);MRI脓肿灵敏度为100%(24/24),特异度为97.5(39/40);MRI内口灵敏度为93.3(42/45),特异度为94.7%(18/19);手术所见与MRI检查结果存在一定的差异性。结论临床肛瘘诊断中,MRI检查为无损伤、快速方法,具有高度准确性,可为临床医生的诊断提供参考依据,以利于制定手术方案,具有非常积极的应用价值,值得在临床广泛开展应用。
- 傅洁婷陆金根
- 关键词:磁共振肛瘘诊断
- 陆金根治疗肛肠疾病常用药对举隅被引量:6
- 2021年
- 介绍陆金根教授运用中药药对治疗肛肠疾病的临床经验,陆教授认为生地黄-黄柏凉血清热除湿治疗湿热下注、热盛迫血妄行之Ⅰ、Ⅱ度内痔出血;黄芪-玄参益气养阴、增液行舟治疗气阴两虚之老年功能性便秘;柴胡-白扁豆疏肝解郁、健脾止泻治疗肝郁脾虚之泄泻型肠易激综合征;大血藤-败酱草清热解毒、活血消痈治疗湿热毒邪蕴结、气滞络瘀之溃疡性结肠炎;地肤子-白鲜皮清热利湿、祛风止痒治疗湿热下注、热毒内蕴之肛门瘙痒症。并列举病案用以例证。
- 朱煜璋郭修田陆金根
- 关键词:肛肠疾病中药药对名医经验
- 中药治疗肛瘘术后创面愈合的机制研究进展被引量:27
- 2020年
- 为了解中药对肛瘘术后创面愈合作用机制的进展,通过查阅相关文献,总结分析中药如何影响肛瘘术后感染性、难愈性创面的修复过程。分析研究发现中药可激活不同信号通路,调节多种生长因子发挥协同作用,主要有抑制感染、促血管新生、抑制瘢痕形成等几个方面,表明中药可以多靶点、多环节的参与到肛瘘术后的创面愈合中,在减少炎性渗出、缓解疼痛、促进肉芽生长等方面都有较好的疗效。
- 徐向王琛陆金根
- 关键词:中药肛瘘术后创面愈合
- 肛周脓肿术后广泛皮肤坏死一例被引量:1
- 2011年
- 患者,女,64岁。因"肛周脓肿术后广泛皮肤坏死3 d"由外院转入我院。患者自诉3周前发现肛周疼痛在外院就诊,住院诊断肛周脓肿给予脓肿切开引流术,术后感染未控制创面加深扩散,左下腹部、腰部、左大腿、会阴、肛周广泛皮肤软组织坏死,转入该院烧伤科行扩创植皮术,术后3 d发现移植皮片存活不满意,形成左下腹部、腰部、左大腿、肛周。
- 蔡良良虞俊杰过云吕国忠陆金根
- 关键词:皮肤坏死脓肿切开引流术软组织坏死肛周疼痛创面加深移植皮片