- 弹性髓内钉与重建钢板治疗锁骨骨折疗效比较被引量:1
- 2012年
- 目的:比较弹性髓内钉与重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效;方法:通过分组治疗30例锁骨中段骨折,比较两种方法治疗锁骨中段骨折的手术时间、切口大小、疼痛缓解效果、肩关节功能恢复、对肩部对称性的影响及差异。结果:所有患者平均随访13.6个月,骨折均愈合,弹性钉组出现2例钉尾刺激,重建钢板组出现1例骨折延迟愈合。结论:弹性钉手术时间缩短,切口较小,且缓解疼痛方面优于重建钢板,两者对肩关节功能及肩部对称性影响均不大,并发症均较少。
- 陈吉张征石
- 关键词:弹性髓内钉重建钢板锁骨中段骨折
- PLIF结合椎间融合器治疗腰椎滑脱37例疗效观察
- 2012年
- 目的:观察和评价PLIF结合椎间融合器治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法:回顾分析37例腰椎滑脱患者行PLIF结合椎间融合器治疗的疗效,观察复位、融合、客现疗效评价。结果:所有患者平均随访18.6月,所有所有患者均达到骨性融合,优良率89.2%。结论:PLIF结合椎间融合器治疗腰椎滑脱可取得良好复位和固定,植骨融合良好,能取得满意临床疗效。
- 陈吉张征石
- 关键词:PLIF椎间融合器腰椎滑脱疗效
- 钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折的生物力学研究被引量:25
- 2011年
- [目的]探讨钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折内固定的生物力学性能,为临床应用提供科学依据。[方法]采集18具成人新鲜锁骨标本,制成中外1/3处锁骨骨折模型,分别采用钛制弹性髓内钉、重建钢板和克氏针内固定,运用实验应力分析方法测试其生物力学性能进行比较。[结果]钛制弹性髓内钉在强度、刚度和稳定性及应力遮挡方面比重建钢板、克氏针内固定来得优越,统计显示具有显著性差异(P<0.05)。[结论]钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨中段骨折比传统的重建钢板和克氏针内固定具有一定的优势,生物力学性能优越,微创术式固定,操作方便,是目前锁骨骨折内固定的理想术式。
- 陈奕吕建元陈吉陈勇
- 关键词:锁骨骨折生物力学
- 骨水泥分布模式对I、II期Kümmell病经皮椎体后凸成形术疗效的影响被引量:3
- 2019年
- 目的 回顾性研究骨水泥分布模式对I、II期Kümmell病经皮椎体成形术疗效的影响。 方法 根据骨水泥在椎体内的分布形态,将85例接受经皮椎体成形术的Kümmell病患者分为A组(团块组)和B组(团块+嵌插组),比较两组患者骨水泥注入量、渗漏率、手术前与手术后、术后3月、6月、1年的VAS评分、ODI指数变化。 结果 B组患者骨水泥注入量显著多于A组,两组骨水泥渗漏率无明显差异,两组患者术后VAS及ODI评分较术前明显改善,但术后3月、6月、1年时B组VAS及ODI评分明显优于A组。 结论 PKP是治疗I、II期Kümmell病的有效方法,骨水泥分布模式是影响PKP术后疗效的重要因素,团块状+嵌插样骨水泥分布模式效果好于团块状分布。
- 王勇汤国庆吴敏杰承彬汪青张征石钱红兵陈勇陈吉
- 关键词:经皮椎体后凸成形术
- DFO通过HIF-1α/VEGF信号通路促进脊髓损伤修复被引量:1
- 2021年
- 目的探讨去铁胺(DFO)对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)表达的调控作用,以及因此对脊髓损伤修复的促进作用。方法对40只SD大鼠进行脊髓损伤造模,并随机分为4组:假手术组10只,对照组10只,DFO 30 mg/Kg腹腔注射组(DFO 30组)10只以及100 mg/Kg腹腔注射组(DFO 100组)10只。术后观察大鼠行为学功能,脊髓病理学改变以及HIF-1α/VEGF表达情况。结果术后1周开始,DFO两组大鼠行为学功能较对照组明显改善(均P<0.05);而术后2周开始,DFO 100组大鼠行为学功能较对照组进一步明显改善,且DFO 100组改善程度优于DFO 30组(均P<0.05)。术后4周,对照组大鼠脊髓组织明显减少,内仅有少量HIF-1α/VEGF表达,而DFO 30组髓鞘残余面积相对于对照组明显恢复,DFO 100组髓鞘残余面积明显高于DFO 30组(均P<0.05);DFO 30组HIF-1α/VEGF表达量明显高于对照组,DFO 100组HIF-1α/VEGF表达量较DFO 30组更明显(均P<0.05)。结论DFO通过调控HIF-1α/VEGF表达有效促进脊髓损伤修复,大剂量DFO应用可能具有更好的脊髓损伤修复效果。
- 王卓陈俊郝杰彭志财付福建陈吉陈勇
- 关键词:HIF-1ΑVEGFDFO脊髓损伤
- 肱骨外科颈骨折的保守治疗被引量:9
- 2005年
- 陈吉
- 关键词:肱骨外科颈骨折保守治疗多发老年暴力
- 绝经后超重及肥胖女性四肢肌肉/脂肪比与骨质疏松性椎体骨折的相关性:一项横断面研究被引量:6
- 2022年
- 目的研究绝经后超重及肥胖女性四肢肌肉与脂肪比值与骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)的相关性,为骨质疏松性骨折的防治提供新的策略。方法共纳入704例绝经后超重及肥胖女性,其中OVF 107例,骨质疏松症214例,骨量减少220例及骨量正常163例。评估临床因素,测量骨密度、四肢肌量及脂肪量。采用多元Logistic回归分析四肢肌肉量与脂肪量的比值与骨密度及OVF间的相关性。结果与无OVF相比,OVF女性的四肢肌肉/脂肪比值较低(1.59±0.35 vs.1.87±0.45,P<0.001)。调整年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度及白蛋白等因素后,四肢肌肉/脂肪比最高的四分位患者最低的四分位患者OVF发病率分别为8.41%和50.47%(95%CI:0.055~0.281,P<0.001)。基于四肢肌肉/脂肪比,OVF患病率随四分位的增高呈显著下降趋势。另外,四肢肌肉/脂肪比与骨密度显著相关。结论在绝经后超重及肥胖女性中,四肢肌肉与脂肪比值与骨密度及骨质疏松性椎体体骨折的发生可能有关联。绝经后超重及肥胖女性应注意加强锻炼,增肌减脂,以利于减少骨量丢失及降低骨折风险。
- 汪青黄昊强洪嵘陈勇陈吉林华
- 关键词:骨质疏松骨质疏松性椎体骨折绝经后女性超重及肥胖
- 绝经后女性躯干肌指数与骨质疏松性椎体骨折的相关性被引量:3
- 2022年
- 目的 探索绝经后女性躯干肌指数与骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的相关性,为骨质疏松性骨折的防治提供新的思路。方法 共纳入424名绝经后女性,其中OVF 212例,骨质疏松症(无OVF)212例,评估其临床因素,测量骨密度、四肢及躯干肌量。采用多元Logistic回归分析躯干肌指数与OVF之间的相关性。结果 与无OVF相比,OVF女性的躯干肌量及躯干肌指数较低(15.99±2.04 vs.16.72±2.22;6.76±0.72 vs.7.09±0.85)。调整骨质疏松症的传统危险因素后,躯干肌指数与腰椎骨密度呈正相关(r=0.186,P<0.001),躯干肌指数是OVF的保护因素(P=0.037,OR=0.684,95%CI:0.478~0.978),基于躯干肌指数,OVF的患病率在4个四分位中呈显著下降趋势。结论 在昆山地区绝经后妇女中,躯干肌指数与腰椎骨密度及OVF密切相关。保持较高的躯干肌指数可能有利于减少OVF的发生。躯干肌指数与腰椎骨密度及OVF的相关性暗示了肌肉与骨骼的内在关联。
- 汪青陈勇陈吉沈晓峰李宇卫
- 关键词:躯干肌骨质疏松骨质疏松性椎体骨折绝经后女性
- 低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射治疗椎间盘突出症
- 2012年
- 目的:评价低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射对38例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的43个椎间盘,进行治疗,采用改良的Macnab法对术后疗效进行分析,并对比手术前后患者疼痛视觉模糊评分(VAS)。结果:本组随访时间2~6个月,平均3.6个月。总的症状缓解率90.2%,Macnab法分析腰椎术后疗效优良率为79%,患者平均住院时间3天,无脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症发生。结论:经皮等离子髓核成形术联合硬膜外注射能有效地缓解轻中度腰椎间盘突出症患者的症状和体征。具有操作简便、安全、损伤小、恢复快、并发症少等优点。
- 张征石陈吉吴天河
- 关键词:等离子髓核成形术硬膜外注射椎间盘突出
- 绝经后妇女前白蛋白水平与骨质疏松性椎体骨折的关系被引量:4
- 2022年
- 目的营养在骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的预防和治疗中起着重要作用。前白蛋白是营养状况评估中常用的临床参数。本研究目的是探讨绝经后妇女中前白蛋白水平和OVF的相关性。方法在这项基于医院的横断面研究中,纳入1103名绝经后妇女,平均年龄(67.9±8.8)岁。评估临床因素,测量前白蛋白水平和骨密度(BMD)。采用多元Logistic回归分析评估前白蛋白与OVF之间的相关性。结果与无OVF妇女(n=481)相比,OVF妇女(n=622)的前白蛋白水平较低[(192.73±49.21)mg/L vs.(216.71±44.57)mg/L]。调整骨质疏松症的传统危险因素后,前白蛋白水平最高的四分位患者发生OVF的可能性是前白蛋白水平最低的四分位患者的0.369倍(P<0.001)。基于前白蛋白,OVF的患病率在4个四分位中呈显著下降趋势。同时,前白蛋白水平与BMD显著相关(P<0.001)。结论低前白蛋白水平是中国绝经后妇女OVF的潜在独立危险因素。前白蛋白和骨密度之间的正相关暗示了营养和骨骼健康之间的内在联系。
- 汪青洪嵘陈勇陈吉黄昊强林华
- 关键词:前白蛋白骨质疏松骨质疏松性椎体骨折绝经后妇女