陈坚
- 作品数：16 被引量：25H指数：3
- 供职机构：同济医科大学附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑肿瘤卒中的临床表现和治疗——附17例病例分析
- 1991年
- 本文报道了近6年收治的17例脑肿瘤卒中病例(男10例,女7例)。平均发病年龄37.7岁。发病率为同期脑肿瘤发病率的1.9％,恶性肿瘤13例(76.5％)。误诊7例,手术抢救成活12例。作者认为,脑肿瘤卒中是颅内出血的一种少见而又特殊的类型,临床诊断较为困难。卒中以恶性肿瘤多见,蛛网膜下腔出血和进行性颅内高压症状是本病的主要临床特征。CT扫描对诊断极为有益。若手术治疗及时,可望延长病人生命。
- 陈坚蒋先惠
- 关键词：脑肿瘤中风
- 智力低下患者头颅CT表现与临床——(附52例分析)被引量：4
- 1999年
- 有关智力低下患者头颅CT的表现及其与临床的相关性研究，国内文献报道较少。为深入了解智力低下患者脑部病理形态学改变，本文对资料完整的52例智力低下患者的头颅CT扫描结果结合临床进行了总结分析，现报道如下。
- 杨堃王荣亮陈坚蒋先惠夏黎明黄文华
- 关键词：智力低下头颅CT扫描病理形态学脑部
- 颅底Willis环前半部动脉瘤22例报告
- 1997年
- 颅底Ｗｉｌｉｓ环前半部动脉瘤２２例报告江西医学院二附院神经外科（３３０００６）邓志锋张铭文同济医科大学同济医院神经外科蒋先惠陈坚发生于Ｗｉｌｉｓ动脉环前半部动脉瘤约占颅内动脉瘤总数的８０％。近３年我院共收治该部位动脉瘤２２例，全部行了瘤颈夹闭术。现报...
- 邓志锋张铭文蒋先惠陈坚
- 关键词：颅内肿瘤外科手术病例报告
- 儿童颅内脑膜瘤的临床与病理特征分析
- 2006年
- 目的分析儿童颅内脑膜瘤的临床与病理特点。方法分析15例儿童颅内脑膜瘤的临床与病理资料。结果15例儿童颅内脑膜瘤,占同期收治的颅内脑膜瘤总数的2．4％。男女比例为1．5:1,年龄为1．8-15,(平均9．8)岁。临床症状不典型,在初次就诊中,有6例误诊为其它疾病(40％)。大多数患儿肿瘤位于幕上,其中大脑凸面7例(46．7％),脑室2例(13．3％),脑实质内2例(13．3％)。手术全切肿瘤14例(93．3％),术后无一例死亡。病理类型主要为合体细胞型,其次为纤维型和过渡细胞型,有4例为恶性脑膜瘤(26．7％)。13例术后随访1-5年,4例复发(30．8％)。结论儿童脑膜瘤的临床与病理特点是:发病率低,但恶性脑膜瘤发生率较高;男性患儿发生率多于女性;症状不典型,易误诊;肿瘤生长快速,病程较短;肿瘤易复发。值得临床医生重视。
- 谭新民杨堃戴琳孙陈坚何理盛林志雄
- 关键词：脑膜瘤儿童病理
- 侧脑室肿瘤的诊断及治疗——附58例临床分析被引量：1
- 2000年
- 目的 :介绍侧脑室肿瘤的诊断与治疗。方法 :对 1993年 1月至 1998年 11月收治的 5 8例侧脑室肿瘤患者进行回顾性研究。结果 :侧脑室肿瘤的临床表现缺乏特异性 ,大多数肿瘤较大 ,其常见的部位为侧脑室三角区 (41 4% )、额角(37 9% )和侧脑室体部 (15 5 % )。侧脑室肿瘤的诊断主要依靠CT和MRI。对位于侧脑室额角和前体部的肿瘤多采用经额中回入路或经胼胝体入路 ,位于侧脑室后体部和三角区的肿瘤多采用经顶枕皮层入路。肿瘤全切除率为 71% ,次全切除 2 4% ,部分切除 5 % ,手术死亡率为 5 %。结论 :侧脑室肿瘤手术入路的选择应综合考虑肿瘤的大小、位置、血液供应以及是否合并脑积水等。
- 张作洪陈坚朱炎昌李龄
- 关键词：侧脑室肿瘤入路血液供应
- 巴比妥疗法治疗严重急性颅脑损伤
- 1990年
- 1986年1月～1987年5月我们有选择地对17例严重急性颅脑损伤患者采用了巴比妥疗法,旨在对该疗法临床应用的价值、适应证与用药时机、颅内压(ICP)变化及临床监护等问题有所认识。现结合文献报道如下:
- 陈坚蒋先惠薛德麟
- 关键词：用药时机临床监护瞳孔变化瞳孔散大
- VEGF及PCNA与脑膜瘤瘤周脑水肿的相关性研究被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨VEGF及PCNA在脑膜瘤中的表达及其与瘤周脑水肿(NBE)的关系。方法 采用免疫组化技术检测Vf;G厂PCNA在41例脑膜瘤中的表达,应用术前CT及MRI检查确定wBE程度。结果VEGF免疫组化阳性百分率的高低句广l’BE yi度密切相关,目.与 PCNA的表达呈高度正相关。结论 VEGF在脑膜瘤 rBE的形成及肿瘤细胞增殖中起重要作川。
- 陈坚郝晓伟
- 关键词：脑膜瘤瘤周脑水肿血管内皮生长因子增殖细胞核抗原
- 脑膜瘤的影像学特征与其增殖活性的相关性被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨脑膜瘤的放射影像学特征与其增殖活性之间的关系。 方法 对 46例脑膜瘤的 CT、MRI特征进行分析 ,采用免疫组织化学 SABC法检测瘤组织增殖细胞核抗原 (PCNA) ,将其影像特征与相应的 PCNA标记指数 (L I)进行相关性研究。 结果 不同部位肿瘤 PCNA L I差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;肿瘤平均直径 >3.5cm组的 PCNA L I(12 .36 %± 9.6 9% )高于平均直径≤ 3.5 cm(4 .42 %± 3.6 6 % ) ;肿瘤分叶状生长组 (15 .89%±6 .5 4% )高于圆球形生长组 (5 .2 8%± 2 .93% ) ;有瘤周水肿组 (13.6 1%± 8.14% )高于无水肿组 (3.88%± 3.30 % ) ;瘤 -脑间界面清楚组 (4 .12 %± 2 .32 % )低于无明显界面组 (14.5 7%± 7.2 7% ) ;肿瘤钙化组 (3.39%± 2 .2 1% )低于无钙化组 (14.2 4%± 8.2 3% ) ;瘤内坏死或出血组 (16 .5 7%± 7.41% )高于无坏死或出血组 (4 .2 6 %± 2 .17% ) ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。 结论 肿瘤生长部位与 PCNA L I不相关 ,而肿瘤大小、形态、瘤周水肿、瘤 -脑组织界面、钙化、瘤内坏死或出血等放射影像学特征与 PCNA L I之间有一定的相关性 ,表明脑膜瘤的一些影像学特征与其增殖活性相关 ,术前可根据肿瘤的影像学特征对其预后和治疗进行评估。
- 杨堃蒋先惠王承缘陈坚方哲明
- 关键词：脑膜瘤体层摄影术X线计算机增殖细胞核抗原
- 儿童颅内脑膜瘤被引量：2
- 2000年
- 目的探讨儿童颅内脑膜瘤的临床与病理特点。方法回顾性分析24例年龄在15岁以下的儿童颅内脑膜瘤的临床与病理资料以及随访情况。结果24例儿童颅内脑膜瘤，占同期收治的颅内脑膜瘤总数的2.3%。其中，男14例，女10例，男女比例为1.4:1，平均年龄为9.5岁（2～15岁）。绝大多数肿瘤位于幕上，其中大脑凸面11例（45.8%)，脑室内3例（12.5%)，多发性脑膜瘤2例。手术全切肿瘤16例（66.7%），术后死亡2例（8.3%)，病检主要清理类型为合作细胞型、纤维型和过渡细胞型，有7例为恶性脑膜瘤（29.2%）。随访14例，6例复发。结论儿童脑膜瘤发病率低，男多于女，脑室内脑膜瘤较多见，肿瘤生长快速，恶性脑膜瘤发生率较高，易复发，预后差。
- 杨堃陈坚蒋先惠何理盛
- 关键词：脑膜瘤儿童病理
- 儿童脑膜瘤的临床特点与误诊分析被引量：2
- 2001年
- 目的 分析儿童脑膜瘤的临床特点并探讨其误诊原因。方法 回顾性分析 2 4例年龄在 15岁以下的儿童脑膜瘤的临床资料 ,包括年龄、性别、临床表现、诊断、影像学与病理资料、治疗及随访情况。结果 2 4例儿童脑膜瘤 ,占同期收治的脑膜瘤总数的 2 .3%。其中 ,男 14例 ,女 10例 ,男女比例为 1.4∶ 1,平均年龄为 9.5岁。最常见的症状和体征为颅内压增高征 (6 6 .7% ) ,偏瘫 (33.3% ) ,癫痫 (33.3% )和颅神经损害 (2 9.2 % )。首诊考虑为脑瘤者 10例 (4 1.7% ) ,另14例误诊为其他病症 (5 8.3% )。全部病例均经 CT检查诊断为脑膜瘤 ,后经手术和病理证实。大多数脑膜瘤为良性肿瘤 ,但囊性和恶性脑膜瘤较成人多见。结论 儿童脑膜瘤发病率低 ,男多于女 ,肿瘤生长较快速 ,有恶变倾向 ,症状和体征在早期不典型 ,易误诊 ,临床上应加强对本病的认识。
- 杨堃陈坚蒋先惠
- 关键词：脑膜瘤儿童误诊
