陈文芳
- 作品数：12 被引量：149H指数：4
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- 晶状体前后囊切开术治疗囊袋收缩综合征的效果观察
- 2022年
- 目的评价晶状体前后囊切开术治疗超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除硅油填充术后囊袋收缩综合征(CCS)的效果。方法回顾性病例系列研究。收集郴州市第一人民医院2012年12月至2020年12月白内障超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除及硅油填充术4500例(4500眼)术后发生的囊袋收缩综合征12例(12眼)的临床资料,治疗采用23 G玻璃体切除器头进行前囊后囊咬切及硅油取出术。术后随访12个月,观察视力、CCS复发及并发症发生情况。结果CCS发生率为0.27%(12/4500),均发生在术后2~3个月。术中前囊及后囊切开成功率为100%,未发生由于实施前囊及后囊切开而导致的前囊或后囊开口撕裂等并发症。12例视力均得到提高。随访期末,无CCS复发或后发性白内障发生。结论晶状体前后囊切开术治疗囊袋收缩综合征的效果良好。
- 谢丽莲陈文芳朱俊东谢昱宇
- 关键词：超声乳化术
- 羊膜移植治疗眼表烧伤的临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的评价羊膜移植治疗眼表化学烧伤及热烧伤的临床疗效。方法收集我院眼部化学及热烧伤28例（36眼），行低温保存羊膜移植术治疗，随访6～24个月。术后观察视力，羊膜移植片情况，角膜恢复情况及角膜上皮修复时间，并发症。结果术后视力提高者24眼（66．7％），不变者9眼（25．O％），降低者3眼（8．3％）。羊膜移植片情况：36眼中羊膜覆盖成活29眼，成活率达80．6％。角膜恢复情况：36眼中角膜最终恢复透明3眼，角膜薄翳12眼，角膜斑翳14眼，角膜白斑5眼，角膜穿孔2眼。角膜上皮愈合时间：34眼角膜上皮1—4周全部愈合。2眼经治疗后失败，角膜穿孔，行眼球摘除术。结论低温保存羊膜移植术是治疗眼表化学及热烧伤的有效方法。但对于重度眼烧伤患者可能需行多次羊膜移植术才能保全眼球。
- 朱俊东谢丽莲陈文芳
- 关键词：眼烧伤眼表重建羊膜
- 耳鼻喉科医护一体化管理提升护士综合能力的效果评估被引量：4
- 2022年
- 目的探究医护一体化管理模式于耳鼻喉科的应用路径及对提高护士综合能力的影响。方法以2020年11月—2021年12月为研究时间节点,选取湖南省郴州市第一人民医院南院耳鼻喉科32名医护人员为研究对象。于2020年11月—2021年5月期间采取常规管理,于2021年6—12月期间采取医护一体化管理。不同时间段研究数据分别以实施前和实施后表示。比较实施前后护士综合能力评估结果、护士对管理工作的满意度、对管理模式的认可度。结果实施后,护士综合能力各项评分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);在管理满意度方面,实施后较实施前更高,差异有统计学意义(P<0.05);在护士对管理模式的认可度方面,实施后各项评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于耳鼻喉科实施医护一体化管理相较于常规管理而言在提高护士综合能力方面更具优势,护士的管理满意度及对管理模式的认可度更高,显著提高护理质量,满足患者护理需求,营造良好的护患关系。
- 陈文芳陈利侯连玉
- 关键词：耳鼻喉科护士
- 白内障超声乳化术后前房核块残留1例
- 2021年
- 晶状体核块或晶状体碎片残留常发生于白内障超声乳化术中出现后囊破裂的患者中;手术中顺利,无后囊破裂的患者中,术后晶状体核块残留发生很少。术后残留晶状体核块可以继发眼压升高、角膜水肿、葡萄膜炎和其它并发症,这种并发症可能导致视功能障碍。本文报道一例Ⅳ级硬核年龄相关性白内障患者,白内障超声乳化及人工晶状体植入手术过程顺利,术中没有发生后囊破裂等并发症的患者,术后1周发现前房晶状体核块残留,导致角膜水肿,经二次手术行前房冲洗术取出残留晶状体核块,术后恢复良好。
- 谢丽莲陈文芳朱俊东李植源
- 关键词：超声乳化术人工晶状体
- 水冲法抛光后囊预防超声乳化术后后囊浑浊的效果被引量：1
- 2021年
- 目的观察水冲法抛光后囊预防超声乳化术后后囊浑浊的效果。方法本研究为前瞻性随机病例对照研究。郴州市第一人民医院2015年10月至2017年10月年龄相关性白内障行超声乳化术202例(240只眼)按随机数字表法分为两组,试验组100例(120只眼)采用水冲法抛光后囊和对照组102例(120只眼)采用传统抛光法。随访24个月,比较两组术中术后并发症发生率、后囊浑浊发生及处理。结果两组术中均未发生后囊破裂等并发症。术后残余皮质的发生率,试验组为0.83%(1/120),低于对照组的9.17%(11/20)(χ^2=8.772,P=0.003)。术后12及24个月,试验组后囊浑浊发生率为3.30%及8.33%,低于对照组的10.83%(13/120)及27.50%(33/120)(χ^2=5.128,14.988;P<0.05)。术后24个月内实施了Nd:YAG激光后囊切开术者,试验组9只眼(7.50%)少于对照组29只眼(24.17%)(χ^2=12.507,P<0.05)。结论水冲法抛光后囊预防年龄相关性白内障行超声乳化术后后囊浑浊是一种简单、安全、有效的方法。
- 陈文芳朱俊东谢丽莲谢昱宇
- 关键词：超声乳化吸出术
- 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察被引量：67
- 2011年
- 目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭角型青光眼合并白内障患者80例80只眼,采用超声乳化白内障吸除及硬质人工晶状体植入术。观察手术前后眼压、前房深度、前房角、视力情况及术中术后并发症,术后随访时间6月~2年。结果术后80只眼最佳矫正视力均有不同程度提高,平均眼压13.9（9.7~20.8）mmHg。前房深度均明显增加,房角均较术前增宽。术后并发症主要为角膜水肿及前房反应。结论急性和慢性闭角型青光眼伴有白内障者,房角开放〉1/2情况下,行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,是一种安全有效的治疗方法,不仅能治疗白内障,提高视力,而且能控制青光眼。
- 谢丽莲朱俊东陈文芳周民稳
- 关键词：超声乳化白内障吸除术原发性闭角型青光眼白内障人工晶状体
- 白内障术后应用普拉洛芬和典必殊的疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察普拉洛芬和典必殊滴眼液对白内障超声乳化摘除及人工晶体植入手术后炎症的治疗效果。方法行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的老年性白内障病例120例(156眼),将病例随机分入二组:术后普拉洛芬滴眼液和典必殊滴眼液联合用药组(A组)、术后单独滴用典必殊滴眼液组(B组)。手术方法采用巩膜隧道切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后第1、3、7、14、30、90天观察症状和体征并进行评分;并观察视力及眼压变化情况。结果 100例(120眼)完成研究。术后3月矫正视力:试验组A组50例60眼:<0.1者1只眼;0.1～0.4者8只眼;0.5以上者51只眼。对照组B组50例60眼:<0.1者2只眼;0.1～0.4者9只眼;0.5以上者49只眼。症状和体征综合评分术后各期均无显着性差异(P>0.05)。而房水闪光术后3、7d内有显着性差异(P<0.05),试验组比对照组房水闪光值低,其余均无显着性差异。试验组A组眼压在术前、术后14d眼压15.1±3.1(9.0～21.0)mmHg和术后30d眼压13.4±3.0(7.0～20.2)mmHg比较均无统计学差异,未发现任何1例眼压超过正常值。对照组B组在术前和术后14d眼压14.2±3.5(8.1～20.7)mmHg比较无统计学差异;在术前和术后30d眼压18.1±5.7(12.6～23.5)mmHg比较有统计学差异(P<0.05),发现2例眼压超过正常值。结论术后应用普拉洛芬滴眼液和典必殊滴眼液对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术后炎症的治疗效果较佳,是安全有效的,且不易发生高眼压等严重并发症。
- 朱俊东谢丽莲陈文芳
- 关键词：白内障超声乳化术炎症普拉洛芬典必殊
- 独眼青光眼手术68例临床分析
- 2011年
- 目的:探讨独眼青光眼患者选择不同手术方法的临床效果。方法:对68例独眼青光眼实施手术治疗,46例行可调节缝线小梁切除术(28例术中加用丝裂霉素),3例行YAG激光虹膜周边切除术,12例行白内障超声乳化加人工晶状体植入手术,7例行白内障超声乳化人工晶状体植入+小梁切除三联手术。观察术后3mo的视力、眼压;观察术中、术后并发症发生情况。随访3～24mo。结果:术后3mo,视力较术前下降者6眼,不变者40眼,提高者22眼。平均眼压14.2mmHg。术后观察期内发生3例眼压升高需使用降眼压药物者,手术完全成功率为96%。术后并发症:发生浅前房3眼,3～8d内恢复。脉络膜脱离1眼,3～7d内恢复。前房少量出血5眼,1～3d内全部吸收。无眼内炎及视网膜脱离等严重并发症。结论:对于独眼青光眼患者,只要采取认真负责的态度,充分做好各种准备,手术治疗是安全和有效的,但对术者的技术及心理素质要求较高。
- 朱俊东谢丽莲陈文芳周民稳李征
- 关键词：独眼青光眼白内障小梁切除术超声乳化吸除
- 外伤性白内障晶状体囊夹持人工晶状体植入术被引量：2
- 2016年
- 目的探讨晶状体前囊夹持法人工晶状体固定术用于外伤性白内障中晶状体后囊大面积破裂者的临床效果。方法对96例（96眼）角膜穿孔伤伴外伤性白内障二期白内障摘出后房人工晶状体植入术，根据患者前后囊破损严重程度采取人工晶状体的不同固定方式而分为3组：A组，64眼，囊袋内植入术；B组（试验组），12眼，前囊夹持法植入术，即用前囊的撕囊口夹持人工晶状体而固定之；C组，20眼，睫状沟固定植入术。术后随访6—36个月，观察手术效果及术后并发症发生情况。结果术后6个月时，矫正视力／〉0．3者：A组31眼（48．44％），B组6眼（50．00％），C组6眼（30．00％）。术后并发症：A组角膜水肿15眼（23．44％），葡萄膜反应15眼（23．44％），人工晶状体偏心2眼（3．13％），脱位2眼（3．13％），瞳孔夹持1眼（1．56％），晶状体后囊浑浊13眼（20．31％），视网膜脱离1眼（1．56％）。B组角膜水肿3眼（25．00％），葡萄膜反应3眼（25．00％），未出现人工晶状体偏心，脱位，瞳孔夹持，晶状体后囊浑浊或视网膜脱离者；C组角膜水肿6眼（30．00％），葡萄膜反应8眼（40．00％），人工晶状体偏心3眼（15．00％），脱位2眼（10．00％），瞳孔夹持3眼（15．00％），视网膜脱离1眼（5．00％），无晶状体后囊浑浊者。结论前囊夹持法人工晶状体植入术，操作简单，减少了术后并发症，适用于外伤性白内障中晶状体后囊大面积破裂，但是能完成前囊居中连续环形撕囊的患者。
- 朱俊东谢丽莲李植源陈文芳
- 持续高眼压状态下白内障青光眼联合手术被引量：4
- 2021年
- 目的探讨持续性高眼压状态下晶状体超声乳化联合小梁切除术的效果。方法本研究采用前瞻性病例对照研究。随机选取郴州市第一人民医院2015年10月至2017年10月原发性闭角型青光眼伴发白内障经各种方法治疗后仍不能降低眼压者30例(30眼)为临床试验组,经治疗后眼压降至正常者60例(60眼)为对照组。两组均行晶状体超声乳化联合小梁切除术,术后随访6个月,对比两组的手术效果。结果术后3个月,两组的视力均较术前提高。术后两组眼压得到有效的控制。手术后前房炎症反应平均消退时间试验组及对照组分别为(12.5±4.5)d及(4.2±2.3)d。术后6个月,试验组手术成功率为90.0%(27/30);对照组为93.3%(56/60),两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.019,P=0.889)。两组均未发生爆发性脉络膜上腔出血、大泡性角膜病变、视网膜脱离或眼内炎等严重并发症。结论持续性高眼压状态下晶状体超声乳化联合小梁切除术安全有效,但术后反应持续时间较久。
- 朱俊东谢丽莲李植源陈文芳陈书扬彭正武
- 关键词：高眼压青光眼白内障超声乳化术小梁切除术
